ƏSas >> Sağlam Təhsil >> Şüurun xaricində: Böyüyən TSSB epidemiyasına qarşı hərəkətə keçmək

Şüurun xaricində: Böyüyən TSSB epidemiyasına qarşı hərəkətə keçmək

Şüurun xaricində: Böyüyən TSSB epidemiyasına qarşı hərəkətə keçməkSağlam təhsil

TSSB nədir | Risk faktorları | İşarələr və simptomlar | Riskli Qruplar | Ümumi səhv fikirlər | Müalicə seçimləri mövcuddur | Dostları və Ailəni dəstəkləmək





Diqqətimizi mediada görməyimizə baxmayaraq, hərbi və müharibə qazilərində və cəmiyyətlərimizin digər vacib üzvlərində TSSB-nin artmasına qarşı hələ də kifayət qədər irəliləməmişik. Həqiqi dəyişiklik etməyə başlamaq üçün nə edə bilərik.

Artıq on illərdir ki, travma sonrası stres bozukluğu (TSSB) ABŞ-da və dünyanın bir çox yerində adi bir terminə çevrilmişdir. Terimin istifadəsi, cinsi təcavüzdən xilas olanlar və hərbi qazilər (xüsusilə Əfqanıstan və İraqda xidmət edənlər) daxil olmaqla, bir çox kritik demoqrafik göstəriciləri təsir edən ruhi xəstəliklərə dair artan məlumatlılığa təsadüf etdi. Bu artan şüurlu dəyərli olmasına baxmayaraq, yalnız şüurlu TSSB ilə bağlı artan epidemiya həll kömək edə bilməz.



TSSB, insanların (və nəticədə beyinlərimizin) travmatik hadisələrlə əlaqəli xatirələri necə qeyd etdiyini və saxladığına dair bir neçə nüanslı anlayışa cavab verən kompleks bir vəziyyətdir. Eyni şəkildə, TSSB-nin simptomları və təzahürləri şəxsin davamlı stres və travmasına səbəb olan dəqiq hadisə və ya hadisələrdən asılı olaraq, şəxsdən adama dəyişə bilər.

Bütün zehni xəstəliklər kimi, TSSB nadir hallarda baş verə bilməyəcək və ya silinən bir xəstəlik deyil. Görə DSM-V ( Ruhi Bozuklukların Diaqnostik və Statistik Təlimatı, Beşinci Buraxılış ), Amerikalıların təxminən 3.5% -i diaqnoz qoyulmuş və ya diaqnoz qoyulmamış TSSB ilə yaşayır. Bu arada, bütün Amerikalıların təxminən 9% -i həyatları boyunca TSSB diaqnozu alacaq. Bir sözlə, TSSB və həyatı dəyişdirən simptomlar bugünkü cəmiyyətdə geniş bir zəminə sahibdir.

Yaxın gələcəkdə TSSB ilə yaşayan fərdlərin simptomlarını effektiv şəkildə idarə edən müalicə ala biləcəklərinə ümid var. Ancaq bu müalicə üsulları inkişaf etdirilməyə davam edərkən, hamımız vəziyyət, simptomlar və davamlı təsirlər haqqında anlayışımızı inkişaf etdirə bilərik. Bu, TSSB və ümumiyyətlə zehni xəstəliklər ətrafındakı müxtəlif damğalar və səhv düşüncələr üzə çıxdıqca TSSB ətrafında dəstəkləyici ifadələrin inkişafına kömək edəcəkdir.



TSSB nədir?

Travmatik sonrakı stres bozukluğu (tez-tez TSSB-yə qədər qısaldılır), bir insanın travmatik bir hadisə təcrübəsinə reaksiya olaraq inkişaf edə bilən, yaxşı bilinən və sənədləşdirilmiş bir zehni xəstəlikdir. Bu kontekstdə travmatik dəqiq tərif insandan insana dəyişir, baxmayaraq ki, müharibə, cinsi təcavüz və avtomobil toqquşması TSSB təzahürü üçün ümumi tetikleyicidir.

TSSB bir aydan çox davam edən və birbaşa tətikləyən bir hadisə ilə əlaqəli sıxıntı ilə təsnif edilir. Bu bir aylıq müddət ərzində və sonra fərd arzuolunmaz fiziki və / və ya zehni reaksiyalara səbəb olan hər cür narahat düşüncə və hisslərdən əziyyət çəkə bilər. Vaxt keçdikcə müalicə olunmayan TSSB demək olar ki, həmişə fərdin həyat keyfiyyətini birbaşa təsir edir, bu xəstəlikdən əziyyət çəkənlər tez-tez pozulmuş sosial həyat və intihar davranışı üçün ortalamadan çox yüksək risk yaşayırlar.

Digər zehni xəstəliklərlə baş verə bilsələr də, TSSB travma hadisəsini tetikleyen hadisələrin geri çevrilməsinə diqqət ayırması ilə diqqət çəkir. Bu geri dönmələr həm şüurlu, həm də şüursuz bir təcrübə olaraq meydana gəlir, bu da müdaxilə edən xatırlamalara və dissosiativ epizodlara səbəb olur. Şiddətindən asılı olaraq, bu geri dönmələr bir şəxsin həyatında, xüsusən də kütləvi və ya digər nəzarətsiz mühitdəki fəaliyyətlərə gəldikdə, disfunksiyaya səbəb ola bilər.



TSSB ilə əlaqəli risk faktorları

TSSB, hadisənin davamlı və istər-istəməz xatırlanmasına səbəb olmaq üçün kifayət qədər travmatik olan hər hansı bir hadisədən sonra özünü göstərə bilər. Deyilənə görə, müəyyən travma növləri TSSB üçün risk faktorları kimi yaxşı sənədləşdirilib, ehtimal ki, fərdin həyatı üçün birbaşa təhlükə yaratdılar.

Kişilərin ümumiyyətlə travmatik bir hadisə ilə qarşılaşma ehtimalı daha yüksəkdir (ehtimal ki, hərbi kimi adi travma ilə əlaqəli sahələrdə tarixi işlərinə görə). Deyilənə görə, qadınların TSSB başlanğıcına gətirib çıxaran yüksək təsirli travmatik bir hadisə ilə qarşılaşma ehtimalı daha yüksəkdir. Bu cür yüksək təsirli hadisələr arasında ailədaxili təcavüz və cinsi təcavüz də var, hər ikisi də qadınların həyatlarının müəyyən bir nöqtəsində qurban olma ehtimalı daha yüksəkdir.

Aşağıdakılar, statistik cəhətdən əhəmiyyətli bir fərddə TSSB başlanğıcı ilə əlaqəli tədqiq edilmiş və əlaqəli olan kateqoriyalardır. Bununla birlikdə, bir insanın həyatında bənzər bir hadisənin olması onun TSSB və ya müxtəlif simptomlarla qarşılaşacağına zəmanət vermir. Şiddət və hadisə sonrası müalicə fərddə TSSB-nin təzahür etmə ehtimalını təsir edə bilər.



Məişət zorakılığı

Hər növ ailə zorakılığı qurbanlarda TSSB təzahürünə səbəb ola bilər. Buraya tək, dramatik məişət zorakılığı halları və uzun müddətli məişət zorakılığı nümunələri daxildir. Hər iki halda da, fərdin sui-istifadə təcrübəsini yenidən yaradan geriyə dönmə və digər fiziki və zehni simptomlarla qarşılaşması ehtimalı böyükdür.

Ailə zorakılığının yaratdığı TSSB, əksəriyyəti fərdin qurban olduğu kontekstdən asılı olan hər hansı bir sıra hadisə və ya hadisədən qaynaqlana bilər. Məsələn, fərd TSSB-yə bənzər simptomları yalnız təcavüzkarının iştirakı ilə görə bilər. Əksinə, bir şəxs bu simptomları kimin olmasından asılı olmayaraq gələcəkdəki hər hansı bir daxili münasibətdə yaşaya bilər. Bu iki təzahür rejimi də qarşılıqlı müstəsna deyil.



Təcavüz və cinsi təcavüz

TSSB-yə gətirib çıxardığı qəti olaraq bilinən bütün travma formaları arasında təcavüz (və cinsi təcavüzün hər növü) təcrübə yolu ilə yaşayan və sonradan TSSB diaqnozu alan fərdlər arasında ən yüksək əlaqəni daşıyır. Xüsusilə, ətrafında 11.4% cinsi zorakılıqdan xilas olanlar və 19% təcavüzdən xilas olanların sonradan TSSB kimi simptomları bildirdikləri və ya rəsmi TSSB diaqnozu qoyulduqları bildirildi. Başqa sözlə, təcavüzdən xilas olanların təxminən 1/5 hissəsi bir növ TSSB xəstəliyinə tutulur.

Əslində, təcavüzdən xilas olanlar arasında TSSB-nin şiddəti və yayılması, bu əlaqəyə imkan verən çətinləşdirən amillərin daha da araşdırılmasına gətirib çıxardı və bu da tədqiqatçılara təcavüz travması sindromu və özünəməxsus simptomları kompleks post növü olaraq bilinən bir vəziyyəti təyin etməyə imkan verdi. -travmatik stres pozuqluğu. Bu təsnifat, travmanın tetikleyici hadisəsinin uzunmüddətli və qaçışsız xarakterini vurğulamaq üçün hazırlanmışdır.



Təcavüzdən xilas olan şəxsdə TSSB təzahürü ehtimalı bir neçə kontekstual amillərlə daha da artırıla bilər. Məsələn, təcrübə zamanı fərdi məhdudlaşdırdılarsa və ya ölümlə təhdid etdilərsə, TSSB yolda özünü göstərmə ehtimalı yüksəkdir. Eynilə, təcavüz qurbanlarının hücumları tanıdıqları biri tərəfindən edildiyi təqdirdə TSSB kimi simptomlarla qarşılaşma ehtimalı daha yüksəkdir.

Təcavüzə və ya cinsi təcavüzə səbəb olan TSSB olan şəxslərdə həddindən artıq təcrid hissləri aşkar edilmişdir. Sosial və emosional təcrid bir çox ruhi xəstəlik şəklində sənədləşdirilsə də, təcavüzlə əlaqəli TSSB qurbanı günahlandırmanın faciəvi ehtimalına görə daha da sıx bir təcrid yükü daşıyır. Beləliklə, təcavüz qurbanları, xüsusən əlaqəli psixoloji düşməni düzgün idarə etmək üçün travmalarını izah edərkən sözləri alınmalıdır.



Müharibə dövrü təcrübələri

TSSB-nin müasir anlayışı bir çox cəhətdən birbaşa əsgərlərin və digər hərbi personalın müharibə dövründəki təcrübələrindən qaynaqlanır. Cəbhədə birbaşa iştirak edənlər üçün ölüm zədələnməsi və ya ölümcül təhlükəyə məruz qalma ehtimalı yerləşdirmə müddətində çox artır və tez-tez uzanır. Beləliklə, əsgərlər və hərbi personal TSSB inkişaf riski yüksəkdir (çox vaxt xidmətlərinin bitməsindən sonra).

Son onilliklərdə hərbi qazilər arasında TSSB-nin müəyyən edilməsi, hərbi xidmət mülki həyatına yenidən müraciət edərkən qoruyucu bir tədbir olaraq vurğulandı. Amerikalı əsgərlər arasında TSSB prevalansının (Vyetnamdan sonrakı qarşıdurmalarda) mövcud təxminləri təxminən 4 ilə% 17 arasında dəyişir (meyarlara və diaqnoz tələblərinə görə). Profilaktik şəxsiyyətdəki bu artım, bu şəxslərə xidmət sonrası həyatları boyunca simptomlarını idarə etmək üçün daha yaxşı imkanlar təmin edə bilər.

Müharibə nəticəsində didərgin düşmüş əsgərlər, qaçqınlar və digər mülki insanlar kimi, TSSB inkişaf riski daha yüksəkdir. Bu, qaçqınların (uşaqlar və böyüklər daxil olmaqla) ölüm təhlükəsinə məruz qalma ehtimalının artması və ya sabitliyi daim pozan bir səyahət qaydası ilə əlaqədardır. TSSB simptomları, məskunlaşmış qaçqın kimi olduqları müddətdə və sonrasında da daxil olmaqla bu populyasiya daxilində hər an başlaya bilər.

Hal-hazırda dünya miqyasında görünməmiş miqdarda qaçqın sayəsində (Suriyadakı daxili müharibə və İŞİD-in təcavüzü nəticəsində Suriyadan, Livandan, Türkiyədən və İordaniyadan köçkün olanların sayı çox olduğu) qaçqınların psixiatrik təcrübələrini araşdırmaq artmaqdadır. Mövcud təxminlər, bu populyasiyada diaqnoz qoyula bilən TSSB nisbətini yerləşdirir on beş% ,% 1.1 qlobal qaçqın olmayan ortalama ilə müqayisədə olduqca yüksək bir rəqəmdir.

Hamiləlik və hamiləlikdən sonra

Həm qadının hamiləlik dövründə, həm də bütün dövrlərində TSSB inkişaf riski yüksəkdir. Bu çox güman ki, arzuolunan şərtlərdə belə bir uşağın daşınması və doğuşu ilə əlaqəli həm həssaslığın, həm də fiziki çətinliklərin nəticəsidir. Bu TSSB kateqoriyası mütləq bənzərsiz simptomlar daşımasa da, ana ilə övladı arasındakı fizioloji əlaqəyə güclü təsir göstərir.

Ümumiyyətlə, hamiləliklə əlaqəli TSSB hamiləlik zamanı travmatik bir hadisə ilə tetiklenir. Hərtərəfli olmasa da, bir sıra görkəmli tetikleyiciler arasında həddindən artıq ağrı, erkən və ya uzun müddətli doğuş, təcili C hissələri və bir epizyotomiya var. Normal bir doğuş proseduru yaşayan qadınlar arasında da TSSB dərəcələri arasındadır 2.8% -dən 5.6% doğuşdan altı həftə sonra. Bənzər tədqiqatlar, doğuşdan altı həftə sonra bir və ya daha çox TSSB kimi simptomla qarşılaşan qadınların nisbətlərini% 30,1-ə qədər tapdı.

Hal-hazırda hamiləliklə əlaqəli TSSB DSM tərəfindən xüsusi olaraq tanınmır. Bu (köhnəlmiş təlimlə birlikdə) hamiləlikdən sonra TSSB simptomları nümayiş etdirən bir çox qadının doğuşdan sonrakı depressiyadan əziyyət çəkdiyi kimi səhv diaqnoz qoyulmasına səbəb oldu. Beləliklə, bu sahədə qeyri-adekvat müalicə nadir deyil.

Sevilən birinin qəfil və ya dramatik ölümü

Sevilən birinin gözlənilməz ölümü tez-tez TSSB-nin ən çox yayılmış mədəniyyətlərarası səbəblərindən biri olaraq bildirilir. Təcrübə statistik olaraq bir fərdin TSSB kimi simptomlarla qarşılaşmasına meylli olmasa da, bəziləri 5.2% belə bir təcrübə yaşayan insanların sevdiyi birinin ölümü haqqında məlumat əldə etdikdən sonra TSSB inkişaf edir.

TSSB üçün digər tetikleyicilerle müqayisədə ölümlə əlaqəli TSSB, hər an əhalinin böyük hissəsini təsir edir. Nəticə olaraq, mövcud təxminlər bunu göstərir 5-də 1 Dünyada diaqnoz qoyulmuş TSSB halları, sevilən birinin ölümündən sonra bir insanın təcrübəsi ilə əlaqələndirilə bilər.

Hər hansı bir fərd ölümlə əlaqəli TSSB ilə qarşılaşa bilsə də, xüsusilə valideynlər və uşaqlar xüsusilə risk altındadır. Bu münasibət hər iki yolda davam edir; uşaqlarda bir valideynin qəfil ölümü sonrasında TSSB kimi simptomlarla qarşılaşma riskinin artması və valideynlərin uşağın ölümü ilə əlaqəli TSSB kimi simptomlarla qarşılaşma ehtimalı artmaqdadır (ya birdən, ya da uzun müddətə görə) xəstəlik).

TSSB əlamətləri və simptomları (və onları necə aşkar etmək olar)

TSSB ən çox tetikleyici hadisənin təbiətinə və müalicə vəziyyətinə görə insandan insana dəyişə bilən müxtəlif simptomları və təzahürləri ilə başa düşülür. Ümumiyyətlə, TSSB simptomları istər-istəməz və fərdin düşüncələri və hərəkətləri üzərində qurulmuş kimi təsvir edilə bilər. Bir çox mütəxəssis, bir ay və ya daha çox müddət ərzində aşağıdakı simptomlardan birini və ya daha çoxunu göstərsələr, fərdi TSSB diaqnozu qoyacaqdır.

Aşağıdakı mümkün simptomların siyahısı heç bir şəkildə qəti deyil. Travma ilə əlaqəli simptomlar yaşadıqlarına inanan və ya eyni hadisəni yaşayan birini tanıyanlar TSSB müalicəsinə müraciət etməzdən əvvəl təlim keçmiş bir tibb mütəxəssisi ilə əlaqə saxlamalıdırlar.

Geri dönmələr və müdaxilə düşüncələri

Travmatik geri dönmələr TSSB-nin ən fərqli və ən məşhur simptomlarından biridir. Bu geri dönmələr həm şüurlu, həm də şüursuz olaraq reallaşa bilər, əksinə geriyə dönənlər tez-tez tetikleyen travma hadisələrini əhatə edən birbaşa təcrübələri və / və ya duyğuları xatırlayır. Bu geri dönmələr demək olar ki, həmişə müəyyən dərəcədə müdaxilə edir və əlaqəli bir tetikleyici ilə və ya olmadan baş verə bilər.

TSSB ilə əlaqəli geri dönmələr, adi yaddaşlarla müqayisədə xüsusilə viseral hesab olunur. Beləliklə, cinsi təcavüzdən xilas olanlar və keçmiş döyüş veteranları (məsələn) tez-tez baş verən travmaları əhatə edən anları böyük emosional və fiziki kəskinliklə xatırlaya bilirlər. Bu, TSSB olan bir insanın geri dönmələrini görməməsini visseral olaraq çətinləşdirir və nəticədə onların travmalarını ara-sıra yenidən yaşamalarına səbəb olur.

Tam təfərrüatlı geri dönüşlər olmadıqda belə, TSSB xəstələri xüsusilə travmatik bir hadisə ilə əlaqəli ümumiyyətlə müdaxilə düşüncələrindən əziyyət çəkə bilərlər. Bu müdaxilə düşüncələrinin təbiəti dəyişsə də, TSSB olan bəzi şəxslər ssenarilər olsa alternativlə bağlı təkrarlanan müdaxilə düşüncələrini bildirirlər.

Yuxu pozğunluqları

Yuxarıda göstərilən geri dönmələrin bir uzantısı olaraq TSSB xəstələri yaşadıqları travma ilə əlaqədar yuxu pozuntularına məruz qalırlar. Çox vaxt bunlar hadisələri və ya travma hisslərini yenidən yaradan kabuslar şəklində olur. Bu xəyallar məzmunu ilə (xüsusən uşaqlar arasında) tam olaraq eyni olmasa da, onların mövcudluğunun ümumi forması daha geniş TSSB diaqnozunu göstərmək üçün istifadə edilə bilər.

Gözlənildiyi kimi, bu kabusların olması bir insanın möhkəm yuxu qabiliyyətini ciddi şəkildə maneə törədə bilər. Öz növbəsində, bu yuxu pozğunluqları müalicə istənilmədiyi təqdirdə digər simptomları daha da artıra bilər.

Qaçınma

Həm fiziki, həm də zehni yerlərdən, insanlardan və travmatik bir hadisə ilə əlaqəli digər detallardan qaçınmaq da TSSB simptomu kimi qəbul edilə bilər. Qaçınma həm qəsdən, həm də istəmədən ola bilər, baxmayaraq ki, demək olar ki, həmişə travmatik hadisənin daha çox düşünülməsini tərk etməyə xidmət edir.

Qaçınmaq mütləq sağlamlıqsız bir davranış deyil. Bunun əvəzinə, bəzi hallarda qaçınma özünü qoruma üsulu kimi qəbul edilə bilər (baxmayaraq ki, bu hallarda TSSB simptomatikdir). Məsələn, bir döyüş veteranı, döyüş geriyə dönməməsi üçün səs-küylü, izdihamlı kütləvi tədbirlərdən fəal şəkildə qaça bilər. Eynilə, cinsi təcavüz qurbanları, təcavüzün baş verdiyi bir yerdən və bilinən bir cinayətkardan (qurbana məlum olduqları təqdirdə) qaça bilərlər.

Ayrışma və emosional uyuşma

Zamanla, TSSB olan fərdlər arasında ayrılma və emosional uyuşma da meydana gələ bilər. Qaçmaq kimi, bu simptom da bir insanın travmatik bir təcrübəni xatırlamasını qorumaq və gücləndirmək üçün işləyir (fərdin perspektivindən asılı olaraq). Həm ayrılma, həm də emosional uyuşma zamanla bir fərdin travmalarının öhdəsindən gəlməsini daha da çətinləşdirə bilər.

Bəzi hallarda, ayrılma TSSB ilə əlaqəli geri dönmələrlə (xüsusən də viseral olanlar ilə) əl-ələ verilir. Bu, bir insanın gerçəkliklə müvəqqəti əlaqəsini itirməsinə, hipervigilant, aqressiv və ehtiyatsız (bəzən özünü məhv edən) davranışlara başlamasına səbəb ola bilər. Ayrışma ayrıca bir insanın əsəbi cavabını vurğulayaraq onları əsəbiləşdirə bilər.

Ayrışma və emosional uyuşma tez-tez TSSB uşaqlıq hallarında görülə bilər. Bu hallarda, uşaqlar hərəkətlərini və duyğularını travmalarından ayıra bilər və bunun əvəzinə oyunla yenidən yarada bilərlər. Bu, təbii olaraq zərərli olmasa da, bu xüsusi simptom təzahürü, TSSB-yə xas ruhi sağlamlıq xidmətinə ehtiyacı olan uşaqları müəyyənləşdirmək üçün böyüklər tərəfindən istifadə edilə bilər.

TSSB təsiri

Tamamilə təzahür etmək üçün vaxt ayırsalar da, TSSB-nin təsiri yalnız bu xəstəliyi yaşayan insanlar üçün deyil, həm də dostları, ailəsi və yaxınları üçün həyat keyfiyyətinə böyük təsir göstərə bilər. Aşağıda TSSB ilə əlaqəli diqqətəlayiq təsirlərdən bir neçəsi verilmişdir. Bu təsirlər hər hansı bir simptomla əlaqəli deyil və məzmunu şərtləri yüngülləşdirdiyinə görə daha aydın və ya daha güclü ola bilər. Bu təsirləri özlərində və ya sevdikləri birində müşahidə etməyə başlayanlar söhbətə başlamalı və bu təsirlərin TSSB-də izlənilə biləcəyini öyrənmək üçün bir tibb mütəxəssisi ilə danışmalıdırlar.

İzolə

TSSB xəstələri, zehni xəstəlik yaşayan bütün insanlar kimi vəziyyətlərinə görə böyük bir sosial təcriddən əziyyət çəkirlər. Bu təcridetmənin çox hissəsi, ruhi xəstəliyi olan şəxsləri ümumiyyətlə cəmiyyətlə əlaqəli bir şəkildə proqnozlaşdırıla bilən şəkildə aktiv və passiv şəkildə kənarlaşdıran əsrin köhnə damğalarından qaynaqlanır. Bütün hallarda, vəziyyətləri nəticəsində təcrid olunmuş hiss edən fərdlər, depressiya da daxil olmaqla daha da zehni xəstəliklərə düşmə ehtimalı yüksəkdir.

İdeal şərtlər altında olsa da, fərdlərin və təşkilatların birgə hərəkətləri TSSB olan fərdlər arasında təcrid hissi yarada bilər. Məsələn, bir hərbi qazi, dəyişdirilən psixiatrik vəziyyət səbəbiylə yerləşdirildikdən sonra dostları ilə yoldaşlıq əlaqələrini itirə bilər. Eynilə, cinsi təcavüzdən xilas olanlar, travmalarına inanmayan və lazımi düzəliş təmin etməyən bir cəmiyyətdən getdikcə daha çox təcrid olunmuş hiss edə bilərlər.

Təcrid ayrıca xarici müşahidəçilərdən daha çox diqqət tələb edən passiv şəkildə də baş verə bilər. Hər halda, təcrid sosial və institusional qruplar üzərində zehni xəstəlik yaşayan fərdlərin axtara biləcəyi yaxşı əlaqəli bir qaynaq şəbəkəsi yaratmaq səyləri ilə səy göstərilərək aradan qaldırıla bilər.

Şəxslərarası münasibətləri pozdu

TSSB, xüsusən də insanlararası münasibətləri pozmaq qabiliyyəti ilə diqqət çəkir. Bəzi TSSB simptomlarının görünüşü gözlənilməz olduğu üçün yaxın dostlar və ailə üzvləri özlərini çox ehtiyatla uzaqlaşdırmağa başlaya bilərlər. Bu şübhələr səhv yerləşdirilsə də, təsirləri TSSB ilə yaşayan bir fərdin şəxsiyyətlərarası dəstək şəbəkələrindən ayrıldığını hiss etməsinə səbəb ola bilər.

Bir fərdin TSSB-yə gətirib çıxardığı xüsusi kontekstdən asılı olaraq, bəzi insanlar travma sonrasında digər insanlara etibar etməyi də çətin hesab edirlər. Bu, üst-üstə düşən hallar bir fərdin travmasına qayıtdıqda, məsələn, TSSB olan bir şəxs əvvəlki münasibətdə əvvəllər ciddi şəkildə emosional olaraq zərər gördükdən sonra yeni bir romantik münasibət axtararkən belə ola bilər. Bu inamsızlıq başqalarına güvənməyi də çətinləşdirə bilər ki, bu da öz növbəsində travma ilə əlaqəli duyğuların ünsiyyətini çətinləşdirə bilər.

Özünə zərər və intihar riski artmışdır

TSSB-nin ən kəskin və dərhal təsirlərindən biri (diaqnoz qoyulmadan əvvəl də) özünə zərər vermək və intihar davranışı üçün riskin artmasıdır. Bu, xüsusilə TSSB ilə yaşayan insanların ailə üzvləri üçün kritik əhəmiyyət kəsb edə bilər, çünki müalicə yolu ilə həll edilmədiyi təqdirdə ciddi fiziki ziyana səbəb ola bilər. Ayrıca, bu davranışları TSSB olan fərddən aydın ünsiyyətlər bildirmədikdə aşkarlamaq çətin ola bilər.

Özünə zərər və intihar bütün hallarda məqsədyönlü bir ehtiyatla aparılmalıdır. Özünə zərər verən kateqoriyaya aid edilə bilən hər hansı bir davranış sərgiləməyə başlayan insanlar bir an əvvəl ruhi sağlamlıq mütəxəssisi ilə danışmalıdırlar. Eynilə, intihar hiss edənlər (nadir hallarda da) dərhal müalicə almalı və ya 1-800-273-TALK (1-800-273-8255) nömrəli telefonda Milli İntiharın qarşısının alınması üçün müraciət etməlidirlər.

TSSB-dən tez-tez təsirlənən qruplar

Hər kəsin həyatı boyu travma yaşaya bildiyi kimi, hər kəs nəzəri olaraq travmatik bir təcrübədən sonra TSSB kimi simptomları nümayiş etdirə bilər. Bununla birlikdə, müəyyən qruplar vəziyyətlərinə görə TSSB üçün daha yüksək risk altındadır. Bunlar yalnız həssas qruplar olmasa da, bu qruplardakı fərdlər davam edən TSSB riskini xüsusilə nəzərə almalıdırlar.

Cinsi zorakılıqdan xilas olanlar

Təcrübələrinin qrafik təbiəti səbəbiylə, cinsi təcavüzdən xilas olanlar TSSB riski artır. Bu ehtimal qurbanın hücumundan dərhal sonra ən yüksəkdir, lakin travmanın öhdəsindən gəlməsindən asılı olaraq uzun illər davam edə bilər. Qurbanın təcrübələrinə ictimai inamsızlıq və ya qurbanı günahlandırmaq kimi struktur çatışmazlıqlar da bu ehtimalı daha da artıra bilər və digər zehni xəstəliklərin əsasını artırır.

Hərbi qazilər

Əsrlər boyu əsgərlər müharibə zamanı özlərinə və ya yoldaşlarıyla paylaşılan bir travma alma ehtimalı artmışdır. Bu gün bu travmanın təzahürləri tez-tez TSSB kimi tanınır; və indi bir əsgərin ruhi sağlamlığını izləmək üçün müvafiq qiymətləndirmələr aparılır. Buna baxmayaraq, xüsusilə hərbi qazilər, travmatik təcrübələrindən daha çox vaxt keçdikcə TSSB inkişaf etdirmə ehtimalı daha yüksəkdir. Beləliklə, keçmiş hərbi qulluqçular TSSB inkişafının qarşısını almaq üçün artan bir diqqət göstərməlidirlər.

Uşaqlar

Mahiyyət etibarilə həssas olduqları üçün, uşaqlar, TSSB kimi simptomları, böyüklərdəki kimi tanınmayan daha yüksək göstərmə riski altında ola bilərlər. Məsələn, uşaqlar daha çox emosional uyuşma və travmatik təcrübələrin repressiyasını nümayiş etdirirlər. Eynilə, onlar travmalarını oyun yolu ilə canlandırmağa misilsiz dərəcədə meyllidirlər.

Uşaqlar öz duyğularını və təcrübələrini, xüsusən utandırıcı və ya qorxulu olduqları təqdirdə, həyatlarındakı yetkinlərə daha az çatdıra bilirlər.Bu, uşaqlarda TSSB-nin hər hansı bir əlamətinin tibbi yardım mütəxəssisi ilə həll edilməli olduğunu göstərir.

TSSB haqqında ümumi səhv düşüncələr və damğalar

Artan şüurlu olmasına baxmayaraq, populyar mediada davam edən TSSB haqqında bir neçə əsas yanlış fikir var, bu yanlış təsəvvürləri həll etmək, TSSB olan şəxslərin və ümumiyyətlə zehni xəstəlik yaşayan insanların damğalanmasına qarşı təkan verməyin ən yaxşı yollarından biridir.

Mif: TSSB-dən yalnız zəif insanlar əziyyət çəkir

Həqiqət: Travma keçirmiş hər kəs TSSB inkişaf edə bilər. Bu, fiziki imkanlarından və zehni meylindən asılı olmayaraq hər kəsə aiddir.

Mif: Yalnız hərbi veteranlar TSSB inkişaf edir

Həqiqət: TSSB son illərdə döyüşdən qayıdan əsgərlərin və digər hərbi personalın araşdırması sayəsində daha çox diqqət qazanmasına baxmayaraq, qazilər heç bir halda TSSB inkişaf etdirə biləcək insanlar deyillər. Travmatik bir təcrübə yaşayan hər kəs TSSB-yə həssas ola bilər.

Mif: İnsanlar travmanı aşa və TSSB simptomlarını ortadan qaldıra bilər

Həqiqət: TSSB, bir insanın iradə gücü ilə aşa bilməyəcəyi kompleks bir şərtdir. Bunun əvəzinə, TSSB diaqnozu qoyulmuş və ya TSSB kimi simptomlarla yaşayan insanların çoxu simptomları idrak-davranışçı terapiya kimi ixtisaslı müalicə üsulları ilə idarə etməyi öyrənirlər.

Bu mif, performans sabitliyini qorumaq üçün ruhi çətinlikləri görməməzlikdən gəlmək və ya birbaşa görməməzlikdən gəlmək məcburiyyətində qalan hərbi qazilərə damğandırıcıdır.

Ehtiyacı olanlar üçün seçimlər

Digər ruhi xəstəlik formaları kimi, TSSB də, müalicə edilmədiyi təqdirdə fərdin həyat keyfiyyətinə zərər verə bilər. Öz-özünə müalicə və öz-özünə müalicə, xüsusən tibb mütəxəssisləri tərəfindən verilmiş sertifikatlaşdırılmış üsullarla müqayisədə bütöv bir şəkildə təsirli olmaya bilər. Beləliklə, ehtiyacı olanlar TSSB simptomlarını daha təsirli bir şəkildə idarə etmək və daha razı bir həyat yaşamaq üçün aşağıdakı variantlardan birini axtarmağı düşünməlidirlər:

Terapiya

Terapiya, bir çox formada, TSSB müalicəsinin ən məhsuldar və asanlıqla mövcud formaları arasında nəzərə alınır. Ənənəvi psixoterapiya formaları bu sahədə ön planda qalır. Seçilən xüsusi terapiya növündən asılı olaraq TSSB olan şəxs travmalarının nəzarət altındakı təkrarlanmasına məruz qala bilər və ya zaman keçdikcə bilişsel təkrar emal prosedurundan keçə bilər.
Danışma terapiyasının faydalı olduğu sübut edildi və Veteranlar İşləri Departamenti (VA) tək dərman istifadə etməkdən% 25 daha yüksək müvəffəqiyyətə sahib olduğunu bildirdi.

Ayrıca, ortaya çıxan solo terapiyanın bir neçə növü, xüsusi demoqrafik göstəricilərlə populyarlaşdı. Heyvanların kömək etdiyi terapiya, xüsusilə döyüş veteranları arasında TSSB və digər ruhi xəstəlik simptomlarının idarə edilməsində ümidverici nəticələri ilə diqqət qazandı. Bütün hallarda, ümumiyyətlə terapiyanın, TSSB olan ən çox xəstə üçün ən müsbət nəticələri təmin etdiyi aşkar edilmişdir.

Dəstək qrupları

Standart terapiya kimi, dəstək qrupları da son zamanlarda TSSB üçün strukturlaşdırılmış müalicə axtarmaq istəyənlər üçün populyar bir seçim halına gəldi. Bağımsız bir müalicə forması olaraq, dəstək qrupları, fərdlərin eyni vəziyyəti yaşayan və ya oxşar təcrübələri yaşayan başqaları ilə əlaqə qurmaları üçün əlaqə qurmaları üçün əla bir metod təqdim edirlər.

Digər terapiya formalarını tamamlamaq üçün istifadə edildikdə, dəstək qrupları, fərdin idrak vəziyyətini yaxşılaşdırmaq üçün ən ümidverici imkanlarından birini təmsil edir, eyni zamanda adətən zehni xəstəliklərlə əlaqəli təcriddən keçmələrini təmin edir. Dəstək qrupları yerli olaraq mövcud olduqda xüsusilə əlçatan olma meylinə sahibdirlər.

Dərman

TSSB müalicəsi üçün hazırlanmış dərmanların çoxu selektiv serotonin geri alma inhibitorları (qısaca SSRI) şəklində olur. Yaygın olaraq antidepresanlar olaraq bilinən bu dərmanlar TSSB simptomlarını nəzarətdə saxlamağa gəldikdə etibarlı dərəcədə səmərəliliyi göstərdi. Hal-hazırda, yalnız Zoloft (sertralin) və Paxil və Seroxat (paroksetin) TSSB müalicəsi üçün tam FDA təsdiqini almışlar.

Bu dərmanlar tez-tez TSSB xəstələrinin təyin olunmuş bir rejimi axtarmadan əvvəl bir ilkin tibbi yardım mütəxəssisi ilə müzakirə etməli olduqları yan təsirlərlə gəlir. Ayrıca, bu dərmanların təkcə terapiya ilə müqayisədə daha təsirli olmadığı göstərilmişdir. Beləliklə, bunların istifadəsi ilk növbədə daha geniş TSSB idarəetmə planının bir hissəsi kimi tövsiyə olunur.

TSSB ilə dostlarınızı və ailənizi necə dəstəkləmək olar

TSSB ilə yaşayan dostlarınıza və ailənizə dəstək olmaq, fərdin ehtiyac duyduğu dəstəyə və müalicəyə giriş əldə etməsində əhəmiyyətli bir addımdır.
TSSB ilə yaşayan sevilən birinə dəstək olmaq istəyənlər əvvəlcə vəziyyətlə bağlı söylədikləri barədə özlərini məlumatlandırmalıdırlar. Buraya, hazırda eyni şərtlə yaşayan başqalarının təcrübələrini dinləməyə xüsusi diqqət yetirilməlidir. Eyni xətlər boyunca TSSB ilə yaşayan sevilən bir insana hər cür dəstək yalnız həmin şəxsin açıq razılığı ilə təmin edilməlidir.

Ayrıca, bir dostunuza və ya bir ailə üzvünüzə verilən dəstək, zehni sağlamlıq mütəxəssisinin düzgün müalicəsi və diqqətinin əvəzi olaraq istifadə edilməməlidir. Bu sahədəki bütün dəstək formaları bu mütəxəssislər və ya oxşar təbliğat qrupları tərəfindən təyin olunmuş ən yaxşı təcrübələrə uyğunlaşdırılmalıdır.