TSH testi nədir və nəticələriniz nə deməkdir?

Sağlam təhsil

Tiroid stimullaşdırıcı hormon (TSH) testi tiroid funksiyasını və tiroid hormon səviyyələrini qiymətləndirir. Boynunuzun alt hissəsində yerləşən tiroidinizə bədən istiliyimizi, maddələr mübadiləsini idarə edən və beyinlərimizi, ürəyimizi və digər orqanlarımızı normal işlədən hormonları istehsal edib sərbəst buraxmasını söyləyən hipofiz bezi tərəfindən istehsal olunur.

Amerika Tiroid Assosiasiyası (ATA), yetkinlərin TSH testinə 35 yaşında başlamalarını və nəticələr normal həddə olarsa, hər beş ildən bir təkrar test etmələrini tövsiyə edir. Qeyri-aktiv və ya həddindən artıq aktiv tiroid əlamətləri ilə qarşılaşırsınızsa həkiminiz TSH testi də təyin edə bilər. Hipotireozun simptomları arasında yorğunluq, beyin dumanı, həddindən artıq quru dəri, saç tökülməsi və soyuqluq ola bilər. Semptomlar hipertireozun (həddindən artıq aktiv tiroid) tərləmə, sürətli ürək dərəcəsi, əzələ zəifliyi, narahatlıq və əsəbilik ola bilər. Hər iki halda da, ya da tibb işçiniz tiroidinizin böyüdüyünü, buna guatr deyildiyini və ya tiroid bezindəki kiçik parçalar olan tiroid düyünlərini görə bilərsiniz.

TSH testi nəyi əhatə edir?

TSH qan testi tez-tez illik sağlamlıq imtahanı ilə birlikdə qan testləri panelinin bir hissəsi olaraq tətbiq olunur. Test qanda tiroid stimullaşdırıcı hormon miqdarını ölçərək tiroidinizin nə qədər yaxşı işlədiyini təyin edir. Bu, oruc tutmayan bir qan testidir, yəni hazırlamaq üçün xüsusi bir şey etmək lazım deyil.

Həkimlər tiroid xəstələri üçün ilk diaqnozdan sonra dörd-səkkiz həftədə bir TSH qan nümunəsi götürməlidirlər. The onlar sabit bir dərman dozası içindəykən və daha çox dozanız dəyişdiyində TSH testini hər altı ilə 12 ayda bir tövsiyə edir.

TSH səviyyəniz nə olmalıdır?

Əksər laboratoriyalar normal TSH səviyyələrini litrə görə 0,4 ilə 4,5 milliunit arasında (mU / L) təsnif edirlər. Amerika Tiroid Dərnəyi (ATA). Əksər hallarda normal TSH səviyyəsi, ümumiyyətlə tiroid problemi olmadığını göstərir.

The onlar 20 milyona yaxın amerikalıda tiroid xəstəliyinin bir növü olduğunu bildirdi. Tiroid bezləri olanların% 60-dan çoxu tibbi vəziyyətlərindən xəbərsizdir.

TSH aşağı olduqda nə deməkdir?

Əksər hallarda 0.4 mU / L-dən aşağı TSH səviyyələri həddindən artıq aktiv tiroid olaraq da bilinən hipertiroidi göstərir, yəni bədəninizdə tiroid hormonu çox istehsal olunur. Graves xəstəliyi bəzən hipertiroidizmə səbəb olan bir otoimmün xəstəlikdir.

TSH yüksək olduqda nə olur?

Ümumiyyətlə, 4.5 mU / L-dən yüksək TSH səviyyələri hipotiroidizmi və ya zəif bir tiroidi göstərir, yəni bədəniniz kifayət qədər tiroid hormonu istehsal etmir. Hashimoto tiroiditi bəzən hipotiroidizmə səbəb olan bir otoimmün xəstəlikdir.

TSH normaldırsa, yenə də probleminiz ola bilərmi?

TSH testi, ümumi tiroid sağlamlığınızın son dərəcə həssas bir göstəricisidir, britaniyalı həkim, board sertifikatlı endokrinoloq deyir. Cənubi Karolina ştatının Mount Pleasant şəhərindəki Charleston Tiroid Mərkəzi . TSH miqyasında geniş bir 'normal' olduğu üçün şərh çətin ola bilər.

Hazırda qəbul etdiyiniz dərman və əlavələr TSH testinin nəticələrini təsir edə bilər. Bir nümunə yalan olaraq aşağı TSH səviyyələrini göstərə bilən biotindir.

Normal hesab olunan şeyə bir neçə amil təsir edir:

• Yaş
• Hamiləlik
• Etnik mənsubiyyət

Tədqiqat TSH səviyyələrinin yaşla birlikdə artma, hamiləliklə azalma və etnik mənsubiyyətə görə dəyişməyə meylli olduğunu göstərmişdir.

Yaş

Bir iş 55 yaşa qədər xəstələrin 97,5% -nin TSH dəyərlərinin 4,0 mU / L-dən az olduğunu aşkar etdi. Bu yaşdan yuxarı olaraq 97.5-ci faiz nisbətində yuxarı dəyər tədricən artaraq 75 ilə 85 yaş arasında 4.75 mU / L və 85-90 arasında olan xəstələrdə 5.0 mU / l-ə çatdı. Tədqiqat daha yaşlılarda TSH səviyyələrinin bir qədər yüksək olduğunu söylədi. böyüklər mütləq müalicə tələb etmir.

TSH səviyyələri uşaqlar üçün də dəyişə bilər və aralıq yaşa görə dəyişə bilər. Valideynlərin övladlarının optimal TSH diapazonunu təyin etmək üçün pediatrik endokrinoloqa müraciət etmələri tövsiyə olunur.

Hamiləlik

İlk üç aylıq dövrdə hamilə qadınlarda Amerika Tiroid Assosiasiyası TSH səviyyəsinin tiroid otoimmunitet vəziyyətinə əsasən qorunmasını tövsiyə edir. Adətən TSH 0,2- arasında saxlanılır<2.5 mU/L or the upper limit of TSH ie, 4.5 mU/L based on autoimmunity. TSH is recommended to be maintained between 0.3-3 mU/L in the remaining trimesters.

Etnik mənsubiyyət

Kitabın müəllifi olan Dr. Henderson, Hashimoto xəstəliyi haqqında nələri bilməlisiniz , TSH nəticələrinin etnik mənsubiyyətə görə də dəyişə biləcəyini qeyd edir. TSH səviyyələri ənənəvi olaraq ağdərili populyasiyada daha yüksəkdir, qaradərili populyasiyada daha azdır və İspan əhali üçün ortada bir yerdədir, deyə izah edir.

Xəstələrin TSH nəticələrini ‘normal’ diapazonda göstərə biləcəyini, eyni zamanda aktiv simptomlar yaşadıqlarını (kilo itkisi və ya artım, saç tökülməsi, yorğunluq, narahatlıq və daha çox) qeyd etdi. TSH səviyyələri tiroid bezinizin problemi olub olmadığını göstərir, ancaq problemin səbəb olduğunu göstərmir. Bunu tapmaq üçün həkiminiz əlavə testlər sifariş edə bilər.

Əlavə testlərə ehtiyacınız ola bilər

Bu hallarda həkimlər TSH-ə əlavə olaraq sərbəst T4, Total T4, Total T3 və tiroid antikorları kimi tiroksin ölçmək üçün hərtərəfli tiroid funksiyası testləri paneli sifariş edə bilər. Mümkün olan ən yaxşı TSH testi nəticələrini və tiroid müalicəsini əldə etməyin vacib bir hissəsi düzgün diaqnostik testlər aldığınızı təmin etməkdir.

T4 testi

Pulsuz T4, tiroid hormonu T4 səviyyələrini ölçən oruc tutmayan bir qan testidir. Normal bir T4 səviyyəsi arasında dəyişir0.8 - 1.5dekilitrə görə mikroqram (ng / dL). İstifadə olunan laboratoriya analizindən asılı olaraq dəyişə bilər. Total T4, normal olaraq hamiləlik istisna olmaqla Pulsuz T4 testindən daha dəqiq olduğu zaman edilmir.Normal Total T4 aralığı 5-12 ug / dl-dir. T4 səviyyəsinin aşağı olması hipotireoz ilə, yüksək səviyyələr isə hipertireoz ilə görülür.

T3 testi

Total T3 oruc tutmayan qan testi bəzən hipertiroidi diaqnozu və xəstəliyin şiddətini təyin etmək üçün bir yol kimi tövsiyə olunur. Normal Total T3 nəticələri bir desilitrə 100 ilə 200 nanoqram arasında dəyişir (ng / dl). Laboratoriya analizinin uyğunsuzluğu səbəbindən pulsuz T3 testi tövsiyə edilmir. Ters T3 tiroid problemlərinin diaqnozunda məhdud bir rola malikdir və müntəzəm olaraq tövsiyə edilmir.

Nə vaxt müalicəyə ehtiyacınız var?

Doktor Henderson deyir ki, bir çox hipotiroid xəstəsi dərman qəbul etdikdə və tiroid səviyyələri 0,5-2,00 '' optimal 'TSH aralığında olduqda (laboratoriya miqyası 0.45-4.5) ən yaxşı hiss edirlər. Laboratoriya analizləri və diapazonları dəyişdiyindən, xəstənin xüsusi laboratoriyası üçün optimize edilmiş səviyyələr də dəyişə bilər. Yaşlı xəstələr üçün TSH hədəfi 4.0 - 6.0 aralığındadır.

Əksər həkimlər hipotiroid xəstələrini bədən tərəfindən hazırlanan T4 tiroid hormonunun süni bir versiyası olan gündəlik levotiroksin dozası ilə müalicə edirlər, bəzi həkimlər müalicə variantı olaraq həm T4 həm də T3-dən istifadə etməyi məsləhət görürlər.

İLGİLİ: Tiroid dərmanınızla qarışa biləcək 5 şey

Dr. Henderson deyir ki, tiroid dərmanı ilə dozanın düz olması lazımdır. Dərmanların çox və ya az olması xəstənin sağlamlığını təsir edən yan təsirlərə səbəb ola bilər.

Olan xəstələrdə hipertiroid diaqnozu, müalicə, aşırı aktiv tiroidə nəzarət etmək üçün işləyən metimazol kimi antitiroid dərmanlarını ehtiva edə bilər. Bəzi xəstələrə tiroidin tədricən və təhlükəsiz şəkildə daralması üçün həb şəklində verilən radioaktiv yod verilir.

Tiroid çatışmazlığı və ya həddindən artıq aktivliyi əlamətləri ilə qarşılaşırsınızsa, həkiminizdən və ya endokrinoloji mütəxəssislərindən bu müayinələr və müalicələr barədə peşəkar tibbi məsləhət alın.