RSV üçün bir valideyn təlimatı

Sağlam təhsil

Sonsuz öskürək və asqırma, burun axıntısı və səbəbi açıqlanmayan qaşınma qabarları - uşaqlar mikroblar üçün bir maqnit kimi görünürlər. Valideynimizin uşaqlıq xəstəliklərinə dair təlimatında ən çox görülən xəstəliklərin simptomları və müalicələrindən bəhs edirik. Tam seriyanı oxuyun burada .

RSV nədir? | Semptomlar | Diaqnoz | Müalicələr | Qarşısının alınması

İlk uşağımdan hamilə olduğumda və yeni doğulmuş körpələr haqqında bütün məlumatları oxuduğumda əllərimi ala bildiyim zaman diqqətimi çəkən mövzulara diqqət yetirənlərdən biri də RSV idi. Mənim süper ehtiyatlı yeni anam olacaq vəziyyətdə, RSV, xüsusilə fevral ayında doğacaq bir körpə ilə - RSV mövsümünün ortalarında gizlənən bir canavar oldu. Gənc körpələr üçün ciddi ola biləcəyini bilirdim və buna görə başımda bir nömrəli düşmənə çevrildi. Şükürlər olsun ki, visseral reaksiyanı keçdikdən sonra çox vaxt RSV-nin ciddi olmadığını öyrəndim. Əslində, demək olar ki, bütün uşaqlar 2 yaşına çatdıqda ən azı bir RSV infeksiyasına məruz qalacaqlar, ümumiyyətlə ciddi təsirləri olmadan.

RSV nədir?

Tənəffüs sinditsial virus (RSV) ümumiyyətlə yüngül səbəb olan bir tənəffüs virusudur, soyuq simptomlar deyir Soma Mandal , MD, Summit Medical Group-da board sertifikatlı internist. Körpələrdə və yaşlılarda problemli ola bilər. Bronşiolitin (ağciyərlərin kiçik hava yollarının iltihabı) və ən çox yayılmış səbəbidir sətəlcəm 1 yaşdan kiçik uşaqlarda.

RSV çox yaygındır və çoxdur yoluxucu , uşaq bağçaları və məktəblər kimi yerlərdə asanlıqla yayılır. Bir yoluxmuş şəxsümumiyyətlə üç-səkkiz gün ərzində RSV ilə yoluxur , Xəstəliklərə Nəzarət və Qarşısının Alma Mərkəzlərinə (CDC) görə, lakin bəzi körpələr və immuniteti zəif olan insanlar artıq simptomatik olmasa da, dörd həftəyə qədər yoluxucu ola bilərlər.

RSV-ni ilin istənilən vaxtında tutmaq mümkün olsa da, RSV ən çox payızın sonu ilə baharın əvvəlində, eyni vaxtda yayılmışdır. qrip mövsümü .

Hər yaşdan olan insanlar RSV-yə tutula bilər, lakin bəzi demoqrafik fəsadlar riski daha yüksəkdir. Dr Mandal, körpələr və yaşlılar, xüsusilə 65 yaşdan yuxarı olanlar, RSV riskinin daha yüksək olduğunu söyləyir. Xroniki ürək və ya ağciyər xəstəliyi olan və ya immun çatışmazlığı olan yetkinlər də xüsusi risk altındadır. RSV bəzən astma, KOAH və konjestif ürək çatışmazlığı olan insanlar üçün vəziyyəti pisləşdirə bilər.

Bir körpə və ya kiçik bir uşaqda RSV üçün risk faktorları daxildir :

• Xüsusilə hamiləliyin 29-cu həftəsindən əvvəl erkən doğulmuş uşaqlar
• Aşağı doğuş çəkisi
• RSV mövsümündə 12 həftədən kiçik
• Xroniki ağciyər xəstəliyi
• Zəif immunitet sistemi (xəstəlik və ya müalicə səbəbindən)
• Bəzi ürək qüsurları
• Qardaşlarının olması (RSV böyük uşaqlardan körpələrə və gənc uşaqlara ötürülə bilər)
• Hamiləlik zamanı ana siqareti
• Əl tüstüsünə məruz qalma
• Atopiyanın tarixi (allergiya / ekzema)
• Emzirməmək (əmizdirmə antikorları yetkindən körpəyə / uşağa keçir)
• Uşaq baxımı və ya sıx yaşayış şərtləri kimi daha çox insana müntəzəm məruz qalmaq

RSV simptomları

RSV ümumiyyətlə soyuqdəymə kimi görünür, xüsusilə yetkinlərdə və yaşlı uşaqlarda. Semptomlar COVID-19-un bəzi əlamətləri ilə üst-üstə düşməsinə baxmayaraq, ümumiyyətlə quru öskürəyə və qoxu və dad itkisinə səbəb olmur. RSV simptomları aşağıdakılardır:

• Öskürək
• Çox burun / burun axıntısı
• Hərarət
• İştahda azalma
• Ümumiyyətlə özünü pis hiss edir
• Boğaz ağrısı
• Yüngül baş ağrısı

Əksər insanlar üçün simptomlar bu mərhələdən sonra irəliləməyəcəkdir. Bəzi körpələr və uşaqlar üçün RSV sətəlcəm (ağciyərlərin birində və ya hər ikisindəki infeksiya və iltihab), bronxiolit (yuxarı və aşağı tənəffüs yollarında mucus) və ya apne (tənəffüsün dayanması) kimi daha ciddi vəziyyətlərə səbəb ola bilər.

Körpələrdə və uşaqlarda soyuq simptomlarla yanaşı axtarmaq üçün ciddi bir RSV infeksiyasının daha ciddi simptomları, daxildir :

• Tez nəfəs alma
• Burun deliklərinin yandırılması
• Xırıltı
• Nəfəs alaraq başınızı çırpın
• Nəfəs alma zamanı ritmik xırıltı
• Qarın nəfəsi, qabırğalar arasında çəkmə və / və ya alt boynundan çəkmə. (Körpənin / uşağın nəfəs aldığı zaman qabırğa qəfəsi içəri girərsə, boynun altından tərs bir V əmələ gəlirsə, nəfəs almaqda çətinlik çəkirlər.)
• Nəfəs almağı dayandırır

RSV olan bir uşaq üçün tibbi yardım almalıyam?

RSV adi bir soyuqluğu xatırlada bildiyindən, həkim təyinatının vacib olub olmadığını müəyyənləşdirmək çətin ola bilər. Əsas səhiyyə xidmətinizə zəng edin körpəniz və ya uşağınız varsa :

• 6 aydan kiçik və soyuqdəymə əlamətləri var
• RSV riski yüksəkdir və soyuqdəymə simptomları var
• Yemək, içmək və ya yatmaqda çətinlik çəkir
• Çox xəstə görünür və ya çox cəlbedicidir
• Yüksək bir atəş var (4 həftədən az olduqda 100.3 F-dən çox və ya 4 həftədən çox 100.9 F-dən çox)
• Çox yuxulu və ya aktiv deyil
• Şiddətlənən və ya sarı, yaşıl və ya boz rəngli bir mucus çıxaran öskürək var

RSV ciddi ola bilər. RSV ümumiyyətlə xəstəxanaya yerləşdirilməsini tələb etməyən yüngül və ya orta dərəcəli bir xəstəlikdir Ashanti Woods , MD, Baltimordakı Mercy Tibb Mərkəzində pediatr. Bununla birlikdə, bəzi hallarda, həm orta, həm də ağır hallarda, bəzən reanimasiya şəraitində də xəstəxanaya yerləşdirmə tələb oluna bilər. Bir uşaq nəfəs almaqda çətinlik çəkirsə, o uşağın nəfəs almasına kömək etmək üçün ağciyərlərinə bir boru qoyması lazım ola bilər. RSV bəzi hallarda kifayət qədər ciddi və hətta həyati təhlükə yarada bilər.

Körpəniz və ya uşağınız dərhal təcili / təcili tibbi yardım axtarın:

• Nəfəs almaqda çətinlik çəkir, sürətli və ya çox yavaş nəfəs alır
• Tənəffüsdə fasilələr var
• Çox yuxulu, letargikdir və ya aktivlik və sayıqlıqda əhəmiyyətli dərəcədə azalma var
• Dodaq, dəri, dil və ya dırnaqlarınız mavi və ya boz rəngə bənzəyir
• Şoular dehidrasiya əlamətləri (sidiyin azaldılması, başındakı batmış yumşaq ləkə, quru ağız, ağlayarkən daha az göz yaşı və s.)
• Sətəlcəm və ya bronşiolit əlamətləri var (yuxarıdakı ciddi simptomlar siyahısına baxın)
• Körpənin / uşağın təcili tibbi yardıma ehtiyacı olduğuna inanırsınızsa

Şükürlər olsun ki, RSV üçün xəstəxanaya yerləşdirmə nadirdir - RSV olan uşaqların yalnız 3% -i xəstəxanada qalmağı tələb edəcək və bu uşaqların əksəriyyəti bir neçə gün ərzində evlərinə gedirlər. Bir uşağın uşaq reanimasiya şöbəsində (PICU) qalması nadir hallarda olur.

RSV diaqnozu necə qoyulur?

RSV adətən klinik diaqnozdur, yəni həkim və ya tibb bacısı praktikanın xəstədən anamnez götürdüyünü və diaqnoz qoymaq üçün bir imtahan keçirdiyini bildirir. RSV, burun yuyulması və ya birinin burnundan və ya boğazından olan mucusu toplayaraq laboratoriyaya göndərilməklə aşkar edilə bilər.
Bir tibb işçisi RSV ilə əlaqəli şərtlər üçün sinə rentgenoqrafiyası və ya digər testlər də edə bilər.

RSV müalicəsi

Ən çox RSV infeksiyası öz-özünə getmək , ümumiyyətlə bir-iki həftə ərzində.

Dr. Mandal deyir ki, RSV müalicəsi əsasən dəstəkləyicidir, bu da tez-tez monitorinqi və lazım olduqda maye və tənəffüs dəstinin verilməsini əhatə edir.

İdeal olaraq, nəmləndirmə ağızdan verilir və nadir hallarda bir IV tələb olunur. 6 aydan yuxarı körpələr və uşaqlar üçün, hərarət ilə idarə oluna bilər reçetesiz satılan dərmanlar kimi Advil , Motrin (ibuprofen ), və ya Tylenol (asetaminofen ). Bağlandığı kimi aspirin istifadə etməyin Reye sindromu viral xəstəlikləri olan uşaqlarda.

Evdəki digər müalicələrə aşağıdakılar daxildir:

• Sərin bir duman nəmləndiricisindən istifadə etmək (yanma riski olan isti və ya isti bir duman nəmləndirici istifadə etməyin).
• Bol miqdarda maye vermək (yalnız 6 aydan kiçik uşaqlar üçün ana südü və ya qarışıq. 6 aydan yuxarı körpələr və uşaqlar üçün ana südü və ya qarışıqdan əlavə (əgər varsa) su və ya Pedialyte.)
• Körpələrdə və burunlarını şoran (duzlu su) damcıları və bir ampul şprisi ilə üfürmək üçün çox kiçik olan uşaqlarda burun mucusunun boşaldılması və çıxarılması.

Dr. Woods deyir ki, nəfəs alma müalicəsinin verilə biləcəyi bir neçə hal var. Kimi astma tutması üçün istifadə edilən dərmanlar albuterol ya da steroidlər RSV-nin müalicəsində tez-tez təsirsiz olur, baxmayaraq ki, bəzən xəstənin astma xəstə olduğu hallarda istifadə olunur.

Daha ağır hallarda, oksigen kimi tənəffüs yardımı verilə bilər və ya intubasiya (boğazdan aşağı hava yoluna qoyulmuş bir nəfəs, bir maşınla nəfəs alaraq) lazım ola bilər.

RSV qarşısının alınması

RSV olduqca yoluxucudur. Adi soyuqdəymə kimi, RSV də insandan insana (öskürək, asqırmaq, tüpürmək yolu ilə) və RSV ilə çirklənmiş səthlərlə təmasdan damcılar vasitəsilə (tüpürcək, mucus, burun boşalması) yayılır. RSV oyuncaqlar və qapı düymələri kimi səthlərdə altı saata qədər yaşaya bilər.

RSV-nin (və digər yoluxucu xəstəliklərin) yayılmasının qarşısını almağın ən yaxşı yolu düzgün gigiyena tətbiq etməkdir.

• Əllərinizi mütəmadi və hərtərəfli yuyun ən azı 20 saniyə sabun və isti su ilə, xüsusilə də körpələrə toxunmadan, yemək bişirmədən və ya yeməkdən əvvəl, hapşırma / öskürək və ya uşaq bezlərini dəyişdirmədən əvvəl. RSV yuyulmamış əllərdə ən azı 30 dəqiqə yaşaya bilər.
• Tez-tez istifadə olunan əşyaları təmizləyin və dezinfeksiya edin.
• Körpə və uşaq oyuncaqlarını və paltarlarını tez-tez yuyun.
• Əmzik, dəsmal, çatal bıçaq, fincan və s. Kimi əşyaları paylaşmayın.
• Körpəni öpməyin.
• Çocuğunuzun və bütün ailə üzvlərinin illik qrip peyvəndləri də daxil olmaqla müntəzəm aşılamalarla əlaqəli olduğundan əmin olun.

RSV-yə yoluxa bilənlərlə yaxın təmasdan çəkinmək, xüsusilə daha yüksək risk altında olanlar üçün də vacibdir.

• Daha yüksək risk altında olanları soyuqdəymə simptomları olan hər kəsdən uzaq tutun
• Körpənizin izdihamlara məruz qalmasını məhdudlaşdırın
• Əgər mümkünsə, çox uşağı olan uşaq baxım mərkəzlərindən qaçın körpənin ilk qış mövsümü üçün

RSV-ni eyni mövsümdə də olsa bir neçə dəfə tutmaq mümkündür, buna görə bu tədbirlərin hamı, o cümlədən sağlam uşaqlar və hətta əvvəllər RSV-yə yoluxmuş uşaqlar da görülməlidir.

Dr. Woods deyir ki, hazırda bir xəstədə bir dəfə RSV üçün geniş qəbul edilmiş antiviral yoxdur. Son dərəcə erkən doğulmuş uşaqlar (adətən, sona çatma tarixindən 10 həftə və ya daha çox) daxil olan yüksək riskli xəstələr üçün RSV mövsümünün əvvəlində verilməsinə mane olan bir peyvənd (Palivizumab) mövcuddur. Tibbi xidmət göstərən bir mütəxəssis, bu dərmanın (birdən çox inyeksiya) müəyyən bir xəstəyə profilaktik olaraq tövsiyə edildiyini təyin edə bilər. Çox var ciddi meyarlar bu müalicə üçün çox bahalı olduğundan sığortalar əhatə dairəsini təyin etmək üçün bu meyarlardan istifadə edir.

RSV qorxulu ola bilər və çox ciddi qəbul edilməli olsa da, əksər uşaqlar üçün böhran yaratmadığını bilmək rahatdır. Aramızdakı ən həssas olanları qorumaq, soyuqdəymələri izləmək və bu əlləri təmiz saxlamaq üçün profilaktik tədbirlər tətbiq edin!