ƏSas >> Dərmana Qarşı Dost >> Lovenox və heparin: Fərqlər, oxşarlıqlar və sizin üçün daha yaxşı olanı

Lovenox və heparin: Fərqlər, oxşarlıqlar və sizin üçün daha yaxşı olanı

Dərmana qarşı Dost

Qan laxtasını müalicə etmək və ya qarşısını almaq üçün sizə Lovenoks (enoksaparin) və ya heparin təyin edilə bilər. Lovenoks və heparin hər ikisi də antikoagulyantlar deyilən daha böyük dərman qrupunun bir hissəsi olan enjekte edilə bilən dərmanlardır. Antikoagulyantlar və ya qan tinerləri olaraq, Lovenox və heparin dərin damar trombozunun (DVT) və ağciyər emboliyasının (PE) müalicəsində və qarşısını alır.

Həm Lovenoks, həm də heparinin oxşar bir təsir mexanizmi var. Antitrombin adlanan kiçik bir protein molekuluna bağlanaraq trombin, faktor Xa və qan laxtalanmasında iştirak edən digər fermentlərin hərəkətlərini maneə törədirlər. Lovenox aşağı molekulyar ağırlıqlı heparin (LMWH) olaraq təsnif edilsə də, standart heparinlə eyni deyil.

Lovenox və heparin arasındakı əsas fərqlər nələrdir?

Lovenox, enoksaparin üçün markadır. Sanofi-Aventis tərəfindən istehsal olunan bir LMWHdir. Lovenoks subkutan yolla (dəri altına) enjekte edilir və iki konsentrasiyada mövcuddur: 100 mq / ml və 150 mq / ml.

Lovenoxun əvvəlcədən doldurulmuş şprisləri müxtəlif güclüdür və 300 mq / 3 ml çox dozalı flakonlarda da mövcuddur.

Lovenox ətrafında yarım ömür var 4,5-7 saat tətbiq edildikdən sonra və antikoagulyant təsirləri 12 saata qədər davam edir. Uzun yarı ömrü və proqnozlaşdırıla bilən təsirləri səbəbindən Lovenoxun istifadəsi üçün geniş izləmə və nəzarətə ehtiyac yoxdur.

Standart heparin və ya fraksiya edilməmiş heparin (UFH) olaraq da bilinən heparin, ümumi bir inyeksiyadır. Heparin ayrıca Hep-Lock kimi marka adları ilə də gedir.

Heparin ümumiyyətlə venadaxili (damar yolu ilə) və ya dərialtı yolla (dəri altında) tətbiq olunur. 1.000 USP vahidi / ml, 5.000 USP vahidi / ml və 10.000 USP vahidi / ml-ni əhatə edə bilən müxtəlif güclü tək dozalı və çox dozalı formalarda mövcuddur.

Lovenox ilə müqayisədə, heparinin yarı ömrü 0,5 ilə 2 saat arasındadır. Heparinin Lovenoksdan daha tez-tez verilməsinə ehtiyac var və ümumiyyətlə xəstəxana şəraitində tətbiq olunur. Heparinin antikoagulyant təsirlərini izləmək lazımdır, çünki təsirləri aşağı molekulyar ağırlıqlı heparindən daha gözlənilməzdir.

Lovenox və heparin arasındakı əsas fərqlər
	Lovenox	Heparin
Dərman dərsi	Anticoagulant	Anticoagulant
Marka / ümumi status	Marka və ümumi versiya mövcuddur	Marka və ümumi versiya mövcuddur
Ümumi ad nədir?	Enoksaparin	Heparin, Heparin Sodium ADD-Vantage üçün ümumi addır
Dərman hansı formada olur?	Enjeksiyon üçün həll	Enjeksiyon üçün həll
Standart doz nədir?	Gündə bir dəfə dəri altında 40 mq. Dozaj müalicə olunan vəziyyətə görə dəyişə bilər.	Hər səkkizdən 12 saata qədər dəri altında 5000 ədəd. Dozaj müalicə olunan vəziyyətə görə dəyişə bilər.
Tipik müalicə nə qədərdir?	Müalicə olunan vəziyyətdən asılı olaraq az və ya çox 7 gün	Müalicə olunan vəziyyətdən asılı olaraq az və ya çox 7 gün
Ümumiyyətlə dərmanı kim istifadə edir?	Yetkinlər, uşaqlar və körpələr	Yetkinlər, uşaqlar və körpələr

Lovenox-da ən yaxşı qiyməti istəyirsiniz?

Lovenox qiymət xəbərdarlıqlarına qeydiyyatdan keçin və qiymətin nə zaman dəyişdiyini öyrənin!

Qiymət xəbərdarlıqlarını alın

Lovenox və heparin tərəfindən müalicə olunan şərtlər

Həm Lovenox, həm də heparin müalicəsi üçün ABŞ-da təsdiqlənmişdir venoz tromboemboli (VTE) , dərin ven trombozu və ağciyər emboliyasını əhatə edən bir vəziyyət. Qan laxtaları tez-tez ayaqlarda və ya qollarda əmələ gələ bilər (dərin ven trombozu / DVT) və qan damarlarına yerləşdikləri yerdə ağciyərlərə gedə bilər (pulmoner emboli / PE).

Lovenoks və heparin, xüsusilə də diz əməliyyatı və ya kalça dəyişdirmə əməliyyatı kimi bir əməliyyatdan sonra qan laxtalanmasının qarşısını almaq üçün istifadə olunur. Əməliyyatdan sonra yataq istirahəti qan laxtalanması üçün ən böyük risk faktorlarından biridir. Qan laxtalanması üçün digər risk faktorları arasında ailənin qan laxtalanma xəstəlikləri, hamiləlik, piylənmə, siqaret çəkmə və xərçəng tarixi vardır.

Heparin, əmələ gələn qan laxtalanmasının qarşısını almaq və müalicə etmək üçün də təsdiq edilmişdir atrial fibrilasiya . Əksinə, Lovenox sinə ağrısı (qeyri-sabit angina) və infarkt (Q dalğalı olmayan miyokard infarktı) olan insanlarda fəsadların müalicəsi və qarşısını almaq üçün təsdiq edilmişdir.

Vəziyyət	Lovenox	Heparin
Venöz tromboembolizmin müalicəsi və qarşısının alınması	Bəli	Bəli
Əməliyyatdan sonra qan laxtalarının müalicəsi və qarşısının alınması	Bəli	Bəli
Atrial fibrilasiyanın ağırlaşmalarının qarşısının alınması və müalicəsi	Etiketdən kənar	Bəli
Qeyri-sabit angina və infarktdan yaranan ağırlaşmaların qarşısının alınması	Bəli	Etiketdən kənar

Lovenox və ya heparin daha təsirli olur?

Lovenoks və heparin həm qan laxtalarının müalicəsi həm də qarşısını almaq üçün təsirli olur. Qanın daha sərbəst axmasına imkan vermək üçün oxşar yollarla işləyirlər. Bir dərmanın digərindən üstün olması maliyyətdən, yan təsirlərdən və tətbiqdən asılıdır.

Heparinlə müqayisədə Lovenoksun yarı ömrü daha uzundur. Yəni daha uzun müddət davam edir və gündə bir dəfə tətbiq oluna bilər. Lovenox ilə doza daha çox proqnozlaşdırılır, baxmayaraq ki, yüksək bədən çəkisi olan xəstələrin gündə iki dəfə bir inyeksiya kimi daha tez-tez qəbul edilməsinə ehtiyac var.

Meta-analizdə Tromboz və Hemostaz Jurnalı , xəstəxanaya yerləşdirilən xəstələrdə qan laxtalanmasının qarşısını almaq üçün enoksaparin və frraksiyasız heparin müqayisə edildi. Dörd klinik sınaq meta-analizə daxil edildi və ümumilikdə 3600 xəstə qiymətləndirildi. Nəticələr, heparinlə müqayisədə enoksaparinin böyük qanaxma riskini artırmadan qan laxtalarını əhəmiyyətli dərəcədə azaltdığını aşkar etdi.

Lovenox istifadə etmək üçün bir xəbərdarlıq budur ki, böyrək çatışmazlığı olan xəstələrdə dozası düzəldilməlidir. Əks təqdirdə qanaxma riski artır. Klinik praktikada, böyrək çatışmazlığı olan insanlar üçün fraksiya edilməmiş heparin üstünlük verilir.

Həkiminiz vəziyyətiniz üçün ən yaxşı antikoagulyantı təyin edəcəkdir. Ən təsirli antikoagulyant ümumi tibbi tarixinizə əsasən təyin ediləcəkdir.

Lovenox və heparinin müqayisəsi və xərc müqayisəsi

Ən Medicare və sığorta planları Lovenox'u əhatə edəcəkdir. Bununla birlikdə, sığortanın ümumi Lovenox'u əhatə etməsi ehtimalı yüksəkdir və bunlar bütün xərcləri ödəməyə bilər. Lovenoxun orta pərakəndə qiyməti 380 dollar civarındadır. Aptekdən ev istifadəsi üçün Lovenox enjeksiyonları alırsınızsa, pul qazanmaq üçün Lovenox SingleCare kartından istifadə edə bilərsiniz. Lovenox üçün tam qiymət ödəmək əvəzinə, 10 ümumi doldurulmuş şpris üçün 75 dollardan az ödəyə bilərsiniz.

Heparin ümumiyyətlə Medicare və sığorta planları ilə əhatə olunur. Həm də Lovenoxdan daha ucuza meyllidir. Hələ də, heparinin miqdarı və dozasından asılı olaraq ortalama pərakəndə satış qiyməti 120 dollardır. SingleCare kuponu ilə iştirakçı apteklərdə 50 dollardan az qiymətə əldə edə bilərsiniz.

	Lovenox	Heparin
Tipik olaraq sığorta ilə əhatə olunur?	Bəli	Bəli
Tipik olaraq Medicare Part D ilə əhatə olunur?	Bəli	Bəli
Standart doz	Gündə bir dəfə dəri altında 40 mq (miqdar 10)	Hər səkkizdən 12 saata qədər dəri altında 5000 ədəd (miqdar 10)
Tipik Medicare copay	5 - 58 dollar	$ 1 - $ 3
SingleCare dəyəri	$ 71 +	45 $ +

Aptek endirim kartı əldə edin

Lovenox və heparinin ümumi yan təsirləri

Lovenox və heparinin ən çox görülən yan təsiri enjeksiyon sahəsindəki reaksiyalardır. Lovenox və ya heparin enjeksiyonlarını tətbiq etdikdən sonra, inyeksiya bölgəsində ağrı, narahatlıq, qıcıqlanma və ya şişkinlik ola bilər. Lakin, bu yan təsirlər mülayim olur və öz-özünə yox olur.

Lovenoks və heparin qan laxtalanmasının qarşısını aldığından, qanaxmanın yan təsirlərinə səbəb ola bilər. Lovenox və ya heparin istifadə edərkən daha tez-tez göyərmə ilə qarşılaşa bilərsiniz. Antikoagulyantlar da ciddi qanaxmaya səbəb ola bilər. Ağır qanaxma əlamətlərinə ağır qançırlar və nəcisdə və ya sidikdə qan daxildir. Şiddətli qanaxma əlamətləri varsa həkimə müraciət edin.

Digər ümumi yan təsirlər üçün aşağıdakı cədvələ baxın.

	Lovenox	Heparin
Yan təsir	Tətbiq olunur?	Tezlik	Tətbiq olunur?	Tezlik
Enjeksiyon yerinin ətrafında ağrı, qıcıqlanma, şişlik	Bəli	*	Bəli	*
Qanaxma	Bəli	*	Bəli	*
Yüksək qaraciyər fermentləri	Bəli	*	Bəli	*
Ürək bulanması	Bəli	*	Yox	-
İshal	Bəli	*	Yox	-

* məlumat verilməyib
Tezlik başdan-başa sınaqdan alınan məlumatlara əsaslanmır. Bu, baş verə biləcək mənfi təsirlərin tam siyahısı ola bilməz. Daha çox məlumat üçün zəhmət olmasa həkiminizə və ya səhiyyə xidmətinizə müraciət edin.
Mənbə: DailyMed ( Lovenox ), DailyMed ( Heparin )

Lovenox və heparinin qarşılıqlı təsiri

Lovenoks və heparin oxşar dərman qarşılıqlı təsirlərinə malikdir. Trombosit inhibitorları və ya antiplatelet agentləri, qan laxtalanmasının qarşısını almağa kömək edə biləcək fərqli bir dərman dərmanıdır. Klopidogrel, ticagrelor və ya prasugrel kimi antitrombositlərin Lovenox və ya heparinlə birləşdirilməsi qanama riskini artıra bilər.

Nonsteroid antiinflamatuar dərmanlar (NSAİİ) trombositlərin funksiyası . Lovenox və ya heparinlə birlikdə NSAİİ qəbul edərkən qanaxma riski artırıla bilər. Lovenox və ya heparində müalicəyə başlamazdan əvvəl NSAİİ qəbul edirsinizsə, həkiminizə bildirin.

Dərman	Dərman dərsi	Lovenox	Heparin
Aspirin İbuprofen İndometasin Celecoxib	Nonsteroid antiinflamatuar dərmanlar (NSAİİ)	Bəli	Bəli
Klopidoqrel Ticagrelor Prasugrel Dipiridamol	Antitrombositlər	Bəli	Bəli

Digər mümkün dərman qarşılıqlı təsirləri üçün bir həkimə müraciət edin

Lovenoks və heparinin xəbərdarlıqları

Lovenox və heparin kimi antikoagulyantlar böyük qanaxma və ya qanaxma riskini artıra bilər. Qanaxma şiddətli ola bilər və tez-tez sidikdə və ya nəcisdə qan kimi əlamətlərlə göstərilir. Qanaxma riski əvvəllər qanaxma pozğunluğu olan insanlarda daha yüksək ola bilər.

Heparin səbəb ola bilər heparinlə əlaqəli trombositopeniya (HIT) , trombosit sayının aşağı olması ilə xarakterizə olunan ciddi bir vəziyyət. İnsanlar ümumiyyətlə HIT-in açıq simptomlarını yaşamasa da, ağır qanaxma və ya ölümlə nəticələnə biləcək potensial həyati təhlükə yaradan bir komplikasiyadır. Lovenox ilə müqayisədə heparinin HIT riski daha yüksəkdir. Bu səbəbdən heparin istifadəsi çox vaxt daha yaxından izlənilir.

Lovenox, onurğa epidural hematoması və ya onurğa beyni ətrafında qan yığımı riski artır. Spinal epidural hematoma komplikasiyaya və ya iflicə səbəb ola bilər. Keçmişdə və ya təkrarlanan onurğa və ya epidural ponksiyon keçirdiyiniz təqdirdə risk artır; NSAİİ, trombosit inhibitorları və antikoagulyantlar qəbul edirsiniz; ya da daimi bir epidural kateteriniz var.

Lovenox və heparinlə əlaqəli digər tədbirlər üçün həkiminizə müraciət edin.

Lovenox və heparin haqqında tez-tez verilən suallar

Lovenox nədir?

Lovenox, enjekte edilə bilən bir antikoagulyant və ya qan tökücüdür. Həm də aşağı molekulyar ağırlıqlı heparin kimi təsnif edilir. Lovenoks 100 mq / ml və 150 mq / ml konsentrasiyalarda mövcuddur. Ümumiyyətlə dərialtı inyeksiya kimi gündə bir və ya iki dəfə tətbiq olunur. Lovenoxun ümumi adı enoksaparindir.

Heparin nədir?

Heparin standart və ya kimi də bilinir fraksiya olunmamış heparin . Ümumi və ya marka versiyasında mövcuddur. Heparin venadaxili və ya dərialtı inyeksiya şəklində tətbiq olunur. Evdə heparinin bəzi formaları tətbiq olunmasına baxmayaraq ümumiyyətlə xəstəxana şəraitində verilir.

Lovenox və heparin eynidirmi?

Lovenoks və heparin eyni deyil. Lovenox, standart və ya sınmayan heparindən (UFH) fərqli olan aşağı molekulyar ağırlıqlı bir heparindir (LMWH). Lovenox və heparin hər ikisi antikoagulyant olmasına baxmayaraq, tərkibində və FDA tərəfindən təsdiqlənmiş istifadəsində fərqliliklərə malikdir.

Lovenox və ya heparin daha yaxşıdır?

Lovenoks və heparin həm dərin damar trombozu (DVT), həm də pulmoner emboliya (PE) kimi qan laxtalanma hallarının müalicəsi və qarşısını almaq üçün təsirli olur. Lovenox daha çox proqnozlaşdırılan dozaj və izləmə parametrlərinə malikdir və bu səbəbdən evdə istifadə üçün daha çox üstünlük verilir. Lovenoxun uzun yarı ömrü, gündə bir dəfə doza verilə biləcəyini bildirir.

Lovenox ilə müqayisədə, heparinin yarım ömrü qısa olduğundan daha tez-tez və daha yüksək dozalarda dozalanması lazımdır. Heparin Lovenox-dan daha ucuzdur və ümumiyyətlə mənfi təsirlərin izlənilməsinin daha asan olduğu xəstəxana şəraitində tətbiq olunur.

Hamilə olarkən Lovenox və ya heparin istifadə edə bilərəmmi?

Lovenoks və ya heparin ümumiyyətlə tromboembolik xəstəliklərin müalicəsi üçün təhlükəsizdir və təsirli olur hamiləlik zamanı . Hər iki antikoagulyant plasentadan keçmir. Bununla birlikdə, Lovenox kimi aşağı molekulyar ağırlıqlı heparinlər (LMWH) hamilə qadınlarda qan laxtalanmasını müalicə etmək üçün seçilir.

Lovenox və ya heparini spirt ilə istifadə edə bilərəmmi?

Səhiyyə xidməti göstərənlər, Lovenox və ya heparin istifadə edərkən alkoqolun məhdudlaşdırılmasını və ya çəkinməsini tövsiyə edirlər. Alkoqol qan tökücü kimi çıxış edə bilər spirtin antikoagulyant dərmanla birləşdirildiyi zaman qanaxma riskinin artmasına səbəb ola bilər.

Heparin əvəzinə nə istifadə edilə bilər?

Heparin əvəzinə aşağı molekulyar ağırlıqlı heparinlər (LMWH) tez-tez istifadə olunur. Lovenoks (enoksaparin), Fragmin (dalteparin) və İnnohep (tinzaparin) qan laxtalanmalarını müalicə etmək və ya qarşısını almaq üçün istifadə edilə bilən LMWH nümunələridir. Arixtra (fondaparinux) LMWH və UFH-dən fərqli, Xa faktorunu inhibə edə və qan laxtalanmasını müalicə edə bilən başqa bir antitrombotik vasitədir.

Heparin şəklində olan birbaşa oral antikoagulyantlar (DOAC) da heparin əvəzinə geniş istifadə olunur. DOAC-lara Xarelto (rivaroxaban), Pradaxa (dabigatran) və Eliquis (apixaban) aiddir.

Lovenox nə üçün istifadə olunur?

Lovenoks (enoksaparin) antikoaqulyasiya və tromboprofilaksi üçün istifadə olunur. Qan damarlarında əmələ gələ biləcək qan laxtalanmalarının müalicəsinə və ya qarşısını almağa kömək edə bilər. Lovenoks bacaklarda və ya qollarda əmələ gələn qan laxtalarını (dərin ven trombozu) və ya ağciyərlərdə yerləşdirilən laxtaları (ağciyər emboliyası) müalicə etməyə kömək edə bilər. Lovenox, qeyri-sabit angina və bəzi infarkt növlərindən yaranan ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün də faydalıdır.

Lovenox yüksək riskli bir dərmandır?

Lovenox yüksək riskli və ya yüksək həyəcanlı bir dərmandır. Ümumiyyətlə təhlükəsiz bir dərman olmasına baxmayaraq, Lovenox səhv istifadə edildikdə ciddi yaralanmalara və ağırlaşmalara səbəb ola bilər. Lovenox çox yüksək dozada verilirsə, qanaxma və mənfi təsir riski artır. Lovenoks yalnız bir reseptlə və bir tibb işçisinin müvafiq rəhbərliyi ilə istifadə olunmalıdır.