Antidepresanlar: İstifadəsi, ümumi markaları və təhlükəsizlik məlumatları
Dərman məlumatıAntidepresan siyahısı | Antidepresanlar nədir? | Necə işləyirlər | İstifadə edir | Növlər | Antidepresanları kim qəbul edə bilər? | Təhlükəsizlik | Yan təsirlər | Xərclər
Depressiya müalicə edilmədikdə şiddətli simptomlar göstərə biləcək çox yayılmış bir ruhi xəstəlikdir. Fərqli depressiya növləri var, ancaq hər biri hiss etmək və yuxu, iş və ya yemək kimi gündəlik fəaliyyətlərə necə yanaşdığınızı təsir edə bilər.
Depressiya günün çox hissəsində, hər gün iki həftə ərzində xüsusi simptomlarla qarşılaşdığınızda diaqnoz qoyulur. Semptomlara davamlı kədərli və ya narahat əhval-ruhiyyə, ümidsizlik, günahkarlıq və ya dəyərsizlik hissi, hobbilərə marağın itməsi və ya enerjinin azalması daxildir. Depressiyanın başqa simptomları da var və əsas və ya psixiatrik tibb işçiniz depressiyadan əziyyət çəkdiyinizdən şübhələnirsə sizinlə daha ətraflı danışa bilər.
Depressiya müalicə edilə bilən bir xəstəlikdir. Müalicə variantlarına psixoterapiya, idman, dərmanlar və ya bunların kombinasiyası daxildir. Daha ağır hallarda elektrokonvulsiv terapiya (EKT) və digər beyin stimullaşdırılması kömək edə bilər. Dərman müalicəsi variantları baxımından antidepresanlar, depressiyanı müalicə etmək üçün istifadə edilən ümumi dərman sinifidir. Antidepresanların bir çox alt növü var və onların müxtəlif xüsusiyyətlərini, ümumi marka adlarını və təhlükəsizliyini müzakirə edəcəyik.
Antidepresanların siyahısı | |||
|---|---|---|---|
| Marka adı (ümumi ad) | Orta nağd qiymət | SingleCare qiyməti | Daha ətraflı |
| Elavil (amitriptilin) | 30, 25 mq tablet üçün 27.99 | Amitriptilin kuponları əldə edin | Amitriptilin təfərrüatları |
| Abilify (aripiprazol) | 30, 5 mq tablet üçün 1059.99 dollar | Abilify kuponlarını əldə edin | Detalları silin |
| Wellbutrin (bupropion) | 30, 150 mq XL tablet üçün 194 dollar | Wellbutrin kuponlarını əldə edin | Wellbutrin detalları |
| Seleksa (sitalopram) | 30, 20 mq tablet üçün 366,67 dollar | Celexa kuponlarını əldə edin | Celexa detalları |
| Pristiq (desvenlafaksin) | 30, 50 mq tablet üçün 378,99 dollar | Pristiq kuponlarını əldə edin | Pristiq detalları |
| Silindir (doxepin) | 30, 6 mg kapsul üçün 499.96 dollar | Silenor kuponlarını əldə edin | Silenor detalları |
| Cymbalta (duloksetin) | 30, 60 mq kapsula görə 471,10 dollar | Cymbalta kuponlarını əldə edin | Cymbalta detalları |
| Lexapro (escitalopram) | 30, 10 mq tablet üçün 177,39 dollar | Lexapro kuponlarını əldə edin | Lexapro detalları |
| Prozak (fluoksetin) | 30, 20 mq kapsula görə 300,39 dollar | Prozac kuponlarını əldə edin | Prozac detalları |
| Paxil (paroksetin) | 30, 20 mq tablet üçün 355,12 dollar | Paxil kuponlarını əldə edin | Paxil detalları |
| Zoloft (sertralin) | 30, 50 mq tablet üçün 126.81 dollar | Zoloft kuponlarını əldə edin | Zoloft detalları |
| Desirel (trazodon) | 30, 100 mq tablet üçün 70.99 dollar | Desyrel kuponlarını əldə edin | Desyrel detalları |
| Effexor (venlafaksin) | 30, 150 mq ER kapsulası üçün 317.92 dollar | Effexor kuponlarını əldə edin | Effexor detalları |
| Viibryd (vilazodone) | 30, 40 mq tablet üçün 495.14 dollar | Viibryd kuponlarını əldə edin | Viibryd detalları |
| Trintellix (vortioksetin) | 30, 20 mq tablet üçün 701.08 dollar | Trintellix kuponlarını əldə edin | Trintellix detalları |
Digər antidepresanlar
- Asendin (amoksapin)
- Rexulti (brexipiprazol)
- Anafranil (klomipramin)
- Priligy (dapoksetin)
- Norpramin (desipramin)
- Spravato (esketamin)
- Varikoz (gepiron)
- Tofranil (imipramin)
- Marplan (izokarboksazid)
- Metafolin (levomefolate)
- Fetzima (levomilnacipran)
- Ludiomil (maprotiline)
- Remeron (mirtazapin)
- Serzone (nefazodon)
- Pamelor (nortriptilin)
- Zypreksa (olanzapin)
- Nardil (fenelzin)
- Vivactil (protriptilin)
- Seroquel (ketiapin)
- Eldepril (seleqilin)
- Parnat (tranilsipromin)
- Surmontil (trimipramin)
Antidepresanlar nədir?
Antidepresanlar, müxtəlif növ depresif xəstəliklərin müalicəsi üçün təyin olunmuş böyük bir dərman sinifidir. Bunlara böyük depressiya, davamlı depresif xəstəlik, doğuşdan sonrakı depressiya, psixotik depressiya, mövsümi affektiv pozğunluq və bipolar xəstəlik .
Fərqli antidepresanlar var və hər biri depressiya simptomlarını aradan qaldırmaq üçün fərqli bir şəkildə işləyir. Bir çox antidepresan birdən çox təsdiqlənmiş göstəriciyə malikdir, çünki bəziləri narahatlıq, panik bozukluğu, travma sonrası stres bozukluğu (TSSB) daxil olmaqla digər xəstəliklərin müalicəsində kömək edə bilər. obsesif-kompulsiv pozğunluq (OKB) və erkən boşalma.
Antidepresanlar necə işləyir?
Geniş mənada antidepresanlar nörotransmitterlərin əhval-ruhiyyəni təsir edən müxtəlif cəhətlərini dəyişdirərək işləyirlər. Hər antidepresan sinfi fərqli bir şəkildə işləyir. Ümumiyyətlə, serotonin, norepinefrin və dopamin ruhi vəziyyətlə əlaqəli olan mərkəzi sinir sistemindəki (CNS) nörotransmitterlərdir. Bu ötürücülərin daha yüksək səviyyəsi daha yaxşı əhval-ruhiyyə və əhval-ruhiyyə ilə əlaqələndirilir. Hər antidepresan sinfi bu nörotransmitterlərdən birini və ya bir neçəsini özünəməxsus şəkildə artırır.
Antidepresanlar nə üçün istifadə olunur?
- Depressiya
- Əsas depresif xəstəlik
- Doğuşdan sonrakı depressiya
- Mövsümi affektiv xəstəlik
- Bipolar xəstəlik
- Psixotik depressiya
- Anksiyete bozukluğu
- Obsesif-kompulsif xəstəlik
- Panik pozğunluğu
- Fibromiyalji
- İsti işıqlar
- Migrenin qarşısının alınması
- Travma sonrası stres bozukluğu (TSSB)
- Premenstrüel disforik xəstəlik
Antidepresan növləri
Selektiv serotonin geri alma inhibitorları (SSRI)
SSRI-lər beyindəki sinirlər arasındakı sinapsda (qovuşmada) serotoninin geri alınmasını maneə törədir. Bu, təsirli olaraq daha çox sərbəst serotonini təmin edir və sərbəst serotonindəki bu artım daha az depressiya simptomları və daha yaxşı bir əhval-ruhiyyə ilə əlaqələndirilir. SSRI, nisbətən minimal yan təsirləri ilə təsirli olduqları üçün depressiyanın müalicəsində ilk seçim sayılır.
SSRI nümunələri: Lexapro , Paxil, Celexa, Prozac , Zoloft
Serotonin norepinefrin geri alım inhibitorları (SNRI)
SNRI sinir sinapsında həm serotoninin, həm də norepinefrinin geri alınmasını maneə törədir. Hər iki ötürücünün bu artan sərbəst səviyyələrinin depressiya əlamətlərinə qarşı təsirli olduğu göstərilmişdir. SNRI-lər SSRI-lər qədər eyni dərəcədə təsirlidir və depressiyaya qarşı birinci dərəcəli müalicə kimi istifadə edilə bilər.
SNRI nümunələri: Cymbalta , Effexor, Pristiq , Fetzima
Norepinefrin və Dopamin İnhibitorları (NDRI)
NDRİ sinir sinapsında dopamin və norepinefrinin geri alınmasını maneə törədir və bu iki nörotransmitterin konsentrasiyasını artırır. Bu sinif dərmanlarının siqareti dayandırmaqda da təsirli olduğu sübut edilmişdir.
NDRI nümunələri: Wellbutrin
Trisiklik antidepresanlar (TCA)
TCA-lar norepinefrin və serotonin səviyyələrini artırır, eyni zamanda əhval-ruhiyyəyə mənfi təsir göstərə biləcək asetilkolin və histamini bloklayır. TCA'lar ən qədim antidepresan sinifidir və ümumiyyətlə SSRI və SNRI-lərin arxasında ikinci dərəcəli müalicə hesab olunur, çünki dözülməsi o qədər də asan deyil.
TCA nümunələri: Tofranil, Pamelor, Norpramin
Monoamin oksidaz inhibitorları (MAOI)
MAOİ-lər monoamin oksidaz fermentlərinin hərəkətlərini maneə törədirlər. Bu, dopamin, norepinefrin və serotoninin konsentrasiyalarını artırır. MAOİ-lər bir çox digər dərman dərmanı ilə əhəmiyyətli dərəcədə dərman qarşılıqlı təsir göstərə bilər və depressiya üçün birinci seçim müalicə hesab edilmir.
MAOI nümunələri: Marplan , Nardil, Parnate
Antidepresanları kim qəbul edə bilər?
Böyüklər
Yetkin kişilər və qadınlar antidepresan qəbul edə bilərlər. Hər hansı bir xəstədə, digər antidepresanlara qarşı yüksək həssaslıq reaksiyası olmuşsa, ehtiyatla istifadə olunmalıdır. Antidepresanlar 25 yaşınadək gənc yetkinlərdə intihar düşüncələrinin artması ilə əlaqədardır və intihar fikirlərinin əlamətləri üçün bu yaş qrupu yaxından izlənilməlidir.
Yaşlılar
Yaşlılarda bəzi antidepresanlar ehtiyatla istifadə olunmalıdır. TCA'lar əhəmiyyətli dərəcədə yuxuya səbəb olur və yaşlı bir xəstəyə düşmə riski artır. Qaraciyər və ya böyrək funksiyası azalırsa, həkiminiz daha az dozada başlamağı düşünə bilər.
Uşaqlar
Bəzi antidepresanlar uşaqlarda və yeniyetmələrdə təsdiqlənmiş göstərişlərə malikdir. Bununla birlikdə, əksəriyyəti intihar düşüncələrinin artması səbəbindən istifadələrinə qarşı güclü bir xəbərdarlıq da edirlər. Uşaqlarda istifadə digər təhlükəsiz müalicə variantlarının uğursuz olduğu hallarla məhdudlaşdırılmalı və potensial fayda riski üstələməlidir. Uşaqlar və yeniyetmələr yaxından izlənilməlidir.
Antidepresanlar təhlükəsizdirmi?
Antidepresanlar xatırlayır:
- International Laboratories, LLC: Pravastatin kimi etiketlənmiş bupropion XL tabletlərinin könüllü geri çağırılması , Fevral 2018
- AvKARE: Sildenafil və trazodonun qarışıq səbəbiylə könüllü geri çağırılması , Dekabr 2020
Antidepresan məhdudiyyətləri
Digər antidepresanlara qarşı yüksək həssaslıq reaksiyalarınız varsa, antidepresan qəbul etməyin.
İntihar düşüncəsi və ya psixoz da daxil olmaqla psixoloji xəstəliyi olan xəstələr antidepresanlar qəbul edərkən ehtiyatlı olmalıdırlar, Bəzi hallarda antidepresanlar bu xəstəlikləri daha da artıra bilər. Bu xəstələr sağlamlıq təminatçıları tərəfindən yaxından izlənilməlidir.
Serotonin sindromu serotonerjik aktivliyi olan dərmanlar qəbul edən xəstələrdə, xüsusən də birdən çoxunu qəbul etdikləri təqdirdə baş verə bilər. Serotonin sindromu həddindən artıq sərbəst serotoninin nəticəsidir və həyəcan, qarışıqlıq, sürətli ürək atışı, çox tərləmə və ishal kimi simptomlara səbəb ola bilər.
Bəzi antidepresan dərmanları qaraciyər və ya qaraciyər çatışmazlığı olan xəstələrdə tövsiyə edilmir. Müalicə variantlarını müzakirə edərkən həkiminizin bütün tibbi vəziyyətlərinizdən xəbərdar olduğundan əmin olun.
Antidepresanlar birdən və ya həkiminizin razılığı olmadan dayandırılmamalıdır. Geri çəkilmə simptomları baş verə bilər.
Hamilə olarkən və ya ana südü verərkən antidepresan qəbul edə bilərsinizmi?
SSRI-lər ümumiyyətlə hamiləlikdə və ana südü ilə qidalanma istisna olmaqla qəbul edilə bilər Paxil (paroksetin). Zərər göstərdiyi göstərilən yeganə SSRI-dir. Hamilə qalmazdan əvvəl Paksildə idinizsə, həkiminiz çox güman ki, başqa variantları da təklif edəcəkdir. Doktorunuz risk-fayda təhlili apardıqdan sonra SNRI istifadə məqbul ola bilər. Hamiləlik və ana südü zamanı əksər antidepresanların ümumiyyətlə qarşısını almaq lazımdır.
Antidepresanlar nəzarət olunan maddələrdir?
Əksər antidepresanlar nəzarət olunan maddələr deyildir, çünki əksəriyyəti vərdiş yaratmır və ya asılılığa səbəb olur. İstisnalardan biri də Narkotiklə Mübarizə Agentliyi (DEA) tərəfindən təsnif edilmiş III cədvəl nəzarətində olan maddə olan Spravato (esketamin).
Ümumi antidepresanların yan təsirləri
Antidepresanlar müxtəlif yan təsirlərə səbəb ola bilər. Bunlar antidepresan növünə görə bir qədər dəyişəcək və çox vaxt dozadan asılıdır. Bu o deməkdir ki, dərmanın daha yüksək dozası ilə bəzi yan təsirlər daha çox ola bilər.
Antidepresanlar üçün ən çox görülən yan təsirlər bunlardır:
- Ürək bulanması
- Yuxusuzluq
- Başgicəllənmə
- Qəbizlik
- Yuxululuq
- Anoreksiya
- Yorğunluq
- Ortostatik hipotansiyon
- Hiperhidroz
- Xerostomiya
- Erektil disfunksiya
- Narahatlıq
- Dispepsiya
- Dəhşət
- Kökəlmək
- Quru ağız
- Geri çəkilmə simptomları
- Yüksək qan təzyiqi
Antidepresanlar nə qədərdir?
Antidepresanların demək olar ki, bütün sinifləri ümumi formada mövcuddur. SingleCare kuponlarının istifadəsi sayəsində sığortanız olmasa da bir çox antidepresan üçün bir aylıq tədarük 10 dollardan azdır. Depressiya ilə mübarizə aparmaq üçün istifadə olunan bir neçə yeni dərman var ki, hələ bazarda ümumi maddələri yoxdur. Bir nümunə Viibryddir, sığortalı deyilsinizsə təqribən 500 dollar ola bilər. A SingleCare-dən kupon Viibryd-in qiymətini 300 dollardan aşağı endirə bilər. Trintellix, yalnız bir antidepresan nümunəsidir və sığortasız orta hesabla 700 dollardan çoxdur. A Trintellix SingleCare kuponu qiyməti təxminən 360 dollara endirə bilər - əhəmiyyətli bir qənaət.
Sığortanızda depressiyanı müalicə etmək üçün daha bahalı dərmanların istifadəsini təsdiqləməmişdən əvvəl müəyyən üstünlük verilən dərmanların rejimlərini sınamağınızı təklif edəcək formul məhdudiyyətləri ola bilər. Antidepresan dərmanlarınızı doldurmadan əvvəl həmişə ən yaxşı qiyməti ödədiyinizdən əmin olmaq üçün SingleCare ilə əlaqə saxlayın.











