ƏSas >> Dərmana Qarşı Dost >> Nucynta vs oxycodone: Fərqlər, oxşarlıqlar və sizin üçün daha yaxşıdır

Nucynta vs oxycodone: Fərqlər, oxşarlıqlar və sizin üçün daha yaxşıdır

Dərmana qarşı Dost

Nucynta və oksikodon iki FDA tərəfindən təsdiqlənmişdir opioid şiddətli, kəskin ağrının müalicəsi üçün göstərilən reçeteli dərmanlar. Ümumiyyətlə opioid olmayan dərmanlarla aradan qaldırıla bilməyən ağrılarda və ya xəstənin digər alternativlərə dözməyəcəyi zaman istifadə olunur. Hər iki ağrı dərmanı da narkotik olaraq təsnif edilir ( Cədvəl II ), yəni sui-istifadə və ya asılılıq üçün yüksək potensiala sahib olduqlarını göstərir.

Nucynta'nın işləmə üsulu tam olaraq anlaşıla bilməz. Bəzi tədqiqatlar göstərir ki, Nucynta mu reseptoru (ağrı reseptoru) agonisti və ağrının azalmasına gətirib çıxaran norepinefrin geri alma inhibitorudur. Oksikodon beyindəki mu reseptorlarına bağlanaraq işləyir, bu da ağrı siqnallarını zəiflədir və ya bloklayır, nəticədə ağrı kəsicidir.

Hər iki dərman çox güclü olduğundan, ümumiyyətlə daha yüngül (narkotik olmayan) bir ağrı kəsicinin təsirli olmayacağı və ya dözülməyəcəyi ağrı idarə etmə vəziyyətlərində istifadə olunur. Hər iki dərman da şiddətli ağrı üçün istifadə olunsa da, bir çox fərqlilik var, bunları aşağıda izah edəcəyik.

UcNucynta və oksikodon arasındakı əsas fərqlər nələrdir?

Nucynta (tapentadol) bir opioid və ya narkotik, analjezikdir (ağrıkəsici). Həm dərhal buraxılan, həm də uzun müddət buraxılan bir tablet olaraq marka olaraq mövcuddur. Genişləndirilmiş buraxılış planşetinə Nucynta ER deyilir. İlkin doza ağrı üçün lazım olduqda dörd-altı saatda 50 mq-100 mq-dır. Doza həkiminiz tərəfindən tənzimlənə bilər və maksimum doza gündə 600 mq-dır.

Oksikodon eyni zamanda ümumi bir opioid analjezikdir (və dərhal sərbəst buraxılmaq üçün oksikodon İR) və marka adı şəklində Oxycontin-genişlənmiş bir buraxılış tabletidir. Dozaj dəyişir, ancaq dərhal sərbəst buraxılan oksikodon tabletləri üçün tipik bir doza ağrı üçün lazım olduqda hər dörd-altı saatda 5 ilə 15 mq arasındadır.

UcNucynta və oksikodon arasındakı əsas fərqlər
	Nucynta	Oksikodon
Dərman dərsi	Opioid (narkotik) analjezik	Opioid (narkotik) analjezik
Marka / ümumi status	Marka	Marka və ümumi
Ümumi / marka adı nədir?	Ümumi: Tapentadol	Marka: OxyIR (dərhal sərbəst buraxılır), Oxycontin (uzun müddətli)
Dərman hansı formada olur?	Dərhal buraxılan tablet Genişləndirilmiş buraxılış planşeti	Dərhal buraxılan tablet Dərhal sərbəst buraxılan kapsul Genişləndirilmiş buraxılış planşeti Şifahi həll
Standart doz nədir?	İlkin: Lazım olduqda hər 4-6 saatdan bir 50 mq-100 mq. Doz lazım olduqda həkim tərəfindən tənzimlənə bilər. Müalicənin ilk günü gündə maksimum 700 mq, daha sonra ilk gündən sonra maksimum doza gündə 600 mq-dır	Dərhal buraxılan tablet: Lazım olduqda hər 4 ilə 6 saatda bir 5-15 mq Genişləndirilmiş buraxılış planşeti: Hər 12 saatda 20 mq
Tipik müalicə nə qədərdir?	Qısa müddətli, müalicə olunan vəziyyətə (xroniki ağrı kimi) və reaksiya əsasında daha uzun müddət istifadə edilə bilər	Qısa müddətli, müalicə olunan vəziyyətə (xroniki ağrı kimi) və reaksiya əsasında daha uzun müddət istifadə edilə bilər
Ümumiyyətlə dərmanı kim istifadə edir?	Böyüklər	Böyüklər

Nucynta-da ən yaxşı qiyməti istəyirsiniz?

Nucynta qiymət siqnalları üçün qeydiyyatdan keçin və qiymətin nə zaman dəyişdiyini öyrənin!

Qiymət xəbərdarlıqlarını alın

UcNucynta və oksikodon tərəfindən müalicə olunan şərtlər

Həm Nucynta, həm də oksikodon müalicəsi üçün bir göstəriciyə malikdir ki, bu da yetkinlərdə opioid analjezik tələb etmək üçün kifayət qədər kəskin olan kəskin ağrını idarə etmək və alternativ müalicə qeyri-kafi olduqda və ya tolere edilmədikdə.

Vəziyyət	Nucynta	Oksikodon
Yetkinlərdə opioid analjezik tələb edəcək qədər şiddətli və alternativ müalicə qeyri-kafi olduqda kəskin ağrının idarə olunması	Bəli	Bəli

UcNucynta və ya oksikodon daha təsirli olur?

Bir iş orta dərəcədə şiddətli kəskin bel ağrısı olan xəstələrdə dərhal sərbəst buraxılan Nucynta ilə dərhal sərbəst salınan oksikodon müqayisə edilərkən, hər iki dərmanın bel ağrısı ilə əlaqəli ayaq ağrısının müalicəsində də eyni dərəcədə təhlükəsiz və təsirli olduğu təsbit edildi. Nucynta xəstələrinin mədə ilə əlaqəli daha az mənfi təsiri var idi.

Bir iş Nucynta və ya oksikodon qəbul edən xəstələrin sui-istifadə potensialını müqayisə etdikdə, Nucynta'nın daha az sui-istifadə etmə potensialına sahib olduğu təsbit edildi.

Sizin üçün ən təsirli dərman yalnız tibbi vəziyyətinizə, tarixinizə və qəbul etdiyiniz digər dərmanlara baxacaq həkiminiz tərəfindən təyin olunmalıdır.

UcNucynta ilə oksikodona qarşı əhatə dairəsi və xərc müqayisəsi

Ştat qanunlarına görə, ilk dəfə opioid ağrıkəsici qəbul edirsinizsə, ehtimal ki, az miqdarda qəbul edəcəksiniz.

Sığortanın əhatə dairəsi Nucynta ilə dəyişir. Daha bahalı olduğundan və yalnız marka adında mövcud olduğundan, kopayınız daha yüksək ola bilər və ya dərman a tələb edə bilər əvvəlcədən icazə sığorta şirkətinizdən. Nucynta ümumiyyətlə Medicare Part D tərəfindən əhatə olunmur. Nucynta 50 mq, 30 tablet üçün cib xaricindəki qiymət ümumiyyətlə 250 dollar civarındadır, ancaq SingleCare endirimi ilə 211 dollardan aşağı qiymətə əldə edə bilərsiniz.

Oxycodone, ümumiyyətlə Medicare Part D kimi sığorta ilə təmin edilir. 30, 5 mg tabletlərin cib xaricindəki qiyməti təxminən 100 dollar ola bilər, ancaq iştirak edən apteklərdə Tek kupondan istifadə edərək 36 dollardan əldə edə bilərsiniz.

	Nucynta	Oksikodon
Tipik olaraq sığorta ilə əhatə olunur?	Dəyişir	Bəli
Tipik olaraq Medicare Part D ilə əhatə olunur?	Yox	Bəli
Standart doz	50 mq, # 30 tablet	5 mq, # 30 tablet
Tipik Medicare Hissəsi D copay	95 - 482 dollar	2-56 dollar
SingleCare dəyəri	$ 211 +	36-62 dollar

UcNucynta və oksikodona qarşı ümumi yan təsirlər

Nucynta'nın ən çox görülən yan təsirləri ürək bulanması, qusma, yuxululuq, başgicəllənmə, qəbizlik, ağız quruluğu və qaşınmadır. Həyat üçün təhlükəli və ya ölümcül ola biləcək ciddi tənəffüs depressiyası (yavaş nəfəs alma, kifayət qədər oksigen almamaq) baş verə bilər.

Oksikodonla yan təsirlərin xəstələrin% 3-dən çoxunda və ya bərabərində meydana gəlməsi xaricində dəqiq faizlər bildirilmir. Ən çox görülən yan təsirlər ürəkbulanma, qəbizlik, qusma, baş ağrısı, qaşınma (qaşınma), yuxusuzluq, başgicəllənmə, halsızlıq və yuxululuqdur. Ciddi mənfi reaksiyalar arasında tənəffüs depressiyası, tənəffüs dayanması (tənəffüs dayanması), ürək dayanması (ürək funksiyası, nəfəs alma və şüurun ani itkisi), aşağı qan təzyiqi və / və ya şok ola bilər.

Ciddi risklər üzündən Nucynta və ya oksikodon qəbul edirsinizsə, dərmanı tam olaraq təyin olunduğu kimi qəbul etməyiniz və əlavə dozalar qəbul etməməyiniz çox vacibdir. Xüsusilə bu dərmanlardan birinə başlayarkən və ya dozada dəyişiklik zamanı tənəffüs depressiyasına nəzarət edilməlidir.

Digər xoşagəlməz hadisələr baş verə bilər. Yan təsirlərin tam siyahısı üçün həkiminizlə məsləhətləşin.

	Nucynta	Oksikodon
Yan təsir	Tətbiq olunur?	Tezlik	Tətbiq olunur?	Tezlik
Ürək bulanması	Bəli	30%	Bəli	≥3%
Qusma	Bəli	18%	Bəli	≥3%
Qəbizlik	Bəli	8%	Bəli	≥3%
Quru ağız	Bəli	4%	Bəli	% bildirilməyib
Yuxululuq	Bəli	on beş%	Bəli	≥3%
Başgicəllənmə	Bəli	24%	Bəli	≥3%
Qaşınma	Bəli	5%	Bəli	≥3%

Mənbə: DailyMed ( Nucynta ), DailyMed ( oksikodon )

‌Nucynta ilə oksikodona qarşı dərman qarşılıqlı təsirləri

Digərləri daxil olmaqla benzodiazepinlər və ya digər CNS depresanlarının istifadəsi opioid dərmanları , Nucynta və ya oksikodon ilə birlikdə aşağı qan təzyiqi, tənəffüs depressiyası, dərin sedasyon, koma və / və ya ölümə səbəb ola bilər. Kombinasiyanın qarşısını almaq lazımdır. Bununla yanaşı, başqa bir seçim yoxdursa, hər bir dərmanın ən qısa müddət ərzində ən aşağı dozalarından istifadə edilməli və xəstəyə, xüsusən müalicənin başlanğıcında və dozada hər hansı bir dəyişiklik zamanı diqqətlə nəzarət edilməlidir.

Serotonini artıran dərmanlarla Nucynta və ya oksikodon qəbul etmək də riskini artıra bilər serotonin sindromu , həddindən artıq serotonin yığılmasının səbəb olduğu həyati təhlükəli bir vəziyyət. Bu dərmanlar arasında serotonin geri alma inhibitorları, əzələ gevşetici, MAO inhibitorları (MAO inhibitorları Nucynta və ya oksikodondan sonra 14 gün ərzində istifadə edilməməlidir) və migren üçün triptanlar kimi antidepresanlar daxildir.

CYP3A4 və ya CYP2D6 adlanan bir ferment tərəfindən metabolizə edilən bəzi dərmanlarla oksikodon qəbul etmək dərmanla qarşılıqlı təsir göstərə bilər. Bu dərmanlar ferment inhibitorları kimi tanınır və makrolid antibiotikləri, azol antifungalları və proteaz inhibitorlarını əhatə edir. Onları oksikodon ilə birlikdə istifadə etmək çox təhlükəli ola biləcək yüksək miqdarda opioid ilə nəticələnə bilər. Bu dərmanlar oksikodon ilə qarşılıqlı təsir göstərir, lakin Nucynta ilə deyil.

Enzim induktorları kimi tanınan digər dərmanlar, inhibitorlar kimi əks təsir göstərir, opioid səviyyəsini aşağı salır ki, o qədər təsirli olmasın və ya çəkilmə simptomlarına səbəb ola bilsin. İnduktorlar Nucynta və ya oksikodona təsir göstərə bilər.

Dərman qarşılıqlı təsirlərinin tam siyahısı üçün həkiminizə müraciət edin.

Dərman	Dərman sinfi	Nucynta	Oksikodon
Alprazolam Klonazepam Diazepam Lorazepam	Benzodiazepinlər	Bəli	Bəli
Alkoqol	Alkoqol	Bəli	Bəli
Kodein Fentanil Hidrokodon Hidromorfon Metadon Morfin Tramadol	Opioidlər	Bəli	Bəli
Baclofen Carisoprodol Siklobenzaprin Metaxalone Tizanidin	Əzələ boşaldıcılar	Bəli	Bəli
Amitriptilin Citalopram Desipramin Desvenlafaksin Duloksetin Eskitalopram Fluoksetin	Antidepresanlar	Bəli	Bəli
Fenelzin Rasagiline Selegiline Tranilsipromin	MAO inhibitorları	Bəli	Bəli
Furosemid Hidroklorotiyazid	Diuretiklər	Bəli	Bəli
Benztropin Difenhidramin Oksibutinin Tolterodin	Antikolinerjik dərmanlar	Bəli	Bəli
Almotriptan Eletriptan Rizatriptan Sumatriptan Zolmitriptan	Migren üçün triptanlar	Bəli	Bəli
Klaritromisin Eritromisin Flukonazol Ketokonazol Ritonavir	CYP3A4 və ya CYP2D6 inhibitorları	Yox	Bəli
Karbamazepin Fenitoin	CYP3A4 induktorları	Bəli	Bəli

UcNucynta və oksikodonun xəbərdarlıqları

Həm Nucynta, həm də oksikodonda qutulu bir xəbərdarlıq var, bu FDA (Amerika Birləşmiş Ştatları Qida və Dərman İdarəsi) tərəfindən tələb olunan ən güclü xəbərdarlıqdır.

Opioid dərmanların asılılıq, sui-istifadə və sui-istifadə riski var. Bu həddindən artıq dozaya və ölümə səbəb ola bilər. Xəstələr bir opioid qəbul etməzdən əvvəl risk baxımından qiymətləndirilməli və diqqətlə izlənilməlidir.
Opioidlər ciddi, həyati təhlükəli və ya ölümcül tənəffüs depressiyasına səbəb ola bilər. Xüsusilə müalicə başladıqda və dozada dəyişiklik edildikdən sonra xəstələr diqqətlə izlənilməlidir.
Xüsusilə uşaqlar tərəfindən təsadüfən qəbul edilməsi ölümcül dozada dozaya səbəb ola bilər. Xəstələr opioidləri uşaqların əli çatmayan yerdə, mümkünsə kilid və açar altında saxlamalıdırlar.
Hamiləlik dövründə uzun müddətli opioid istifadəsi, yeni doğulmuş opioid çəkilmə sindromuna səbəb ola bilər ki, bu da tanınmaz və müalicə olunmazsa həyati təhlükə yaradır.
Xanax kimi benzodiazepinlər və ya digər opioidlər (və ya alkoqol) kimi digər CNS depresanları istifadə dərin sedasyon, tənəffüs depressiyası, koma və ölümlə nəticələnə bilər. Mümkünsə opioidlərin və benzodiazepinlərin birləşməsindən qaçınmaq lazımdır. Bu alternativi işləməyən digər alternativlər səbəbindən qəbul etməli olan xəstələrə ən qısa müddətdə ən aşağı təsirli doza təyin edilməli və diqqətlə izlənilməlidir.

Digər xəbərdarlıqlar:

Əhəmiyyətli tənəffüs depressiyası, nəzarət olunmayan bir vəziyyətdə kəskin / ağır bronxial astma, mədə-bağırsaq tıxanması və ya hər hansı bir tərkib hissəsinə qarşı yüksək həssaslıq olan xəstələr Nucynta və ya oksikodon istifadə etməməlidirlər.
Xroniki ağciyər xəstəliyi olan xəstələrdə və ya yaşlı və ya zəifləmiş xəstələrdə nucynta və ya oksikodon istifadə edilməməlidir.
Serotonin sindromu, xüsusilə antidepresanlar kimi serotonin səviyyələrini artıran dərmanların istifadəsi ilə ortaya çıxa bilər. Xəstələr zehni vəziyyətdəki dəyişikliklər (ajitasiya, halüsinasiya), qan təzyiqindəki dəyişikliklər, koordinasiya və / və ya mədə bulantısı, qusma və ya ishal kimi simptomlar üçün izlənilməlidir. Serotonin sindromu çox təhlükəlidir və ölümcül ola biləcəyi üçün bu simptomlardan biri baş verərsə, xəstə dərhal tibbi yardım almalıdır.
Adrenal çatışmazlıq, ümumiyyətlə bir aydan sonra baş verə bilər. Xəstələr ürəkbulanma, qusma, iştahsızlıq, yorğunluq, halsızlıq, başgicəllənmə və / və ya aşağı qan təzyiqi ilə qarşılaşdıqda müalicə almalıdırlar.
Nucynta və ya oksikodon aşağı qan təzyiqinə səbəb ola bilər.
Nucynta və ya oksikodon zəif şüurlu və ya komada olan xəstələrdə istifadə edilməməlidir.
Nucynta və ya oksikodon nöbet pozğunluğu olan xəstələrdə nöbet riskini artıra bilər.
Nucynta və ya oksikodon birdən çəkilməməli, əksinə yavaşca konuslanmalıdır.
Nucynta ağır qaraciyər və ya böyrək problemləri olan xəstələrdə istifadə edilməməlidir.
Dərmanın sizə necə təsir etdiyini bilməyincə maşın sürməyin və maşın işləməyin.
Təminatsız opioidlər, qonaqlar da daxil olmaqla evdəki hər kəs üçün ölümcül bir risk ola bilər. Təhlükəsiz, uşaqların gözü və əli çatmayan yerdə və başqaları tərəfindən əlçatmaz bir yerdə saxlayın. Bölgənizdəki istifadə olunmayan opioidlərin necə atılacağını həkiminizdən soruşun.
Hər hansı bir opioid qəbul edərkən, təcili bir vəziyyətdə opioidin aşırı dozasını müalicə edə biləcək bir dərman olan nalokson üçün bir resept haqqında doktorunuzla danışın.

Qadınlarda yaxşı nəzarətli bir iş olmadığı üçün hamiləlikdə Nucynta və ya oksikodon istifadə edilməməlidir. Hamiləlik dövründə opioidlərin istər tibbi, istərsə də tibbi olmayan istifadəsi, körpədə fiziki asılılığa səbəb ola bilər və doğuşdan qısa müddət sonra yenidoğulmuş opioid çəkilmə sindromuna səbəb ola bilər.

UcNucynta və oksikodon haqqında tez-tez verilən suallar

Nucynta nədir?

Nucynta, şiddətli ağrının müalicəsində istifadə edilən narkotik və ya opioid, ağrıkəsicidir. Dərhal buraxılan (Nucynta) və ya geniş yayılmış tablet (Nucynta ER) kimi marka adı ilə mövcuddur.

Oksikodon nədir?

Oksikodon, şiddətli ağrıları müalicə etmək üçün istifadə edilən bir narkotik ağrıkəsicidir. Dərhal buraxılan bir tablet və ya kapsul şəklində ümumi olaraq və uzun müddət fəaliyyət göstərən Oxycontin kimi marka olaraq mövcuddur.

UcNucynta və oksikodon eynidirmi?

Xeyr, amma bunlar oxşardır. Nucynta tapentadol ehtiva edir. Oksikodon və tapentadol hər ikisi opioid analjezikdir (ağrıkəsicilər), lakin yuxarıda göstərilən doz, qiymət və yan təsirləri kimi bəzi fərqləri var.

UcNucynta və ya oksikodon daha yaxşıdır?

Bir iki dərmanı müqayisə edən bir iş , Nucynta və oksikodon eyni dərəcədə təhlükəsiz və bel ağrısını müalicə etməkdə təsirli idi. Nucynta ola bilər aşağı sui-istifadə potensialı . Nucynta və ya oksikodon sizin üçün uyğundursa, digər ağrı kəsicilər kömək etməyibsə və ya dözə bilmirsinizsə həkiminizlə məsləhətləşin.

Hamilə olarkən ‌Nucynta və ya oksikodon istifadə edə bilərəmmi?

Xeyr. Nucynta və ya oksikodon (və ya hər hansı bir opioid, məsələn, Percocet) səbəb ola bilər neonatal abstinensiya çəkilmə sindromu , körpənin təhlükəli və ya həyati təhlükəsi ola bilər.

AlcoholNucynta və ya oksikodonu spirt ilə istifadə edə bilərəmmi?

Xeyr. Nucynta və ya oksikodon qəbul etmək spirt tənəffüs depressiyası kimi ciddi yan təsirlər riskini artıra bilər (kifayət qədər oksigen almır və tənəffüs yavaşlayır) və hətta komaya və ya ölümə səbəb ola bilər.

Nucintadan daha güclü nə var?

Opioidlərin daha yüksək dozaları, həddindən artıq dozanın və ölüm riskinin yüksək olması ilə əlaqələndirilir XNM . Həddindən artıq dozanın riskini və daha yaxından izlənilməsinin vacibliyini hesablamaq üçün ümumi gündəlik opioid dozasına baxmaq və MME-yə (morfin milliqram ekvivalentləri) çevirmək vacibdir. Nucynta dozanız sizin üçün işləmirsə, dozanı dəyişdirmək və ya dərmanı dəyişdirmək barədə həkiminizlə danışın. Doktorunuzla danışmadan dozanı təkbaşına artırmayın. Heç vaxt a üçün opioid qəbul etməyin təyin olunduğu xaricində istifadə edin .

Nucynta tramadolla eynidirmi?

Nucynta, tramadoldan daha güclü və daha çox asılılıq potensialına sahibdir - Nucynta II cədvəl dərmanıdır, tramadol isə IV cədvəl dərmandır. Nucynta həm ümumi, həm də markada (Ultram) mövcud olan tramadoldan daha bahalıdır. Bir çox xəstə tramadolun ağrılarını idarə etmək üçün kifayət etdiyini görür.

Nucynta kilo verməyə səbəb olurmu?

Nucynta ER Faza 2 və 3 klinik sınaqlarında xəstələrin% 1-dən azı a çəki azalması lakin kilo itkisinin miqdarı bildirilmədi.