Kontakt dermatiti necə müalicə etmək olar

Sağlam təhsil

Səbəblər | Semptomlar | Diaqnoz | Dermatit müalicəsi ilə əlaqə saxlayın | Qarşısının alınması

Üst göz qapağımın bir küncündə qaşınan qırmızı döküntü kimi başladı və bütün üzümü və sinəmi örtmək üçün oradan yayıldı. Gündə iki-üç dəfə soyulmuş həqiqətən pis bir günəş yanığı kimi hiss etdim. Dəli kimi qaşınırdı, çünki ölü dəri çatlayaraq altındakı ölməkdə olan dəriyə yer ayırmaq üçün uzaqlaşdı. Qızartı və iltihabı müalicə etmək üçün nəmləndirici kremlərdən və losyonlardan istifadə etməyə çalışdım. Tariximdə allergiya olmasa da, kontakt dermatit inkişaf etmişdi.

Zəhərli sarmaşıq və ya zəhər sumağına qarşı bir reaksiya görmüsünüzsə, kontakt dermatitin və ya kontakt ekzemanın nə olduğunu bilirsiniz: dərinizin yarpaqlarla təmasda olduğu yerlərdə qırmızı, qıcıqlanan, qabarcıqlı və qaşınan dəri ləkələri. Vücudunuzun zəhərli sarmaşıqdakı bir maddəyə allergik reaksiya verdiyinə görə meydana gəlir. Tipik olaraq, reaksiya bir neçə həftə ərzində azalacaq. Ancaq bəzi təmas dermatitləri ilə səbəb çox aydın deyil və qaşıntılı səfeh aylarla davam edə və həyat keyfiyyətinizə təsir göstərə bilər. Bu hallar daha mükəmməl bir diaqnoz və daha güclü bir dərman tələb edə bilər, ancaq əksər hallarda təsirli bir əlaqə dermatit müalicəsi tapmaq üçün həkiminizlə işləyə bilərsiniz.

Səbəblər

Kontakt dermatit, cildin ya onu qıcıqlandıran bir şeylə (qıcıqlandırıcı kontakt dermatit) ya da allergik reaksiyanı (allergik kontakt dermatit) tetiklediğinde olur. Qəzəbləndirici dermatit, daha çox yaygındır və buna görə bütün kontakt dermatit hadisələrinin% 80-ni təşkil edir Milli Egzema Dərnəyi . Uşaq bezini təsir edir körpələrin 35% -ə qədər bir nöqtədə, çirklənmiş uşaq bezi ilə təmas nəticəsində yaranan qıcıqlandırıcı bir dermatit növüdür.

Dərinin xarici təbəqəsini zədələyə və döküntüyə səbəb ola biləcək digər ümumi qıcıqlandırıcı maddələr bunlardır:

• Alkoqol sürtmək
• Ağartma, yuyucu vasitələr və yumşaldıcı maddələr
• Dırnaq boyası təmizləyicisi kimi həlledicilər
• Sabunlar, şampunlar, kosmetika, dəri və saça qulluq məhsulları
• Turşular və ya kimyəvi maddələr
• Bitkilər
• Gübrələr və pestisidlər
• Yerli antibiotik məlhəmləri və ya kremlər
• Əsas yağlar

Allergik təmas dermatiti hesaba düşür iyirmi% bütün kontakt dermatit hadisələrinin. Tipik olaraq, dəri bir həssaslığa sahib bir maddə olan bir alerjenlə təmasda olduqda olur. Nadir hallarda allergiya orqanizmə qida, dərman və ya diş proseduru yolu ilə daxil ola bilər. Buna sistematik kontakt dermatit deyilir. Alerjen vücudunuzun immunitet sistemini cavab verməyə tetikler və immunitet sisteminizin reaksiyası dermatitə səbəb olur.

Colorado Universitetinin dermatoloji şöbəsində bir dermatoloq, professor və klinik tədqiqatların müdiri Cory Dunnick, MD ilə əlaqəli allergiya, səfehə səbəb olan yüksək həssaslıq reaksiyalarının gecikdiyini söyləyir. Döküntü dəridəki iltihabı göstərir. Antigen təqdim edən hüceyrələr (Langerhans hüceyrələri) sitokinləri (hüceyrələr arasındakı qarşılıqlı əlaqəni təsir edən zülallar) sərbəst buraxan T hüceyrələrini alerjenlə təmasda olan cilddə iltihaba səbəb olur.

Təxminən 3000 kimyəvi maddə allergik kontakt dermatitə səbəb olduğu bilinir. Ən çox yayılmış olanı, zərgərlik və kəmər tokalarında tez-tez rast gəlinən nikeldir. Digər ümumi allergenlərə tez-tez rast gəlinir:

• Oral antihistaminiklər və antibiotik kremləri / məlhəmləri daxil olmaqla dərmanlar
• Dezodorantlar və ya antiperspirantlar, xüsusən də alüminium, ətirlər, qoruyucu maddələr və ya boya ehtiva edənlər
• Bədən yuyucu, şampunlar və saç boyaları
• Kosmetika, parfüm və dırnaq boyası
• Polen
• Tekstil
• Böcək öldürücü maddələr
• Formaldehid
• Zəhərli sarmaşıq, zəhərli sumaq, manqo və urushiol adlanan bir maddə olan digər bitkilər
• Günəşdən qoruyarkən reaksiya verə biləcək günəşdən qoruyucu kremlər və oral dərmanlar (fotoalerjik kontakt dermatit)
• Uşaq bezi döküntüsünə qarşı kremlər və məlhəmlər ümumiyyətlə sink ehtiva edir

Semptomlar

Əksər hallarda təmas dermatitinin simptomları qıcıqlandırıcı və ya alerjenə məruz qaldıqdan sonra bir neçə saat ərzində görünür, baxmayaraq ki, bəzi alerjenlərin reaksiya göstərməsi bir-iki gün çəkə bilər. Qıcıqlandırıcı dermatit ilə simptomlar ümumiyyətlə qıcıqlandırıcı ilə birbaşa təmasda olan dəri ilə məhdudlaşır, halbuki allergik kontakt dermatit kiçik bir yamaq və ya ləkə ilə başlaya bilər. yaymaq daha geniş bir ərazini əhatə etmək.

Kontakt dermatitin simptomları aşağıdakılardır:

• Təsirə məruz qalan ərazidə qırmızı səfeh və ya qırmızı qabarıqlıqlar
• Yanan sensasiya
• Zəriflik
• Şiddətli ola bilən qaşınma
• Çatlayan, soyulmuş və ya lopa olan dəri
• Sızan və qabığa düşə bilən blisterlər

Xroniki təmas dermatitində dəri sərtləşə bilər və lövhə əmələ gəlməyə başlayır. Bu səbəblə kontakt dermatit sedef, atopik dermatit və digər ekzemaya bənzəyir.

Kontakt dermatit hallarının əksəriyyəti fiziki cəhətdən zərərsizdir və həyati təhlükəsi yoxdur, lakin ağır hallarda xəstəxanaya yerləşdirmə tələb oluna bilər və bu vəziyyət insanın həyat keyfiyyətinə və ruhi sağlamlığına mənfi təsir göstərə bilər. Məsələn, cızma superinfeksiya ilə nəticələnən digər bakteriya və ya virusları da təqdim edə bilər. Mənim vəziyyətimdə, göz qapaqları o qədər pis bir şəkildə çatlayırdı və qabıqlanırdı ki, səhərlər bir duş alıb bütün ölü dəriləri təmizləyənə qədər çətinliklə görürdüm. Vəziyyət həm də işə və ya gündəlik fəaliyyətlərə diqqət ayırmağı çətinləşdirdi.

İLGİLİ: Sədəf və ekzema ilə quru dərilərə qarşı

Diaqnoz

Əksər kontakt dermatitlərdə allergiya və ya qıcıqlandırıcı artıq dərinizə yaxın olmadıqda simptomlarınız aradan qaldırılmalıdır təxminən üç həftə ərzində . Semptomlarınız üç həftədən çox davam edərsə və ya döküntü tez yayılarsa və ya yuxunuza və gündəlik fəaliyyətinizə təsir edəcək qədər narahat olarsa, həkimə müraciət edin. Döküntülər cildinizin daha incə olduğu və daha asanlıqla zədələnə biləcəyi cinsiyyət orqanlarınıza, ağızınıza və ya göz qapaqlarınıza təsir edərsə bir həkimə də müraciət etməlisiniz.

Kontakt dermatit hadisəsini diaqnoz qoymaq üçün provayderiniz döküntüləri araşdıracaq və iş mühitiniz, hobbiniz, istifadə etdiyiniz təmizləyici və kosmetik məhsullar, nikel və digər metallara məruz qalmağınız və digər şeylərə işarə edə biləcək şeylər barədə suallar verəcəkdir. allergik reaksiyanızı tetikler. Bir həkim də diaqnozu təsdiq edə biləcək bir biopsiya üçün kiçik bir dəri nümunəsini götürə bilər.

Xəstələrin allergik olduğu xüsusi allergenləri təyin etmək üçün həkimlər tez-tez yamaq testi edirlər. Yamaq testi, tətbiq olunan az miqdarda seyreltilmiş ümumi allergenlərə sahib olan yapışqan ləkələri əhatə edir. Həkim yamaları xəstənin kürəyinə iki gün qoyur və sonra üçüncü gündən dördüncü günə qədər hansı allergenlərin varsa, xəstənin dərisində reaksiya yaratdığını yoxlayır. Nəticələr nəticəsizdirsə, həkim əlavə müayinə üçün müraciət edə bilər.

Yamaq testim nikel, Cl + Me-izotiyazolinon adlı bir birləşmə və kolofoniya adlı başqa bir birləşməyə allergiyam olduğunu təyin etdi. Cl + Me-isothiazolinone bədən yuma, şampunlar, boya və həyətyanı baxım məhsullarında yayılmış bir tərkib hissəsidir. İynəyarpaqlı ağacların şirəsindən çıxan bir kolşon kolofoniya, adətən mənim işlədiyim hardware mağazasında satılan taxta və yonqar, boyalar, ləkələr, laklar, yapışqanlar, həlledicilər və digər çoxsaylı məhsullarda olur.

Müalicə

Kontakt dermatitin müalicəsində ilk addım səfehə səbəb olan qıcıqlandırıcı və ya alerjendən yayınmaqdır. Zəhərli sarmaşıq və ya zəhərli palıd kimi bir şey ilə bunu etmək asan ola bilər, lakin bir çox allergik kontakt dermatit halında, alerjenlərdən uzaq durmaq çətin ola bilər. Mənim üçün müalicə plastik bir kəmər tokası almalı olduğumu, hardware mağazasındakı işimi tərk etməli olduğumu və dərimlə təmasda olan hər hansı bir sabun, losyon, şampun, deterjan və ya digər ev məhsullarında tərkib siyahılarını oxumağa başlamağımı nəzərdə tuturdu. Polen və toz kimi şeylərə alerjisi olan insanlar üçün alerjensiz qalmaq demək olar ki, qeyri-mümkün ola bilər.

Əksər kontakt dermatitlərdə, qıcıqlandırıcı və ya alerjen müəyyən edildikdən və qarşısını alındıqdan sonra səfeh içəridə düzəlir iki-dörd həftə əlavə müalicə olmadan. Döküntü yaxşılaşarkən, aşağıdakı ev müalicələri ilə narahatlığı azalda bilərsiniz:

• Təsirə məruz qalan əraziyə qaşınma əleyhinə krem ​​və ya kalamin losyonu tətbiq edin
• Cızıqlanmaqdan çəkinin - dəriyə sərin kompressorlar vurmaq qaşınmaya kömək edə bilər
• Dırnaqların altından kəsib təmizləyin
• Suya yulaf unu və ya soda əlavə edilmiş ilıq hamamda isladın
• Tətbiq olunur hidrokortizon dəridə qızartı və şişkinliyi azaltmağa kömək edə biləcək krem
• Kimi oral bir antihistamin qəbul etmək Benadril qaşınma relyefi (dimedrol), Zirtec (ketirizin) və ya Claritin (loratadine) qaşıntıya nəzarət etməyə kömək edir

Daha ağır təmas dermatiti və ya öz-özünə həll olunmayan hallar üçün səhiyyə təminatçıları tez-tez yerli kortikosteroidlər və ya immunosupressiv dərmanlar təyin edəcəklər. Müalicə variantları daxildir:

• Protopik immunitet sistemini zəiflədən və bədənin allergik reaksiyasını azaldan aktual bir kalsineurin inhibitoru (takrolimus)
• Elidel (pimecrolimus), immunitet sistemini basdıran və bədənin allergik reaksiyasını azaldan aktual bir kalsineurin inhibitoru
• Ökrisa (crisaborole), iltihabı, qaşınma və qızartını azaldan steroid olmayan bir krem
• Cellcept (mikofenolat mofetil), dermatitə səbəb olan immun reaksiyanın azalmasına kömək edən oral immunosupressant
• Sandimmune (siklosporin), ağızdan və ya inyeksiya yolu ilə tətbiq olunan, immunitet sistemini zəifləyən və dermatitə səbəb olan immun reaksiyanın azalmasına kömək edən bir kalsineurin inhibitoru
• Vistaril (hidroksizin pamoat), allergik reaksiyaya səbəb olan və qaşınma ilə mübarizə aparan histaminləri bloklayan oral bir antihistaminik

Yuxarıda göstərilən müalicələrə cavab verməyən döküntülər üçün həkimlər qaşınma və iltihabı azaltmağa kömək etmək üçün fərqli ultrabənövşəyi şüaların uzunluğundan istifadə edən bir işıq terapiyası və ya fototerapiya proqramı da təyin edə bilərlər.

Qarşısının alınması

Kontakt dermatitin qarşısını almağın əsas yolu dərinizin səfeh çıxmasına səbəb olan qıcıqlandırıcıları və ya allergenləri müəyyənləşdirmək və bu maddələrdən qaçınmaqdır. Allergiyanız olduğuna görə bunu etmək həmişə asan deyil. Alovlanmaların qarşısını almaq üçün atacağınız digər addımlar bunlardır:

• Qıcıqlandırıcı və ya allergiya ilə təmasda olduqdan dərhal sonra dərinizi yaxşıca yuyun
• Allergik reaksiyaya səbəb ola biləcək maddələrin yanında olmağınız lazım olduqda uzun qolları və şalvarları, qoruyucu gözlükləri, əlcəklər və ya üz maskası da daxil olmaqla qoruyucu paltar geyin.
• Dərinizdə qıcıq yarada biləcək metal bağlayıcıları paltarınıza örtün
• Mütəmadi olaraq nəmləndirici kremlər və ya losyonlar tətbiq edin
• Şampunlarınızdakı, sabunlarınızdakı və digər ev məhsullarındakı maddələrə baxın və yalnız bilinən alerjenlər olmayan maddələrdən istifadə edin.

Koloradodakı Glenwood Medical Associates şirkətinin dermatoloqu, Clare Foss, deyir ki, mümkün olan səbəbləri aradan qaldırmaqdır. Ətir ən çox yayılmış şeylərdən biridir, buna görə əlavə ətri olmayan sabundan istifadə edin. Ətirsiz və boyasız olan çamaşır yuyucu vasitələrdən istifadə edin və dərinizin nəmli olduğundan əmin olun. Bu, dərinin qurumasının və qıcıqlanmasının qarşısını almağa kömək edə bilər. Ayrıca, təsadüfi qoxuları və kimyəvi maddələri aradan qaldırmaq üçün çamaşırları iki dəfə yaxalaya bilərsiniz.

Qıcıqlandırıcı və alerjenlərdən qaçınmaq, dərhal döküntülərlə mübarizə aparmaq və digər profilaktik addımlar atmaqla, insanların çoxu kontakt dermatiti təsirli bir şəkildə müalicə edə və ömrünü yüksəltmədən qoruya bilər.