Fenilefrin və psödoefedrin: Fərqlər, oxşarlıqlar və sizin üçün daha yaxşı olanı
Narkotik Vs. DostDərmanlara ümumi baxış və əsas fərqlər | Şərtlər müalicə olunur | Effektivlik | Sığorta əhatə dairəsi və xərclərin müqayisəsi | Yan təsirlər | Dərman qarşılıqlı təsiri | Xəbərdarlıqlar | Suallar
Burun tıkanıklığına və sinus təzyiqinə çox təsir edən amillər var, xüsusən mövsümi allergik rinit və soyuqdəymə. Burun və sinus təzyiqi burun nəfəsini pisləşdirə bilər, baş ağrısına səbəb ola bilər və məhsuldarlığı azaldır. Fenilefrin (Sudafed PE) və psevdoefedrin (Sudafed), sinus təzyiqini azaltmaq üçün təsirli ola biləcək iki növ dekonjestandır. Bu dərmanlar bədənin digər hissələrində olduğu kimi burun keçidindəki adrenerjik reseptorları da birbaşa stimullaşdıraraq işləyir. Bəzi cəhətdən bənzər olsalar da, hansının sizin üçün uyğun dekonjensan olduğunu müəyyənləşdirə biləcək bəzi əsas fərqlər var.
Fenilefrin və psevdoefedrin arasındakı əsas fərqlər nələrdir?
Fenilefrin (Fenilefrin nədir?) Özü tərəfindən və ya müxtəlif qarışıq soyuq və qrip məhsullarında mövcud olan burun boşaltma maddəsidir. Reçetesiz satılır (OTC) və satın alma məlumatları üçün bir resept və qeyd tələb etmir. Fenilefrin güclü bir alfa-adrenerjik agonistdir və praktik olaraq heç bir beta-adrenerjik agonist fəaliyyəti yoxdur. Alfa-adrenerjik reseptorlar, stimullaşdırıldıqda, qan damarlarının sıxılmasından məsuldur. Beta-adrenerjik reseptorlar, stimullaşdırıldıqda, qan damarlarının rahatlanmasından cavabdehdir və eyni zamanda ürək dərəcəsində bir artıma səbəb olur. Burun keçid hissəsində sinus təzyiqini yüngülləşdirə bilən bəzi damar daralmasına səbəb olsa da, bədəndə qan təzyiqini artıra biləcək damar daralmasına səbəb olur. Fenilefrin ağızdan alınan preparatlarda tablet və ya maye, həmçinin enjekte edilə bilən məhlul şəklində mövcuddur. Enjekte ediləcək həll yalnız bir sağlamlıq şəraitində tətbiq oluna bilər.
Pseudoephedrine (Pseudoephedrine nədir?) Özü tərəfindən və ya müxtəlif qarışıq soyuq və qrip məhsullarında mövcud olan burun boşaldıcıdır. Reçetesiz mövcuddur, lakin satın alma müxtəlif dərəcələrdə məhduddur. Hər bir əyalət federal qaydalarla birlikdə istehlakçıları üçün alış limitlərini təyin edir. Psevdoefedrin alınması bir eczacının yanında olduğu bir aptek tezgahında baş verməli və verilənlər bazasına daxil edilməlidir. Bu məhdudiyyətlər indi mövcuddur, çünki psevdoefedrin metamfetaminin qanunsuz istehsalında əsas tərkib hissəsidir.
Psevdoefedrin, burun selikli qişasında alfa-adrenergik reseptorları, həmçinin bədəndə beta-adrenerjik reseptorları stimullaşdırır. Bu, burun boşalmasına və bronxial rahatlamaya gətirib çıxarır, eyni zamanda ürək dərəcəsinin və kontraktilliyin artmasına səbəb olur. Ağızdan alınan preparatlarda tablet və ya maye, həmçinin enjekte edilə bilən məhlul şəklində mövcuddur. Enjekte ediləcək həll yalnız bir sağlamlıq şəraitində tətbiq oluna bilər.
| Fenilefrin və psevdoefedrin arasındakı əsas fərqlər | ||
|---|---|---|
| Fenilefrin | Psevdoefedrin | |
| Dərman dərsi | Alfa-adrenerjik agonist | Alfa-adrenerjik və beta-adrenerjik agonist |
| Marka / ümumi status | Mövcud marka və ümumi | Mövcud marka və ümumi |
| Marka adı nədir? | Sudafed PE | Sudafed |
| Dərman hansı formada olur? | Dərhal buraxılan tablet, oral maye | Dərhal buraxılan tablet, genişləndirilmiş buraxılış tableti, oral maye |
| Standart doz nədir? | Hər 4 saatda 10 mq | Hər 4 ilə 6 saatda 60 mq |
| Tipik müalicə nə qədərdir? | Semptomların azalmasına qədər qısa müddət | Semptomların aradan qaldırılmasına qədər qısa müddət |
| Ümumiyyətlə dərmanı kim istifadə edir? | 12 yaş və yuxarı uşaqlar, böyüklər | 4 yaş və yuxarı uşaqlar, böyüklər |
Fenilefrinlə psödoefedrin arasında müalicə olunan şərtlər
Şok və ya anesteziya ilə əlaqəli vəziyyətlərdə hipotenziyanı və ya çox aşağı qan təzyiqini müalicə etmək üçün təsdiqlənmiş bir fenilefrin forması mövcuddur. Bu dozaj tipik olaraq bir xəstənin həkim və digər səhiyyə təminatçıları tərəfindən izlənildiyi bir səhiyyə şəraitində bir inyeksiya kimi tətbiq olunur. FDA təsdiqi olmadan, işemik priapizmin müalicəsində (kişilərdə çox uzun sürən ereksiya) etiketdən kənarda da istifadə olunur. Reçetesiz satılan fenilefrin dozaj forması, burun boşaldıcı kimi istifadə olunur.
Psevdoefedrin burun tıkanıklığını müalicə etmək üçün təsdiqlənmişdir.
| Vəziyyət | Fenilefrin | Psevdoefedrin |
| Hipotansiyon | Bəli | Yox |
| İşemik priapizm | Etiketdən kənar | Yox |
| Burun tıkanıklığı | Bəli | Bəli |
Fenilefrin və ya psevdoefedrin daha təsirli olur?
Bir vaxtlar, psevdoefedrin bazarda yeganə burun boşaltma maddəsi idi. Bununla birlikdə, məhsulun satışına məhdudiyyət qoyulmağa başladıqda, istehsalçılar məhsullarını mağaza rəflərində qalmaq və asanlıqla satın almaq üçün başqa bir təsirli maddə ilə yenidən düzəltməyə çalışdılar. Daha sonra fenilefrin, aptekə müraciət etmədən satın alına bilən məhsullarda tapılan oral dekonjestan oldu.
Fenilefrin istifadəsinin artması tədqiqatçıların dekonjestant təsirlərinin psevdoefedrin kimi güclü olub olmadığını qiymətləndirmələrini istədi. Təsadüfi, plasebo nəzarətində iş , mövsümi allergik riniti olan xəstələr Vienna Challenge Palatasında ot poleninə məruz qaldı. Konjestif simptomları azaltmaq üçün ya fenilefrin, psevdoefedrin və ya plasebo qəbul etdilər. Tədqiqat fenilefrin və plasebo arasında əhəmiyyətli bir fərq olmadığı qənaətinə gəldi. Bununla birlikdə, psevdoefedrin həm plasebo, həm də fenilefrinlə müqayisədə burun boşalmasında əhəmiyyətli bir fərq təmin etdi. Bu nəticələr psödoefedrinin burun boşluğunun üstün dərmanı olduğunu göstərir.
Bəzi tədqiqatçılar var narahatlığını dilə gətirdi psevdoefedrin satışını məhdudlaşdıraraq metamfetamin istehsalını azaltmaq istəyimizin yerində daha aşağı bir məhsulun (fenilefrin) geniş istifadə olunmasına səbəb oldu.
Bir çox dəfə rinit və sinus təzyiqinin müalicəsi, digər maddələrdən birlikdə istifadə olunarsa daha təsirli ola bilər. Məsələn, antihistaminiklər, mucus istehsalını yavaşlatacaq və burun dekonjestantlarının təsirini artıra bilər.
Fenilefrin ilə psödoefedrin müqayisəsi və xərc müqayisəsi
Fenilefrin şifahi, reseptsiz satılan formada resept tələb etmir. Ümumiyyətlə Medicare və ya digər kommersiya sığorta planları ilə əhatə olunmur. Sudafed PE üçün ortalama maliyet reçetesiz alındığında 6-8 dollar arasındadır, ancaq həkiminiz bir resept yazarsa, eczanədə SingleCare-dən bir kuponla ən az 5.96 dollara doldura bilərsiniz.
Psödoefedrin, bir aptekdən alınması məhdud olsa da, eyni zamanda bir xarici dərman vasitəsidir. Doktorunuz psevdoefedrin üçün bir resept yazarsa, reseptsiz alımlar üçün dövlət limitindən yüksək olsa belə, təyin etdikləri miqdarda əldə edə biləcəksiniz.
Psevdoefedrin ümumiyyətlə Medicare və ya digər kommersiya sığorta planları ilə əhatə olunmur, baxmayaraq ki, bir resept yazıldığı təqdirdə bir neçə nəfər ola bilər. 24 tablet Sudafed 30 mq üçün ortalama qiymət reçetesiz alındıqda 6-10 dollar arasında dəyişir. Həkiminiz bir resept yazarsa, eczanədəki ümumi məhsulu SingleCare-dən bir kuponla ən azı 2,53 dollara doldura bilərsiniz. .
| Fenilefrin | Psevdoefedrin | |
| Tipik olaraq sığorta ilə əhatə olunur? | Yox | Yox |
| Tipik olaraq Medicare əhatə edir? | Yox | Yox |
| Standart doz | 18, 10 mq tablet | 24, 30 mq tablet |
| Tipik Medicare copay | yox | yox |
| SingleCare dəyəri | $ 6 + | 2-5 dollar |
SingleCare reçeteli endirim kartını əldə edin
Fenilefrin və psevdoefedrin arasında ümumi yan təsirlər
Fenilefrin və psevdoefedrin həm adrenerjik agonistlər, həm də eyni yan təsirlərdən bəzilərinə malikdirlər, lakin alfa və beta-adrenerjik reseptorlara yaxınlıq fərqi bəzi fərqlərdən məsuldur.
Fenilefrin və psevdoefedrin narahatlıq, başgicəllənmə, baş ağrısı, yuxusuzluq, əsəb və narahatlığa səbəb olduğu bilinir. Bundan əlavə, psevdoefedrin taxikardiya, çarpıntı, aritmiya, bulanık görmə və iştahsızlığa səbəb olduğu sənədləşdirilmişdir. Bu yan təsirlərin nə qədər baş verə biləcəyini təyin etmək çətindir.
Yüksək qan təzyiqi və ya digər ürək xəstəlikləri olan xəstələr həkimlərinin rəhbərliyi olmadan psevdoefedrin istifadə etməməlidirlər.
Aşağıdakı cədvəl yan təsirlərin tam siyahısı olmaq üçün nəzərdə tutulmayıb. Tam bir siyahı üçün bir əczaçıya və ya digər bir tibb işçisinə müraciət etməlisiniz.
| Fenilefrin | Psevdoefedrin | |||
| Yan təsir | Tətbiq olunur? | Tezlik | Tətbiq olunur? | Tezlik |
| Narahatlıq | Bəli | Müəyyən edilməyib | Bəli | Müəyyən edilməyib |
| Başgicəllənmə | Bəli | Müəyyən edilməyib | Bəli | Müəyyən edilməyib |
| Baş ağrısı | Bəli | Müəyyən edilməyib | Bəli | Müəyyən edilməyib |
| Yuxusuzluq | Bəli | Müəyyən edilməyib | Bəli | Müəyyən edilməyib |
| Əsəb | Bəli | Müəyyən edilməyib | Bəli | Müəyyən edilməyib |
| Narahatlıq | Bəli | Müəyyən edilməyib | Bəli | Müəyyən edilməyib |
| Taxikardiya | Yox | Müəyyən edilməyib | Bəli | Müəyyən edilməyib |
| Ürək döyüntüləri | Yox | Müəyyən edilməyib | Bəli | Müəyyən edilməyib |
| Ürək ritminin pozulması | Yox | Müəyyən edilməyib | Bəli | Müəyyən edilməyib |
| Bulanık görmə | Yox | Müəyyən edilməyib | Bəli | Müəyyən edilməyib |
| Anoreksiya | Yox | Müəyyən edilməyib | Bəli | Müəyyən edilməyib |
Mənbə: DailyMed (fenilefrin) DailyMed (psevdoefedrin)
Fenilefrinlə psödoefedrin arasında dərman qarşılıqlı təsiri
Fenilefrin və psevdoefedrin, alfa və beta reseptorlarına adrenerjik təsirlərinə görə çox oxşar dərman qarşılıqlı profilinə malikdirlər. Tamsulosin kimi alfa-blokerlər, hər iki dekonjestanın vasokonstriktiv xüsusiyyətlərini azalda bilər və onları daha az təsirli edir.
Selegilin kimi MAO inhibitorları və bromokriptin kimi ergot türevləri, dekonjestantların hipertansif təsirlərini artıra bilər. Bu, əvvəlcədən mövcud olan hipertansiyonlu, dekonjestant istifadəsini düşünən birinə aiddir. Fenilefrin və ya psevdoefedrin MAO inhibitorları və ya ergot törəmələri ilə birləşməsi kontrendikedir.
Aşağıdakı siyahı, potensial dərman qarşılıqlı təsirlərinin tam siyahısı olmaq üçün nəzərdə tutulmayıb. Tam siyahı və daha çox məlumat üçün zəhmət olmasa eczacınıza və ya həkiminizə müraciət edin.
| Dərman | Dərman sinfi | Fenilefrin | Psevdoefedrin |
| Alfuzosin Doxazosin Terazosin Tamsulosin | Alfa-1 blokerləri | Bəli | Bəli |
| Carvedilol Labetalol Nadolol | Beta blokerlər | Bəli | Bəli |
| Selegiline Fenelzin | MAO İnhibitorları | Bəli | Bəli |
| Ergotamin Bromokriptin | Ergot alkaloidləri | Bəli | Bəli |
| Metildopa Reserpine | Antihipertensivlər | Bəli | Bəli |
| Atomoksetin | Seçmə norepinefrin geri alma inhibitorları | Bəli | Bəli |
| Amitriptilin Klomipramin Doxepin Nortriptilin | Trisiklik antidepresanlar | Bəli | Bəli |
Fenilefrin və psödoefedrin xəbərdarlıqları
Fenilefrin və psevdoefedrin resept olmadan verilir və ümumiyyətlə təhlükəsiz dərmanlar sayılır. Ürək sistemi üzərindəki təsirlərinə görə, yüksək qan təzyiqi və ürək xəstəliyi olan xəstələr bu dərmanları həkimlərinin açıq razılığı olmadan istifadə etməməlidirlər. Bu dərmanlar kəskin rinit və sinus təzyiqinin azaldılması üçün qısa müddətli istifadə üçün nəzərdə tutulub. Bu simptomları yeddi gündən çox görən və ya hərarət yaranan xəstələr həkimə müraciət etməlidirlər.
Fenilefrin var hamiləlik kateqoriyası C heyvanlarda aparılan tədqiqatların fetusa mənfi təsir göstərdiyi mənasını verir. Bir dərman C kateqoriyasında olduqda, hamilə xəstəyə faydasının riskdən üstün olduğu bəzi hallar ola bilər və fenilefrin həkiminizin razılığı olmadan istifadə edilməməlidir. Psevdoefedrin hamiləlik kateqoriyası B-dir, yəni heyvan tədqiqatları dölə mənfi təsir göstərməyib. Psödoefedrin hamilə olarkən həkiminizlə məsləhətləşdikdən sonra qəbul etmək təhlükəsiz sayılır. Bununla birlikdə, ilk üç aylıq dövrdə psödoefedrin qarşısını almaq lazımdır.
Fenilefrin və psevdoefedrin haqqında tez-tez verilən suallar
Fenilefrin nədir?
Fenilefrin, 5 mq və 10 mq tabletlərdə mövcud olan reseptsiz istifadə olunan burun dekonjestandır, həmçinin oral bir məhluldur. Yalnız aşağı təzyiq üçün tibb mütəxəssisləri tərəfindən stasionar şəraitdə istifadə edilən enjekte edilə bilən bir formada mövcuddur. Fenilefrin məhdudlaşdırılmadan və ya alıcının məlumatları qeyd edilmədən əldə edilə bilər.
Psevdoefedrin nədir?
Psevdoefedrin, reçetesiz satılan, 30 mq və 60 mq tabletlərdə, 120 mq və 240 mq genişletilmiş buraxılış tabletlərində mövcuddur. Şifahi bir həll yolu ilə də mövcuddur. Psevdoefedrin satınalmaları bir aptekdə edilməli və alış məlumatları bir verilənlər bazasına daxil edilməlidir. Satınalma limitləri əyalət və federal qaydalarla müəyyən edilir.
Fenilefrin və ya psevdoefedrin eynidirmi?
Fenilefrin və psevdoefedrin hər ikisi də adrenerjik agonistlərdir. Fenilefrin ilk növbədə yalnız alfa-adrenerjik reseptorlara, psevdoefedrin isə həm alfa- həm də beta-adrenerjik reseptorlara yaxınlığa malikdir. Yan təsir profilləri çox oxşardır.
Fenilefrin və ya psevdoefedrin daha yaxşıdır?
Tədqiqatlar psevdoefedrin fenilefrinə nisbətən daha təsirli bir dekonjestant olduğunu göstərdi. Fenilefrinin dekonjestant təsirləri plasebodan əhəmiyyətli dərəcədə fərqlənə bilməz. Hər iki dərmanın təsiri, antihistaminiklər kimi riniti təsir edən digər məhsulların eyni vaxtda istifadəsi ilə artırıla bilər.
Hamilə olarkən fenilefrin və ya psevdoefedrin istifadə edə bilərəmmi?
Fenilefrin, hamilə olduqda, ananın faydası riski üstələmədikdə istifadə edilməməlidir. Psevdoefedrin, ilk trimestrdən sonra qəbul edilməsi təhlükəsiz sayılır. Hamiləlik zamanı burun boşaltma dərmanı qəbul etməzdən əvvəl həmişə həkiminizlə məsləhətləşin.
Fenilefrin və ya psevdoefedrini spirt ilə istifadə edə bilərəmmi?
Fenilefrin və psevdoefedrin alkoqol istehlak etdikdə təhlükəsizdir.
Fenilefrin stimullaşdırıcıdır?
Fenilefrin, narahatlıq, narahatlıq və yuxusuzluq kimi mərkəzi sinir sisteminin stimullaşdırıcı təsirlərindən məsul ola biləcək alfa-adrenerjik reseptorları stimullaşdırır. Bununla birlikdə, bunun psevdoefedrinin göstərdiyi dərəcədə təsirlərə səbəb ola bilməyəcəyi düşünülür.
Kim fenilefrin qəbul etməməlidir?
Yüksək qan təzyiqi, əvvəlcədən mövcud olan ürək xəstəliyi və ya digər ürək xəstəlikləri olan xəstələr həkimlərinin razılığı olmadan fenilefrin qəbul etməməlidirlər. Bu populyasiyada daha uyğun ola biləcək burun spreyi kimi alternativ dekonjestant variantları var. Hamilə olan qadınlar, fenilefrin istifadə etməzdən əvvəl bir həkimə müraciət etməlidirlər.
Fenilefrin yaxşı bir dekonjestandır?
Tədqiqatlar göstərir ki, fenilefrin psevdoefedrinə nisbətən daha aşağı və ya daha az təsirli, dekonjestandır. Əslində plasebodan heç bir faydası ola bilməz.











