Anksiyete və depressiyanı müalicə edən dərmanlar
Dərman məlumatıDepressiya və narahatlıq ABŞ-da ən çox görülən zehni sağlamlıq xəstəliklərindən biridir. Ancaq eyni anda həm depressiya, həm də narahatlıq keçirməyin adi olduğunu bilirdinizmi? Görə, depressiya diaqnozu qoyulmuş insanların təxminən 50% -i də narahatlıq pozuqluğu diaqnozu qoyulur Amerika Anksiyete və Depressiya Dərnəyi (ADAA).
Siz və ya yaxınlarınızdan biri bu ikili diaqnozu alırsa, bunun müalicənin ikiqat mənasını verdiyini düşünə bilərsiniz. Mütləq deyil - həm depressiyanı, həm də narahatlığı müalicə edən dərmanlar var. Xüsusi ehtiyaclarınız üçün doğru müalicə planını təyin etmək üçün həkiminiz sizinlə işləyəcəkdir.
Eyni zamanda depressiya və narahatlıq keçirə bilərəmmi?
Depressiya və narahatlıq, tez-tez bir yerdə olan iki fərqli psixi xəstəlikdir. Yəni, eyni zamanda meydana gəlirlər.
Depressiya, sıx bir ümidsizlik, ümidsizlik, dəyərsizlik və həzin kədər hissi ilə təsbit edilən bir zehni xəstəlikdir. Amerikalıların təxminən 10% -i, əsas depressiyaya (bəzən böyük depresif bozukluk deyilir) məruz qalır Cleveland Klinikası . İnsanların çoxu bir anda kədər hissi keçirsə də, depressiya ilə üzləşsə də, bu hisslər uzun müddət davamlıdır iki həftə və ya daha çox - və gündəlik həyatı təsir edəcək dərəcədə ağırdır.
Anksiyete pozğunluqları gündəlik fəaliyyətə təsir göstərən həddindən artıq narahatlıq, əsəb və ya qorxu ilə xarakterizə olunur. Müalicə olmadan, narahatlıq zamanla daha da pisləşə bilər. Özünəməxsus unikal simptomları olan bir sıra narahatlıq pozğunluqları var.
Haqqında ABŞ-da insanların 2% -i ümumiləşdirilmiş narahatlıq pozğunluğu (GAD). Görə Richard Shelton , MD, bir psixiatr və Birmingham'daki Alabama Universitetində araşdırma başçısının müavini, GAD simptomlarına nəzarət etmək çox çətin olan davamlı qorxu və narahatlıq daxildir. Digər narahatlıq pozğunluqlarına aşağıdakılar daxildir:
- Panik bozukluğu (PD)
- Sosial narahatlıq pozğunluğu (SAD)
- Kimi fobiyalarveofobiya və ya sürücülük qorxusu
- Obsesif kompulsif xəstəlik (OKB)
- Travma sonrası stres bozukluğu (TSSB)
Dr. Shelton, bir xəstədə həm depressiya, həm də narahatlıq diaqnozunun diqqətlə aparılmalı olduğunu söyləyir. Yalnız birinə depressiya başlamazdan əvvəl narahatlıq problemi yaşadığı təqdirdə ya da narahatlıq hücumları kimi xüsusi bir narahatlıq yaşadıqları təqdirdə, narahatlıq verən bir narahatlıq diaqnozu verərdim. Bu meyarları nəzərə alaraq xəstələrinin təxminən 40% -inin həm narahatlıq, həm də depressiya diaqnozu aldığını əlavə etdi.
Depressiya və anksiyete bozuklukları arasında oxşarlıqlar və fərqlər var. Dr.Şelton deyir ki, həm narahatlıq, həm də depressiya narahatlıq hissi ilə xarakterizə olunur. Bununla yanaşı, narahatlığın özü müxtəlif zehni xəstəliklərdə görülən simptomları əhatə edən daha geniş bir konsepsiyadır, deyə Dr. Shelton əlavə edir. Əlavə olaraq, ümumi narahatlıq hissləri bir depressiya simptomu ola bilər, ancaq depressiya narahatlıq əlaməti deyil.
Depressiya və narahatlıq aşağıdakı ümumi əlamətlərə malikdir: heç bir zaman yaxşı bir şey olmayacaq kimi ümidsizlik hissi, fiziki simptomlar (baş ağrısı və mədə ağrısı da daxil olmaqla) və tükənmək.
Dr Shelton deyir ki, depressiyaya düşmüş insanlar adətən aşağı enerji, aşağı motivasiya, günahkarlıq və intihar düşüncələri yaşayırlar - bu amillər depressiyanı narahatlıqdan fərqləndirir. Əlavə olaraq, bir narahatlıq pozuqluğu olan bir xəstə, adətən davamlı qorxu yaşayacaq, vəziyyətlərdən çəkinəcək və həyəcanlı düşüncə və hissləri yaşayacaqdır.
Depressiya və narahatlıq üçün müalicə variantları
Anksiyete üçün antidepresanlar qəbul etməkdə tərəddüd edirsinizsə, depressiya və narahatlıq üçün çox sayda qeyri-tibbi müalicə var. Dr. Shelton deyir ki, həm dərman qəbul etməyən həm depressiya, həm də narahatlıq üçün təsirli müalicələrin əksəriyyəti koqnitiv davranış psixoterapiyasının dəyişməsidir. Koqnitiv davranış terapiyası (CBT), davranış qaydalarınızla yanaşı düşüncə tərzinizi dəyişdirməyi də əhatə edən bir müalicədir. Bəzi CBT yanaşmaları daxildir davranış aktivasiyası və zehinlilik əsaslı idrak terapiyası.
Dr. Plummer, bəzi depressiya və narahatlıq xəstələrinin faydalı hesab etdiyi alternativ bir müalicənin olduğunu söyləyir kannabidiol (CBD) , tipik marijuna istifadəsini yüksək səviyyədə yaratmayan bir sirr komponentidir. Bir çox insan, CBD-nin depressiya və narahatlıq üçün müsbət təsir göstərdiyini göstərir, lakin həddindən artıq sirr çaxnaşma hücumları ilə əlaqəli ola bilər. Ayrıca bunun FDA tərəfindən təsdiqlənmiş bir müalicə olmadığını da xəbərdar etdi.
İLGİLİ: CBD sorğusu 2020
Digərləri qeyri-tibbi müalicə aşağıdakı həyat tərzi dəyişikliklərini ehtiva edə bilər:
- Dəstək qrupları
- Danışıq terapiyası
- Meditasiya
- Tənəffüs məşqləri
- Dəstəkləyən ailə üzvləri və dostları ilə əlaqə
- Daimi məşq
- Yemək a sağlam pəhriz
- Əlavələr (kimi) omeqa-3 yağ turşuları )
Tədqiqat belə göstərir ki, yoqa bəziləri üçün depressiya ilə mübarizə aparmağa kömək edə bilər.
İLGİLİ: Anksiyete müalicəsi və dərmanlar
Anksiyete və depressiya üçün dərman
Anksiyete və depressiyaya qarşı hər iki xəstəlik də olan xəstələr üçün mövcud olan bir çox dərman var.
Danielle Plummer , Pharm.D., Antidepresanların çaxnaşma, sosial narahatlıq, ümumiləşdirilmiş narahatlıq və fobiyaları müalicə edə biləcəyini söyləyir. Dr. Shelton, dərmanların OKB üçün bir qədər təsirli olduğunu və texniki baxımdan narahatlıq pozğunluğu olmayan TSSB üçün daha az təsir etdiyini də əlavə etdi.
Dr. Plummer, müalicənin bir xəstənin hansı narahatlıq pozğunluğuna sahib olmasından asılı olduğunu söyləyir. Ümumiləşdirilmiş anksiyete bozukluğu (GAD) üçün həm SSRI, həm də SNRI ilk sırada olduğunu söyləyir. Həm depressiyanı, həm də narahatlığı müalicə etmək üçün ən çox təyin olunan dərmanların SSRI və SNRI'lar olduğunu əlavə etdi.
Seçici serotonin geri alma inhibitorları (SSRI) geniş terapevtik bir sıra olan dərman sinifidir. Bunlar bəzi narahatlıq xəstəliklərini, depressiyanı və ya bəzi hallarda hər ikisini eyni zamanda müalicə etmək üçün istifadə edilə bilər. SSRİ-lər geri almağı bloklamaq və ya serotoninin reabsorbsiyası. Nəticədə SSRİ beyində serotonini artırır.
Serotonin-norepinefrin geri alma inhibitorları (SNRIs) SSRI-lərə bənzər bir dərman dərmanıdır, çünki onlar geri alımı maneə törədir və serotonin səviyyəsini artırırlar. SSRI-lərdən fərqli olaraq, beynimizin stress reaksiyasının bir hissəsi sayılan noradrenalini də artırırlar.
Dr. Shelton, markalı dərmanlar da daxil olmaqla benzodiazepinlər deyir Xanax və Valium , müvəqqəti effektivliyi və asılılıq ilə əlaqəli riskləri səbəbindən narahatlıq və depressiya müalicəsi görən birisi üçün zəif seçim sayılır.
Bir xəstədə həm narahatlıq, həm də depressiya varsa və narahatlıq əlamətlərinin azaldığını, ancaq depressiyanın azalmadığını görürsə, o zaman bir tibb mütəxəssisi onların dozalarını artıracaqdır. Dərman üçün tipik dozaj aralığında dozanı artırmaq həm narahatlıq, həm də depressiyanı müalicə etmək üçün əla bir yoldur.
İLGİLİ: Xanax nədir? | Valium nədir?
| Həm narahatlıq, həm də depressiyanı müalicə edən ümumi dərmanlar | ||||
|---|---|---|---|---|
| Dərman adı | Dərman dərsi | İdarəetmə marşrutu | Standart doz | Ümumi yan təsirlər |
| Zoloft ( sertralin edir) | SSRI | Şifahi | Gündə 50 ilə 200 mq | Ürək bulanması, ishal, iştahanın azalması |
| Paxil ( paroksetin ) | SSRI | Şifahi | Gündə 20 ilə 50 mq | Yuxusuzluq, ürək bulanması, baş ağrısı |
| Prozac ( fluoksetin ) | SSRI | Şifahi | Səhər 20-80 mq | Yuxusuzluq, ürək bulanması, əsəbilik |
| Celexa ( sitalopram ) | SSRI | Şifahi | Səhər və ya axşam gündəlik 20-40 mq | Ürək bulanması, yuxusuzluq, başgicəllənmə |
| Lexapro ( eskitalopram ) | SSRI | Şifahi | Səhər və ya axşam gündəlik 10 ilə 20 mq | Yuxusuzluq, ürək bulanması, libidonun azalması |
| Luvox ( fluvoksamin ) | SSRI | Şifahi | Gündə 50 ilə 300 mq, yatmadan əvvəl qəbul edilir | Yuxululuq, yuxululuq, yuxusuzluq |
| Cymbalta ( duloksetin ) | SNRI | Şifahi | Gündə 40 ilə 60 mq | Ürək bulanması, quru ağız, yuxululuq |
| Pristiq ( desvenlafaksin ) | SNRI | Şifahi | Gündə bir dəfə gündə təxminən eyni vaxtda 50 mq | Ürək bulanması, başgicəllənmə, yuxusuzluq |
| Effexor XR (kapsul) ( venlafaksin XR ) | SNRI | Şifahi | Gündə 37,5 ilə 225 mq
| Ürək bulanması, yuxululuq, quru ağız |
SingleCare reçeteli endirim kartını əldə edin
Antidepresanlar narahatlığa səbəb ola bilərmi?
Dr. Shelton SSRI-lərin ümumiyyətlə narahatlıq simptomlarına səbəb olmadığını söyləyir. Bununla birlikdə, bir xəstə çox narahatdırsa, xəstənin dərmanlara yavaş-yavaş uyğunlaşmasına imkan vermək üçün çox az bir dozaya başlamaq yaxşıdır.
Doktor Plummer, SSRI-yə başlayan bir xəstənin narahatlığın ilkin artımını müşahidə edə biləcəyini söyləyir. SSRI-lərin depressiyanı və ya narahatlığı aradan qaldırmaq üçün lazım olan serotonin səviyyəsinə çatması üçün ən azı iki-dörd həftə, bəzən daha uzun müddət tələb olunur.
İLGİLİ: Antidepresanlara getmək: Yan təsirlərə yeni başlayanlar üçün bələdçi
Narahatlığım yaxşılaşsa, depressiyam yaxşılaşmasa nə olar?
Bəzən SSRI həyəcanı azaltmaq üçün işləyəcək, ancaq aşağı enerjili və ya əhval-ruhiyyəsi aşağı olan bir xəstə üçün təsirli olmayacaq. Bu dərmanın dozasını artırmaq nəticə vermirsə, aşağı enerjiyə qarşı mübarizə üçün başqa bir dərman tətbiq ediləcəkdir. SSRI-lər əslində narahatlıq əlamətləri qrupları üçün ən yaxşı şəkildə işləyir, ancaq əks profilə sahib olan digər antidepresanlar var, deyə Dr. Shelton izah edir.
Wellbutrin (bupropion) aşağı əhval-ruhiyyə və aşağı enerjini həll edən ümumi bir antidepresandır, ancaq narahatlıq hisslərini artıra bilər. Tez-tez SSRI ilə birləşməsinin səbəblərindən biridir, deyə Dr. Shelton, depressiya tamamilə aradan qaldırılmırsa.
İLGİLİ: Depressiya müalicəsi və dərmanlar | Wellbutrin nədir?
Həmişə olduğu kimi, bir ruhi sağlamlıq mütəxəssisi ilə hansı dərman və ya müalicə planının sizin üçün uyğun olduğu barədə danışdığınızdan əmin olun. İntihar düşüncələri yaşayırsınızsa, özünüzə zərər verməyi düşünürsünüzsə və ya kimsə ilə danışmaq istəyirsinizsə, əlaqə saxlayın İntiharın qarşısının alınması üzrə Milli Həyat Yolu 1-800-273-TALK (8255). Bu qaynar xətt, emosional sıxıntı və ya intihar düşüncəsi yaşayan hər kəs üçün 7/24 pulsuz mövcuddur.
