Cymbalta və Effexor: Fərqlər, oxşarlıqlar və sizin üçün daha yaxşı olanı
Narkotik Vs. DostDərmanlara ümumi baxış və əsas fərqlər | Şərtlər müalicə olunur | Effektivlik | Sığorta əhatə dairəsi və xərclərin müqayisəsi | Yan təsirlər | Dərman qarşılıqlı təsiri | Xəbərdarlıqlar | Suallar
Cymbalta (duloxetine) və Effexor (venlafaxine) depressiya və narahatlıq kimi psixiatrik xəstəliklərin müalicəsində istifadə olunan marka dərmanlarıdır. Əsasən depresif xəstəliklərin əlamətlərini aradan qaldırmaq üçün antidepresanlar kimi təyin olunurlar. Əsas depresif bozukluğun simptomlarına davamlı kədər və gündəlik fəaliyyətə olan ciddi bir itkin aid ola bilər.
Cymbalta və Effexor, hər ikisi də serotonin və norepinefrin geri yükləmə inhibitorları (SNRI) adlanan bir dərman sinfinə aiddir. Beyində serotonin və norepinefrin mövcudluğunu artıraraq işləyirlər. Bu kimyəvi maddələrin və ya nörotransmitterlərin, ruhi sağlamlıq pozğunluqlarının meydana gəlməsində rol oynadığına inanılır.
Bu müqayisə məqsədi ilə Effexor adı, hazırda bazarda mövcud olan Effexor markası olan Effexor XR-yə də aid edilə bilər.
Cymbalta ilə Effexor arasındakı əsas fərqlər nələrdir?
Cymbalta
Cymbalta, duloksetinin marka adıdır. 20 mq, 30 mq və ya 60 mq güclü bir oral təxirə salınmış kapsul şəklində mövcuddur. Ümumiyyətlə müalicə olunan vəziyyətə görə gündə bir dəfə ağızdan bir kapsul şəklində dozlanır. Gündə maksimum doza 120 mq-dır, baxmayaraq ki, dozaları təsdiqləyən bir dəlil yoxdur 60 mq-dan çox fayda əhəmiyyətli bir artım təmin edir.
Cymbalta'nın yarım ömrü təxminən 12 saatdır. Əsasən qaraciyər və böyrəklər vasitəsilə metabolizə olunur və xaric olunur. Ağır qaraciyər və ya böyrək çatışmazlığı olanlarda istifadəsindən qaçınmaq lazımdır.
Effexor
Effexor venlafaksinin marka adıdır. Bununla birlikdə, marka Effexor yalnız Effexor XR və ya venlafaksin genişləndirilmiş buraxılış tabletləri şəklində mövcuddur. Dərhal buraxılan Effexor dayandırıldı, çünki gün ərzində bir neçə dəfə dozalanması lazımdır və genişləndirilmiş buraxılış versiyasından daha çox ürək bulanmasına səbəb olur.
Effexor XR, 37.5 mq, 75 mq və 150 mq güclü olan oral kapsulalarda gəlir. Dozaj müalicə olunan vəziyyətə görə dəyişə bilər. Bununla birlikdə, Effexor XR ümumiyyətlə gündə bir dəfə, gündəlik 75 mq hədəf doza və 225 mq gündəlik doza ilə alınır.
Cymbalta kimi, Effexor da qaraciyərdə metabolizə olunur və ümumi yarım ömrünə malikdir 11 saata qədər . Daha az dozada qəbul edildiyi təqdirdə qaraciyər və ya böyrək çatışmazlığı olanlarda istifadə edilə bilər.
| Cymbalta və Effexor arasındakı əsas fərqlər | ||
|---|---|---|
| Cymbalta | Effexor | |
| Dərman dərsi | Serotonin və norepinefrin geri alım inhibitoru (SNRI) | Serotonin və norepinefrin geri alım inhibitoru (SNRI) |
| Marka / ümumi status | Marka və ümumi versiya mövcuddur | Marka və ümumi versiya mövcuddur |
| Ümumi ad nədir? | Duloksetin | Venlafaksin |
| Dərman hansı formada olur? | Ağızdan alınan kapsul, genişləndirilmiş sərbəst buraxılma | Ağızdan alınan kapsul, genişləndirilmiş sərbəst buraxılma |
| Standart doz nədir? | Gündə bir dəfə 60 mq | Gündə bir dəfə 75 mq |
| Tipik müalicə nə qədərdir? | Uzun müddətli | Uzun müddətli |
| Ümumiyyətlə dərmanı kim istifadə edir? | Yetkinlər və yeniyetmələr | Yetkinlər və yeniyetmələr |
Cymbalta və Effexor tərəfindən müalicə olunan şərtlər
Cymbalta, əsas depresif bozukluğu (MDD) və ümumiləşdirilmiş narahatlıq pozğunluğunu (GAD) müalicə etmək üçün FDA tərəfindən təsdiqlənmişdir. Fibromiyalji və diabetik nöropatiyadan gələn ağrıları, əzələlər, tendonlar, bağlar və sümüklərdəki ümumi ağrıları müalicə etmək üçün də istifadə edilə bilər. Cymbalta bəzən digər narahatlıq pozğunluqları üçün etiket xaricində istifadə edilə bilər.
Effexor XR, əsas depresif xəstəlik (MDD), ümumiləşdirilmiş narahatlıq pozuqluğu (GAD), sosial narahatlıq pozuqluğu (SAD) və panik bozukluğu (PD) müalicəsi üçün FDA tərəfindən təsdiq edilmişdir. Bəzən obsesif-kompulsif bozukluğu (OKB), menstrüel disforik narahatlığı (PMDD) və ağrıları müalicə etmək üçün bəzən etiketdən kənar olaraq da istifadə olunur.
| Vəziyyət | Cymbalta | Effexor |
| Əsas depresif xəstəlik | Bəli | Bəli |
| Ümumi narahatlıq | Bəli | Bəli |
| Sosial narahatlıq | Etiketdən kənar | Bəli |
| Panik pozğunluğu | Etiketdən kənar | Bəli |
| Diabetik periferik nöropatik ağrı | Bəli | Etiketdən kənar |
| Fibromiyalji | Bəli | Etiketdən kənar |
| Xroniki kas-iskelet ağrısı | Bəli | Etiketdən kənar |
| Obsesif-kompulsif xəstəlik | Yox | Etiketdən kənar |
| Premenstrüel disforik xəstəlik | Yox | Etiketdən kənar |
Cymbalta və ya Effexor daha təsirli olur?
Cymbalta və ya Effexorun effektivliyi müalicə olunan vəziyyətdən asılıdır. Cymbalta və Effexor ilə çox az araşdırma birbaşa müqayisə edilmişdir. Bununla birlikdə, plasebo ilə müqayisədə Cymbalta və Effexor, həm də depressiya kimi xəstəlikləri müalicə etmək üçün daha təsirli olur.
Bir tədqiqat bir neçə klinik tədqiqatı birləşdirdi və venlafaksinin daha yaxşı olduğunu tapdı qısa müddətli müalicə seçimi duloksetindən daha çox böyük depressiya üçün. Effexorun aktiv maddəsi olan Venlafaksin, selektiv serotonin geri alma inhibitorları (SSRI) və ya trisiklik antidepresanlar (TCA) ilə ilkin müalicəyə yaxşı reaksiya verməyənlər üçün də üstünlük verilə bilər. Bununla birlikdə, tədqiqat duloksetin və venlafaksin arasında reaksiya və reaksiya nisbətində əhəmiyyətli bir fərq olmadığını tapdı.
Başqa bir sistematik icmal venlafaksin, duloksetin və digər antidepresanları müqayisə etdi paroksetin, fluoksetin və fluvoksamin kimi. Digər seçimlərlə müqayisədə venlafaksinin daha təsirli antidepresanlardan biri olduğu təsbit edildi. Bununla birlikdə, həm venlafaksin, həm də duloksetin yan təsirləri ilə əlaqədar olaraq ən az dözülən antidepresanlardan bəzilərinə aid edildi.
Sizin üçün ən yaxşı müalicə seçimi üçün psixiatriya sahəsində ixtisaslaşmış bir tibb işçisinə müraciət edin.
Cymbalta və Effexor ilə müqayisə
Cymbalta, depresiya üçün istifadə olunan bir marka reçeteli dərmandır. Ümumi versiya, duloksetin, ümumiyyətlə Medicare və sığorta planları ilə əhatə olunur. 30 günlük tədarük üçün orta pərakəndə qiymət 470 dollardan çox ola bilər. SingleCare Cymbalta kuponu ilə, ümumi versiyanın qiyməti iştirakçı apteklərdə 15 dollardan başlayır.
Effexor XR tabletlərini reseptlə almaq mümkündür. Generic Effexor XR tabletləri tez-tez Medicare və sığorta planları ilə əhatə olunur. Ortalama qiyməti təxminən 145 dollar olan Effexor XR, Cymbalta'dan daha ucuzdur. Bununla birlikdə, SingleCare-dən Effexor XR kuponundan istifadə etməklə xərcləri daha da aşağı salmaq olar. Eczacınızdan ümumi məhsulu istəyin və təxminən 15 dollara alın.
| Cymbalta | Effexor | |
| Tipik olaraq sığorta ilə əhatə olunur? | Bəli | Bəli |
| Tipik olaraq Medicare Part D ilə əhatə olunur? | Bəli | Bəli |
| Miqdarı | 30 tablet | 30 tablet |
| Tipik Medicare copay | 0 - 89 dollar | $ 0– $ 1 |
| SingleCare dəyəri | $ 15 + | $ 15 + |
Cymbalta və Effexor'un ümumi yan təsirləri
Cymbalta'nın ən çox görülən yan təsirləri arasında ürək bulanması, baş ağrısı, ağız quruluğu, yuxululuq və ya yuxululuq, qəbizlik və yorğunluq vardır. Cymbalta, digər yan təsirlər arasında ishala, iştahanın azalmasına, tərləmə artmasına və qarın ağrısına da səbəb ola bilər.
Effexorun ən çox görülən yan təsirləri ürək bulanması, baş ağrısı, ağız quruluğu, halsızlıq və yuxululuqdur. Effexor ayrıca yuxusuzluq, qəbizlik, başgicəllənmə, ishal və iştahanın azalmasına səbəb ola bilər.
Həm Cymbalta, həm də Effexor da cinsi əlaqənin azalmasına (libido) səbəb ola bilər. Ancaq Effexor'un səbəb olduğu göstərilmişdir daha çox cinsi funksiyanın pozulması problemləri Cymbalta'dan daha çox.
Cymbalta və Effexorun digər ümumi yan təsirləri üçün aşağıdakı cədvələ baxın.
| Cymbalta | Effexor | |||
| Yan təsir | Tətbiq olunur? | Tezlik | Tətbiq olunur? | Tezlik |
| Ürək bulanması | Bəli | 2. 3% | Bəli | 4% |
| Baş ağrısı | Bəli | 14% | Bəli | iki% |
| Quru ağız | Bəli | 13% | Bəli | on beş% |
| Yuxululuq | Bəli | 10% | Bəli | iki% |
| Zəiflik | Yox | - | Bəli | iki% |
| Yorğunluq | Bəli | 9% | Yox | - |
| Yuxusuzluq | Bəli | 9% | Bəli | iki% |
| Qəbizlik | Bəli | 9% | Bəli | 9% |
| Başgicəllənmə | Bəli | 9% | Bəli | 16% |
| İshal | Bəli | 9% | Bəli | 8% |
| İştah azaldı | Bəli | 7% | Bəli | * |
| Artan tərləmə | Bəli | 6% | Bəli | 1% |
| Qarın ağrısı | Bəli | 5% | Bəli | * |
| Libido azaldı | Bəli | 3% | Bəli | 5% |
| Anormal görmə | Bəli | 3% | Bəli | 4% |
| Ürək döyüntüsü | Bəli | iki% | Bəli | iki% |
* məlumat verilməyib
Tezlik başdan-başa sınaqdan alınan məlumatlara əsaslanmır. Bu, baş verə biləcək mənfi təsirlərin tam siyahısı ola bilməz. Daha çox məlumat üçün zəhmət olmasa həkiminizə və ya səhiyyə xidmətinizə müraciət edin.
Mənbə: DailyMed ( Cymbalta ), DailyMed ( Effexor )
Cymbalta ilə Effexor arasında dərman qarşılıqlı təsirləri
Cymbalta və Effexor, seleqilin və fenelzin kimi monoamin oksidaz inhibitorları (MAOI) ilə istifadə edilməməlidir. Cymbalta və ya Effexor, MAOI dayandırıldıqdan sonra 14 gün ərzində istifadə edilməməlidir. Əks təqdirdə, təcili tibbi yardım tələb edə biləcək ağır bir vəziyyət olan serotonin sindromu riski artır.
Cymbalta və ya Effexor başqa bir serotonerjik dərmanla birlikdə qəbul edildikdə də serotonin sindromu riski ola bilər. Serotonerjik dərmanlara selektiv serotonin geri alma inhibitorları (SSRI) və trisiklik antidepresanlar (TCA) daxildir. Cymbalta və ya Effexor ilə serotonerjik dərmanlardan istifadə edərkən ehtiyatla istifadə olunmalıdır.
Paroksetin və ya fluoksetin kimi dərmanlar Cymbalta metabolizmasına mane ola bilər və qan səviyyəsini artıra bilər. Bu, Cymbalta ilə ciddi yan təsirlər riskinin artmasına səbəb ola bilər.
Cymbalta və Effexor ehtiyatla istifadə olunmalı və ya steroid olmayan antiinflamatuar dərmanlardan (NSAİİ) və antikoaqulyantlardan çəkinməlidir. Bu dərmanların birlikdə istifadəsi qanama riskini artıra bilər.
| Dərman | Dərman dərsi | Cymbalta | Effexor |
| Selegiline Fenelzin Rasagiline | Monoamin oksidaz inhibitorları (MAOI) | Bəli | Bəli |
| Paroksetin Sertraline Fluoksetin | Selektiv serotonin geri alma inhibitorları (SSRI) | Bəli | Bəli |
| Amitriptilin Klomipramin Nortriptilin | Trisiklik antidepresanlar (TCA) | Bəli | Bəli |
| Aspirin İbuprofen Naproksen Diklofenak | Nonsteroid antiinflamatuar dərmanlar (NSAİİ) | Bəli | Bəli |
| Varfarin | Anticoagulants | Bəli | Bəli |
Digər mümkün dərman qarşılıqlı təsirləri üçün bir həkimə müraciət edin
Cymbalta və Effexor xəbərdarlıqları
Cymbalta istifadəsi ilə qaraciyər çatışmazlığı bildirildi. Alkoqoldan sui-istifadə və ya qaraciyər funksiyası pozğunluğu olanlarda Cymbalta-dan çəkinmək lazımdır. Sarılıq kimi qaraciyər çatışmazlığı əlamətləri inkişaf edənlərdə Cymbalta istifadəsi dayandırılmalıdır.
Cymbalta və ya Effexor istifadəsi, beyində artıq serotonin olduqda ortaya çıxan serotonin sindromu riski daşıyır. Serotonin sindromunun simptomları arasında sürətli ürək dərəcəsi, artan qan təzyiqi, tərləmə, titrəmə və qızdırma ola bilər.
Cymbalta və Effexor qan təzyiqinin artmasına səbəb ola bilər. Anamnezində yüksək qan təzyiqi olanlar Cymbalta və ya Effexor ilə müalicə edilərkən izlənilməlidir.
Cymbalta və Effexor, bipolyar pozğunluq və ya qıcolma tarixi olanlarda ehtiyatla istifadə olunmalıdır. Bu antidepresanlar bəzi insanlarda mani, hipomaniya və ya nöbetləri aktivləşdirə bilər.
Cymbalta və Effexor ilə digər mümkün xəbərdarlıqlar və tədbirlər üçün bir həkimə müraciət edin.
Cymbalta və Effexor haqqında tez-tez verilən suallar
Cymbalta nədir?
Cymbalta duloksetinin markadır. Böyük depressiya və narahatlıq xəstəliklərinin müalicəsi üçün istifadə olunur. Diyabetik nöropati və fibromiyaljidən gələn ağrıları müalicə etmək üçün də istifadə olunur. Cymbalta, 20 mq, 30 mq və ya 60 mq möhkəmlənmiş geniş yayılmış kapsulalarda mövcuddur.
Effexor nədir?
Effexor venlafaksinin markadır. Əsas depresif xəstəlik, ümumiləşdirilmiş narahatlıq, sosial narahatlıq və panik bozukluğu müalicəsində istifadə olunur. Daimi Effexor ləğv edildi; Bununla birlikdə Effexor XR tabletləri 37.5 mq, 75 mq və 150 mq güclüdür.
Cymbalta və Effexor eynidirmi?
Cymbalta və Effexor həm serotonin, həm də norepinefrin geri yükləmə inhibitorlarıdır (SNRI). Ancaq eyni dərman deyil. Cymbalta böyük depressiya və narahatlığı müalicə etməklə yanaşı, bəzi sinir ağrılarını müalicə etmək üçün FDA tərəfindən təsdiqlənmişdir. Digər tərəfdən, Effexor panik atak və sosial narahatlığı müalicə etmək üçün FDA tərəfindən təsdiqlənmişdir.
Cymbalta və ya Effexor daha yaxşıdır?
Daha yaxşı antidepresan müalicə olunan vəziyyətdən və bir insanın qəbul etdiyi digər dərmanlardan asılıdır. Venlafaksin depressiya üçün daha təsirli bir qısa müddətli müalicə variantı ola bilər. Bununla birlikdə, cinsi funksiyanın pozulması kimi yan təsirləri baxımından Cymbalta'dan daha aşağı bir tolerabiliteye sahib ola bilər.
Hamilə olarkən Cymbalta və ya Effexor istifadə edə bilərəmmi?
Heç bir qəti iş Cymbalta və ya Effexorun hamiləlik dövründə təhlükəsiz ola biləcəyini göstərməmişdir. Antidepresan yalnız hamiləlik dövründə faydaları potensial risklərdən çox olduqda istifadə olunmalıdır. Bəzi hallarda, hamiləlik zamanı depressiya əlamətlərinə nəzarət etmək üçün Cymbalta və ya Effexor istifadə edilməlidir. Hamilə olarkən Cymbalta və ya Effexor istifadə etməzdən əvvəl tibbi məsləhət üçün bir həkimə müraciət edin.
Alkoqollu Cymbalta və ya Effexor istifadə edə bilərəmmi?
Cymbalta və ya Effexor qəbul edərkən, orta dərəcədə alkoqol ehtimal ki, təhlükəsizdir. Lakin Cymbalta və ya Effexor ilə müalicəyə başlayarkən spirtli içki qəbul etmək başgicəllənməyə və yuxululuğa səbəb ola bilər. Müalicəyə başladıqdan bir neçə gün keçənə qədər spirtli içki qəbul etməməyiniz tövsiyə edilə bilər.
Effexor yaddaşa təsir edirmi?
Effexorun birbaşa yaddaşı təsir etdiyinə dair bir dəlil yoxdur. Effexor XR'nin hiponatremi ya da səbəb olduğu bilinir aşağı sodyum səviyyələri qan içərisində, xüsusən də diuretiklər alınırsa. Hiponatremi əlamətləri və simptomlarına baş ağrısı, qarışıqlıq və yaddaş pozğunluğu daxildir. Həkiminiz, hiponatremi aradan qalxanadək Effexor XR-in dayandırılmasını tövsiyə edə bilər.
Cymbalta üçün yaxşı bir alternativ nədir?
Cymbalta selektiv bir serotonin və norepinefrin geri yükləmə inhibitorudur (SNRI). Digər SNRI'lara Effexor (venlafaksin), Pristiq (desvenlafaksin) və Savella (milnacipran). Sizin üçün potensial antidepresan müalicə variantları barədə bir həkimlə danışın.
Effexorun çəkilməsi nə qədər pisdir?
Effexor dozası yavaş çəkilməlidir ki, ciddi çəkilmə simptomlarının qarşısını alsın. Effexorun kəskin şəkildə dayandırılması ürəkbulanma, başgicəllənmə, qusma, kabuslar, əsəbilik və baş ağrısı kimi simptomlara səbəb ola bilər. Effexor çəkilmə simptomları paresteziya və ya dəridə qarınqalanma hisslərini də əhatə edə bilər.
