Metilprednizolon və prednizon: Fərqlər, oxşarlıqlar və daha yaxşısı
Dərmana qarşı DostDərmanlara ümumi baxış və əsas fərqlər | Şərtlər müalicə olunur | Effektivlik | Sığorta əhatə dairəsi və xərclərin müqayisəsi | Yan təsirlər | Dərman qarşılıqlı təsiri | Xəbərdarlıqlar | Suallar
Metilprednizolon və prednizon müxtəlif xəstəliklərdə istifadə olunan sintetik qlükokortikoidlərdir. Bu dərmanlar vücudunuzun böyrəküstü vəzi tərəfindən istehsal olunan hormonlara çox oxşardır. Vücudunuzun normal olaraq öz-özünə istehsal edə biləcəyindən daha yüksək dozalarda tətbiq edildikdə, lökotrienlər, prostaglandinlər, kininlər və histaminlər kimi müəyyən immun və iltihab göstəricilərinin qarşısını almaq üçün müxtəlif yollarda işləyirlər. Bu hərəkət mexanizmi bu dərmanların tənəffüs xəstəlikləri, otoimmün xəstəliklər və iltihab xəstəliklərini müalicə etməkdə təsirli olmasına imkan verir. Hər iki dərman eyni pozğunluqlarda istifadə olunsa da, ikisi arasında bəzi fərqlər var.
Metilprednizolon və prednizon arasındakı əsas fərqlər nələrdir?
Metilprednizolon astma, ülseratif kolit, romatoid artrit və allergik reaksiyalar da daxil olmaqla müxtəlif xəstəliklərdə istifadə olunan bir reçeteli dərmandır. Metilprednizolon bir prednizolon türevidir və təsir mexanizmi onu müxtəlif çeşidli iltihab və immun xəstəliklərində faydalı edir. Metilprednizolon hüceyrə membranını keçir və zülal sintezini və sitokinlərin istehsalını maneə törədən reseptorlarla birləşir. Sitokinlər iltihab prosesində əsas rol oynayır. Eyni mexanizmlə, lökotrienlərin və digər immun cavab işarələrinin infiltrasiyasını da dayandırır. Bu dərmanı həm antiinflamatuar, həm də immunosupressiv maddə kimi təsirli edir.
Metilprednizolon 4 mq, 8 mq, 16 mq və 32 mq oral tabletlərdə mövcuddur. İntravenöz və ya əzələdaxili inyeksiya şəklində verilə bilən məhlullarda da mövcuddur. Metilprednizolon tabletlərinin marka adı Medrol'dur. Metilprednizolon körpələrdə, uşaqlarda və yetkinlərdə istifadə edilə bilər.
Prednizon, müxtəlif iltihablı və immunitet xəstəliklərində də istifadə edilən reçeteli bir dərmandır. Prednizon bir kortizon törəməsidir və hüceyrə membranından keçmək üçün qaraciyər tərəfindən aktiv forması prednizolona çevrilməlidir. Membranı keçdikdən sonra mexanizmi, metilprednizolona bənzəyir, çünki iltihablı və immun cavab işarələrinin infiltrasiyasını maneə törədir.
Prednizon Deltasone markası ilə də adlandırıla bilər. 2.5 mq, 5 mq, 10 mq, 20 mq və 50 mq oral tabletlərdə mövcuddur. Şifahi bir həlldə də mövcuddur.
| Metilprednizolon və prednizon arasındakı əsas fərqlər | ||
|---|---|---|
| Metilprednizolon | Prednizon | |
| Dərman dərsi | Kortikosteroid | Kortikosteroid |
| Marka / ümumi status | Marka və ümumi mövcuddur | Marka və ümumi mövcuddur |
| Marka adı nədir? | Medrol, SoluMedrol | Deltasone |
| Dərman hansı formada olur? | Oral tablet, Enjeksiyon üçün həll | Oral tablet, oral həll |
| Standart doz nədir? | Cavab və diaqnoz əsasında titrləmə ilə 4 mq-48 mq ilkin dozası | Cavab və diaqnoz əsasında titrləmə ilə 5 mq-60 mq ilkin doza |
| Tipik müalicə nə qədərdir? | Altı gündən bir neçə həftəyə qədər və ya diaqnozdan asılı olaraq. | Diaqnozdan asılı olaraq beş gündən bir neçə həftəyə və ya daha uzun müddətə. |
| Ümumiyyətlə dərmanı kim istifadə edir? | Körpələr, uşaqlar və böyüklər | Körpələr, uşaqlar və böyüklər |
Prednizonda ən yaxşı qiyməti istəyirsiniz?
Prednizon qiymət siqnalları üçün qeydiyyatdan keçin və qiymətin nə zaman dəyişdiyini öyrənin!
Qiymət xəbərdarlıqlarını alın
Metilprednizolon və prednizon ilə müalicə olunan şərtlər
Metilprednizolon müxtəlif xəstəlik və xəstəliklərin müalicəsində istifadə olunur. İltihabi prosesə təsiri onu romatoid və psoriatik artrit, spondilit və bursit kimi revmatik xəstəliklərdə faydalı edir. Bronxial astmanın kəskin alovlarını müalicə etmək üçün də istifadə olunur. Metilprednizolonun immunosupressiv xüsusiyyətləri onu kəskin allergik rinit, kontakt dermatit və dərmana həssaslıq reaksiyaları kimi allergik şəraitdə təsirli bir müalicə halına gətirir. Endokrin, kollagen, hematoloji, mədə-bağırsaq və oftalmik xəstəliklərdə də istifadə olunur.
Prednizon, metilprednizolona bənzər geniş bir sıra iltihab və otoimmün xəstəliklərin müalicəsində də istifadə olunur. Bunlara revmatik, tənəffüs, allergik, endokrin, kollagen, hematoloji, mədə-bağırsaq və oftalmik xəstəliklər daxildir.
Aşağıdakı cədvəl geniş olsa da, bu iki dərmanın hər istifadəsini sadalaya bilməz. İstifadə göstəriciləri haqqında daha çox məlumat üçün zəhmət olmasa həkiminizlə məsləhətləşin.
| Vəziyyət | Metilprednizolon | Prednizon |
| Konjenital adrenal hiperplaziya | Bəli | Bəli |
| Süspansiyonlu tiroidit | Bəli | Bəli |
| Romatoid artrit | Bəli | Bəli |
| Ankilozan spondilit | Bəli | Bəli |
| Kəskin bursit | Bəli | Bəli |
| Artrozun sinoviti | Bəli | Bəli |
| Psoriatik artrit | Bəli | Bəli |
| Sistemli lupus eritematoz | Bəli | Bəli |
| Şiddətli seboreik dermatit | Bəli | Bəli |
| Ağır sedef | Bəli | Bəli |
| Optik nevrit | Bəli | Bəli |
| Allergik konjonktivit | Bəli | Bəli |
| Semptomatik sarkoidoz | Bəli | Bəli |
| Aspirasiya pnevmoniti | Bəli | Bəli |
| İdiopatik trombositopenik purpura | Bəli | Bəli |
| Ülseratif kolit | Bəli | Bəli |
| Multiple Sklerozun kəskin alevlenmeleri | Bəli | Bəli |
Metilprednizolon və ya prednizon daha təsirli olur?
Metilprednizolon və prednizonu geniş istifadə sahələri ilə müqayisə etməyin bir çox yolu var. Əksər iltihablı proseslərdə kortikosteroidlərlə müalicə, pozğunluğun şiddətli və kəskin kəskinləşmələrində qısa müddətli istifadə ilə məhdudlaşır. Metilprednizolon və prednizon birbaşa müqayisə edildikdə, 4 mq metilprednizolon 5 mq prednizona bərabərdir. Bununla birlikdə, dozalar tənzimləndikdə və reaksiya üçün izlənildikdə, hər biri müalicədə təsirli ola bilər.
Bir iş müqayisə etmək istədi venadaxili metilprednizolonun təsiri uşaqlarda kəskin astma alovlanmalarında oral prednizona. İki müalicə qrupu ya 30 mq venadaxili metilprednizolon və ya 30 mq oral prednizon qəbul etmək üçün randomizə edildi. Hər iki qrup albuterol qəbul etdi və tədqiqatçılar simptomatik relyefi, pik ekspiratuar axını (PEF) və nəbz oksimetri oxumalarını qiymətləndirdilər. Müalicəyə başladıqdan iki, dörd və altı saat sonra hər qrup üçün oxunuşlar aparıldı. İki qrup arasındakı hər aralıqda klinik və ya statistik baxımdan əhəmiyyətli bir fərq yox idi. Tədqiqatçılar, oral prednizonun daha ucuz qiymətə və daha az travmatik bir tətbiqə görə üstün seçim olacağı qənaətinə gəldilər.
Metilprednizolon üçün ən yaxşı qiyməti istəyirsiniz?
Metilprednizolon qiymət xəbərdarlıqları üçün qeydiyyatdan keçin və qiymətin nə zaman dəyişdiyini öyrənin!
Qiymət xəbərdarlıqlarını alın
Metilprednizolonun prednizona qarşı əhatə və xərc müqayisəsi
Metilprednizolon ümumiyyətlə həm tibbi sığorta planları, həm də Medicare ilə əhatə olunan reseptli bir dərmandır. 4 mq möhkəmlikdə 21 tabletdən ibarət altı günlük kurs marka adı üçün 100 dollara başa gələ bilər. SingleCare-dən bir kuponla metilprednizolonu 15 dollara qədər ala bilərsiniz.
Prednizon həm də həm ticarət sığortası planları, həm də Medicare ilə əhatə olunan reçeteli bir dərmandır. Prednizonun orta pərakəndə qiyməti, 20 mq on tablet üçün 22 dollar civarındadır. Bu resepti SingleCare kuponu ilə 4 dollardan aşağı qiymətə ala bilərsiniz.
Qeyd etmək vacibdir ki, müəyyən xəstəlik halları üçün kortikosteroidlər dərman dərmanı faydası ilə əhatə olunmayacaq, əksinə Medicare Bölmə B-də əhatə oluna bilər. Əczaçınız əhatə dairəsi haqqında daha çox məlumat verə bilər.
| Metilprednizolon | Prednizon | |
| Tipik olaraq sığorta ilə əhatə olunur? | Bəli | Bəli |
| Tipik olaraq Medicare əhatə edir? | Bəli | Bəli |
| Standart doz | 21, 4 mq tablet | 10, 20 mq tablet |
| Tipik Medicare copay | Tipik olaraq<$10 but may vary depending on the plan | Tipik olaraq<$10 but may vary depending on the plan |
| SingleCare dəyəri | $ 15 + | 4-6 dollar |
Metilprednizolon və prednizonun ümumi yan təsirləri
Prednizon qaraciyər tərəfindən aktiv metabolit prednizolona metabolizə olunur. Prednizolon və metilprednizolon kimyəvi cəhətdən çox oxşardır və bu səbəbdən potensial yan təsirləri bir-birini yaxından əks etdirir.
Qlükokortikoidlərin natrium və mayenin tutulmasına, yüksək qan təzyiqinə və bəzi hallarda konjestif ürək çatışmazlığına səbəb ola biləcək maye və elektrolit balansının pozulmasına səbəb olduğu bilinir. Metilprednizolon və prednizon da əzələ zəifləməsinə və əzələ kütləsinin azalmasına səbəb ola bilər. Glukokortikoidlərin mədə-bağırsaq sistemini narahat etdiyi və ürəkbulanma, qusma və ya qarın şişkinliyinə səbəb ola biləcəyi bilinir. Steroidlər yaraların sağalmasını ləngidə bilər. Metilprednizolon və prednizonun uzun müddətli istifadəsi uşaqların böyüməsini ləngidə bilər və bu səbəblə simptomların yaxşılaşmasına nail olmaq üçün istifadəsi mümkün qədər qısa müddətə məhdudlaşdırılmalıdır.
Glukokortikoidlər bədənin insulinə reaksiyasını poza bilər. Uzun müddətli steroid müalicəsi alan xəstələrin diabet inkişaf etmə ehtimalı dörd qat daha çox ola bilər. Enjekte edilə bilən insulinə və ya digər şəkərli diabet əleyhinə dərmanlara bağlı olan xəstələr steroid qəbul edərkən dozalarını artırmalı ola bilərlər. Yaxşı nəzarət altında olan diabet xəstələrinin çox qısa müddətli bir steroid dozasında belə qan şəkərində bir artım görməsi nadir bir hal deyil.
Aşağıdakı cədvəldə əks təsirlərin hərtərəfli siyahısı olması nəzərdə tutulmayıb. Bütün yan təsirlərin tam siyahısı üçün eczacınıza və ya həkiminizə müraciət edin.
| Metilprednizolon | Prednizon | |||
| Natrium tutma | Tətbiq olunur? | Tezlik | Tətbiq olunur? | Tezlik |
| Maye tutma | Bəli | Müəyyən edilməyib | Bəli | Müəyyən edilməyib |
| Hipertoniya | Bəli | Müəyyən edilməyib | Bəli | Müəyyən edilməyib |
| Konjestif ürək çatışmazlığı | Bəli | Müəyyən edilməyib | Bəli | Müəyyən edilməyib |
| Kökəlmək | Bəli | Müəyyən edilməyib | Bəli | Müəyyən edilməyib |
| Əzələ zəifliyi | Bəli | Müəyyən edilməyib | Bəli | Müəyyən edilməyib |
| Osteoporoz | Bəli | Müəyyən edilməyib | Bəli | Müəyyən edilməyib |
| Uzun sümüklərin sınığı | Bəli | Müəyyən edilməyib | Bəli | Müəyyən edilməyib |
| Peptik xora | Bəli | Müəyyən edilməyib | Bəli | Müəyyən edilməyib |
| Pankreatit | Bəli | Müəyyən edilməyib | Bəli | Müəyyən edilməyib |
| Qarın boşluğu | Bəli | Müəyyən edilməyib | Bəli | Müəyyən edilməyib |
| Yaraların sağalması pozulur | Bəli | Müəyyən edilməyib | Bəli | Müəyyən edilməyib |
| Üz eriteması | Bəli | Müəyyən edilməyib | Bəli | Müəyyən edilməyib |
| Artan tərləmə | Bəli | Müəyyən edilməyib | Bəli | Müəyyən edilməyib |
| Baş ağrısı | Bəli | Müəyyən edilməyib | Bəli | Müəyyən edilməyib |
| Vertigo | Bəli | Müəyyən edilməyib | Bəli | Müəyyən edilməyib |
| Əhval dəyişir | Bəli | Müəyyən edilməyib | Bəli | Müəyyən edilməyib |
| Böyümənin dayandırılması | Bəli | Müəyyən edilməyib | Bəli | Müəyyən edilməyib |
| İnsülinə müqavimət | Bəli | Müəyyən edilməyib | Bəli | Müəyyən edilməyib |
| Qlaukoma | Bəli | Müəyyən edilməyib | Bəli | Müəyyən edilməyib |
Mənbə: Metilprednizolon (DailyMed) Prednizon (DailyMed)
Metilprednizolon və prednizonun dərman qarşılıqlı təsiri
Metilprednizolon və prednizon sitokrom P450 fermentinin 3A4 hər substratıdır. Qaraciyərdə P450 ferment sistemi bir çox dərmanın maddələr mübadiləsindən məsuldur və bu səbəbdən də bir çox dərman qarşılıqlı təsir potensialı var.
Kortikosteroidlər, digər immunosupresan maddələrdə olan xəstələrdə də çox istifadə olunur. Orqan transplantasiyasında və bəzi otoimmün xəstəliklərdə bədənin reaksiyasını idarə etmək birdən çox immunosupressiv maddənin istifadəsini tələb edə bilər. Bir vasitə digərinin metabolizmasını təsir edə bilər, lakin uyğun bir şəkildə izlənildiyi təqdirdə birlikdə istifadə edilə bilər. Məsələn, takrolimus və siklosporin hər biri CYP 3A4 inhibitorudur. Bu, birlikdə istifadə edildikdə metilprednizolon və ya prednizon serum konsentrasiyalarının artmasına səbəb ola bilər. Siklosporin və metilprednizolonun eyni vaxtda istifadəsi ilə bildirilən qıcolma halları var, lakin bu nadirdir.
Döngü diüretikləri, kaliumu süzərək bədəndəki maye vəziyyətini idarə etməyə kömək edir. Metilprednizolon və ya prednizon ilə verildikdə, bədənin çox miqdarda kalium itirməsi ehtimalı vardır. Bunun ürək fəaliyyətinə mənfi təsirləri ola bilər. Bunları bir araya gətirməli olan xəstələrin elektrolit statusu yaxından izlənilməlidir.
Aşağıdakı cədvəl bütün mümkün yan təsirlərin siyahısı deyil. Xahiş edirəm tam bir siyahı üçün həkiminizə müraciət edin.
| Dərman | Dərman sinfi | Metilprednizolon | Prednizon |
| Barisitinib Dabrafenib Erdafitinib İvosidenib Larotrektinib Tofacitinib Upadacitinib | Siqnal transdüksiyon inhibitorları (STI): İmmunosupressantlar | Bəli | Bəli |
| Denosumab Natalizumab Nivolumab Ocrelizumab Sarilumab Siltuximab | İmmünoglobulinlər: İmmunosupressantlar | Bəli | Bəli |
| Takrolimus | Kalsineurin inhibitoru: İmmunosupressant | Bəli | Bəli |
| Siklosporin | Siklik peptid: İmmunosupressant | Bəli | Bəli |
| Təcrübəsiz Fosaprepitant | NK1 reseptor antaqonisti: Ürək bulanması əleyhinə | Bəli | Bəli |
| Ketokonazol İtrakonazol | Azole göbələklər | Bəli | Bəli |
| Desmopressin | Vasopressin analoqu | Bəli | Bəli |
| Diltiazem | Kalsium kanal bloker | Bəli | Bəli |
| İzoniazid Rifampin | Vərəm əleyhinə | Bəli | Bəli |
| Fenitoin | Antikonvulsant | Bəli | Bəli |
| Bumetanid Furosemid Torsemide | Döngü Diuretiklər | Bəli | Bəli |
| Aspirin İbuprofen Naproksen Diklofenak Meloksikam Celecoxib | QSİƏP | Bəli | Bəli |
| Chlorthalidone Hidroklorotiyazid | Tiazid diuretikləri | Bəli | Bəli |
Metilprednizolon və prednizonun xəbərdarlıqları
Kortikosteroidlər infeksiya əlamətlərini gizlədə bilər və yeni infeksiyaların aşkarlanmasını ləngidə bilər. Metilprednizolon və prednizonun uzun müddətli istifadəsi katarakt və qlaukoma səbəb ola bilər.
Hamilə qadınlarda kortikosteroidlər üzərində yaxşı nəzarət edilmiş bir tədqiqat olmamışdır, bu səbəbdən hamiləlikdə istifadəsi yalnız faydasının risklərdən daha çox olduğu aydın olduqda baş verməlidir. Hamiləlik dövründə kortikosteroid istifadə edən analardan doğulan körpələrdə hipoadrenalizm müşahidə olunmalıdır.
Kortikosteroidlər, xüsusilə daha yüksək dozalarda, peyvəndlər verildikdə bədənin antikor istehsal etmə qabiliyyətini maneə törədir. Aşılar, steroid qəbul edən xəstələrdə təsirli olmaya bilər. Kortikosteroid müalicəsi alan xəstələrə çiçək kimi canlı aşılar verilməməlidir. İmmunosupressiv maddələr qəbul edən xəstələrdə canlı peyvəndlərdən yoluxma riski artır.
Metilprednizolon və prednizon dəri testlərinin və ya digər allergiya testlərinin nəticələrini dəyişdirə bilər. Ən dəqiq nəticələr əldə etmək üçün steroid terapiyası bu testlərin aparılmasından bir neçə gün əvvəl dayandırılmalıdır.
İstədiyiniz təsiri əldə etmək üçün steroidlər yalnız mümkün qədər qısa müddətə tətbiq olunmalıdır. Steroidlərin uzunmüddətli istifadəsi tibbi baxımdan zəruridirsə, ən aşağı təsirli dozada saxlanılmalıdır.
Metilprednizolon və prednizon haqqında tez-tez verilən suallar
Metilprednizolon nədir?
Metilprednizolon müxtəlif iltihablı və otoimmün xəstəliklərin müalicəsi üçün istifadə olunan sintetik bir qlükokortikoiddir. Ağızdan alınan bir tablet və enjeksiyon şəklində mövcuddur. Ən ümumi müalicə müddəti altı günlük oral terapiya.
Prednizon nədir?
Prednizon qaraciyər tərəfindən aktiv forması olan prednizolona metabolizə olunan bir qlükokortikoiddir. Bir çox iltihablı və otoimmün xəstəliklərdə də istifadə olunur. Prednizon oral tabletlərdə və oral həll formullarında mövcuddur. Prednizonun kəskin istifadəsi ümumiyyətlə beş günlük bir rejimdir.
Metilprednizolon və prednizon eynidirmi?
Hər ikisi də qlükokortikoid olmasına baxmayaraq, metilprednizolon və prednizon tamamilə eyni deyil. Bədənin üzərində təsir göstərmək üçün prednizon aktiv formada prednizolona çevrilməlidir. 4 mq metilprednizolonun dozası 5 mq prednizona bərabərdir.
Metilprednizolon və ya prednizon daha yaxşıdır?
Metilprednizolon və prednizon dozaları uyğun olaraq başladıldıqda, hər biri simptom remissiyasına nail ola bilər. Ağızdan alınan dərmanlar daha ucuz qiymətə və tətbiqetmə asanlığı səbəbindən enjekte edilə bilən resepturalardan üstün tutula bilər.
Hamilə olarkən metilprednizolon və ya prednizon istifadə edə bilərəmmi?
Metilprednizolon və prednizon hamiləlik riski kateqoriyasındadır. Bu dərmanlar yalnız faydası riskdən çox olduqda istifadə olunmalıdır.
Alkoqollu metilprednizolon və ya prednizon istifadə edə bilərəmmi?
Alkoqol qaraciyər tərəfindən metabolizə olunur. Davamlı alkoqol istehlakı bədənin prednizonu aktiv formada metabolizə etmək qabiliyyətinə təsir göstərə bilər. Alkol və qlükokortikoidlərin hər ikisi də mədə-bağırsaq sisteminə mənfi təsir göstərə bilər. Alkoqol istifadəsi steroid müalicəsi zamanı ən yaxşı şəkildə minimuma endirilir.
Metilprednizolon güclü bir steroiddirmi?
Metilprednizolon prednizondan təxminən% 20 daha güclü olduğu halda, deksametazon və ya betametazon kimi digər qlükokortikoidlərin gücünün yalnız beşdə birini təşkil edir. Bununla birlikdə, hidrokortizondan beş qat daha güclüdür.
Metilprednizolonun işə başlamaq üçün nə qədər vaxt lazımdır? / Metilprednizolon sürətli təsir göstərir?
Metilprednizolonun sürətli bir başlanğıcı var. Ağızdan alınan dozadan bir ilə iki saat sonra və venadaxili dozadan bir saat sonra pik təsirinə çatır. Qaraciyər tərəfindən sidiklə xaric olan aktiv olmayan metabolitlərə çevrilir. Metilprednizolonun yarım ömrü 18 ilə 36 saat arasındadır, yəni dərmanı bədəndən tam xaric etmək 2 ilə 7 gün çəkə bilər.











