ƏSas >> Dərman Məlumatı >> Furosemidin yan təsirləri və bunlardan necə qorunmaq olar

Furosemidin yan təsirləri və bunlardan necə qorunmaq olar

Furosemidin yan təsirləri və bunlardan necə qorunmaq olarDərman məlumatı Furosemid ödem və hipertenziyanı müalicə edən, əks təsir göstərə bilən sidikqovucu vasitədir. Ümumi və ciddi yan təsirlər siyahımıza baxın.

Furosemidin yan təsirləri | Ciddi yan təsirlər | Yan təsirlər nə qədər davam edir? | Xəbərdarlıqlar | Qarşılıqlı əlaqələr | Yan təsirlərdən necə qaçınmaq olar





Furosemid (marka adı: Lasix ) ürək çatışmazlığı, qaraciyər sirozu və ya böyrək xəstəliyi səbəbindən ödemi (maye tutma) müalicə edən ümumi bir reçeteli diüretikdir. Furosemid eyni zamanda hipertoniya (yüksək qan təzyiqi) və ağciyər ödemini (ağciyərdə maye) müalicə edir.



Furosemid sidiklə xaric olunan su və duz miqdarını artırır, bədənin toxumalarında və qan dövranında olan mayeləri azaldır. Bir ilmə diuretik olaraq, furosemid böyrəklərdə müəyyən bir anatomik sahə üzərində işləyir və böyrək funksiyası pozulmuş insanlarda təsirli olur.

Bütün diuretiklər kimi, furosemid də yan təsirlər yarada, digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir göstərə və mövcud tibbi vəziyyəti pisləşdirə bilər.

İLGİLİ: Furosemid haqqında daha çox məlumat əldə edin



Furosemidin ümumi yan təsirləri

Furosemidin bədənin bir və ya daha çox sistemini təsir edə biləcək bəzi yan təsirləri vardır.Tən çox yayılmış müvəqqəti yan təsirlər daxildir:

  • Artan sidik ifrazı
  • Aşağı elektrolit səviyyələri (aşağı sodyum, maqnezium, kalsium və ya kalium səviyyələri)
  • Başgicəllənmə
  • Ürək bulanması
  • Qusma
  • İshal
  • Qarın boşluğu
  • İştahsızlıq
  • Ayağa qalxanda qan təzyiqinin birdən düşməsi (ortostatik hipotenziya)
  • Əzələ krampları
  • Zəiflik
  • Uyuşma
  • Qulaqlarda zəng
  • Baş ağrısı
  • Bulanık görmə
  • Qanda şəkər səviyyəsinin yüksəlməsi (hiperqlikemiya)
  • Qanda yüksək xolesterol və yağlar (trigliseridlər)
  • Həddindən artıq sidik turşusu (hiperurikemiya)
  • Qaraciyər fermentlərinin artması
  • Enjeksiyon sahəsindəki ağrı (furosemid inyeksiyası edildikdə)
  • Döküntü və ya qaşınma
  • İşığa həssaslıq (işığa həssaslıq)

Furosemidin ciddi yan təsirləri

Furosemidin bir neçə ciddi və potensial təhlükəli yan təsiri var. Bunlara daxildir:

  • Dehidrasiya
  • Şiddətli elektrolit tükənməsi
  • Aşağı qan həcmi (hipovolemiya)
  • Yüksək qan pH (metabolik alkaloz)
  • Qulaq zədələnməsi (ototoksiklik) və eşitmə itkisi
  • Qaraciyər funksiyası pozğunluğu (qaraciyər ensefalopatiyası) səbəbindən beyin funksiyasının azalması və ya itirilməsi
  • Pankreasın şişməsi ( pankreatit )
  • Sarılıq
  • Anemiya, aplastik anemiya, hemolitik anemiya, agranulositoz, eozinofili, trombositopeniya və lökopeni daxil olmaqla qan pozğunluqları
  • Anafilaksi, ağır dəri reaksiyaları və şişmiş qan damarları (sistemik vaskulit) kimi ağır allergik reaksiyalar

Furosemidin yan təsirləri nə qədər davam edir?

Artan sidik ifrazı və ya həzm sistemi problemləri kimi furosemidin kiçik yan təsirlərinin bir çoxu, dərman bitdikcə daha yaxşı olur, adətən altı ilə səkkiz saat . Dehidrasiya, elektrolit balansının pozulması, hiperqlikemiya, yüksək xolesterol və yüngül allergik reaksiyalar kimi digər problemlərin həlli daha uzun çəkir və bəlkə də müalicə tələb oluna bilər.



Pankreatit və ya qan xəstəlikləri kimi bəzi ciddi yan təsirlər xəstəxanada müalicə tələb edə bilər. Furosemid dayandırıldıqda eşitmə itkisi və tinnitus geri çevrilə bilər, lakin bəzi insanlarda qalıcı vəziyyət ola bilər. Qaraciyər ensefalopatiyası xəstəxanaya yerləşdirilməsini tələb edən və orta hesabla davam edən potensial həyati təhlükə yaradan bir yan təsirdir. 48 saat . Qaraciyər ensefalopatiyası a geri çevrilə bilən vəziyyət, lakin sağ qalma nisbəti azdır.

Furosemidin əks göstərişləri və xəbərdarlıqları

Furosemid hər kəs üçün uyğun olmaya bilər. Yanlış istifadə, həddindən artıq doz və mövcud tibbi şərtlərdəki dəyişikliklər bu dərmanın təhlükəsizliyini təyin edən amillərdir.

İstismar və asılılıq

Furosemid fiziki və ya psixoloji asılılığa səbəb olmur. Furosemid, dayandırıldıqda müvəqqəti çəkilmə simptomlarına səbəb ola bilər. Furosemid, renin-angiotensin-aldosteron sistemi və ya RAAS adlanan sidiyin (diurez) tənzimlənməsi üçün bədənin hormonal mexanizmini dəyişdirir. Furosemid uzunmüddətli qəbul edildikdə və birdən dayandırıldıqda, bədən çox miqdarda su və duz saxlayaraq kompensasiya edir və bu da mayenin yığılmasına və ya yüksək qan təzyiqi . Effektlər bir neçə gün ərzində tükənir, ancaq ciddi ürək xəstəliyi olan insanlar bu dövrdə nəzarət tələb edə bilər.



Doz aşımı

Furosemidin həddindən artıq dozası, dehidrasyon və elektrolit tükənməsi ilə nəticələnən sürətli diurezə (suyun çıxarılması) səbəb olacaqdır. Semptomlara həddindən artıq susuzluq, isti hiss etmək, halsızlıq, tərləmə və ya huşunu itirmək daxildir. Həddindən artıq dozada eşitmə itkisi riski də artır. Həddindən artıq dozadan şübhələnilirsə, dərhal təcili yardım otağına müraciət edin.

Məhdudiyyətlər

Furosemid, vaxtından əvvəl yeni doğulmuş körpələrdən tutmuş qocalaradək geniş bir insan üçün istifadə üçün FDA tərəfindən təsdiqlənmişdir. Dehidrasiya və elektrolit tükənmə potensialı səbəbindən furosemid qəbul edən hər kəs maye həcmi və elektrolit səviyyəsinə nəzarət ediləcəkdir. Bir tibb işçisi xəstələrə dehidrasiya və ya elektrolit tükənmə əlamətlərini öyrədəcəkdir. Aşağı qan kaliumunun (hipokalemiya) qarşısını almaq üçün kalium əlavələri tövsiyə oluna bilər.



Furosemid heç vaxt insanlara verilmir:

  • Böyrəkləri sidik çıxarmaz (anuriya)
  • Dərmana ciddi bir allergik reaksiya göstərənlər

Furosemid müəyyən yaş qrupları və ya tibbi vəziyyətlər üçün ehtiyatla istifadə olunur:



  • Erkən doğulmuş körpələr riski səbəbindən monitorinq tələb edə bilər böyrək daşları (nefrolitiyaz) və ya böyrəklərdə kalsium yataqları (nefrokalsinoz).
  • 65 yaşdan yuxarı insanlar mümkün olan ən aşağı dozada başlaya və müntəzəm olaraq izlənilə bilər.
  • Anamnezində ürək aritmiyası olan insanlar izlənilməlidir.
  • İnsanlar böyrək problemləri (böyrək çatışmazlığı) və ya qaraciyər problemləri daha kiçik dozalarda verilə bilər və müntəzəm olaraq izlənilə bilər.
  • İnsanlar sidik tutma problemləri sidik kisəsində sidik həcminin artması səbəbindən simptomlarının pisləşdiyini görə bilər.
  • Furosemid daha az təsirli ola bilər və xəstələrdə eşitmə itkisinə səbəb ola bilər nefrotik sindrom .
  • İnsanlar diabet qan şəkərində mümkün artımlar barədə xəbərdarlıq ediləcək. Onlardan qan şəkəri səviyyəsini mütəmadi olaraq izləmələri istənə bilər.
  • İnsanlar gut simptomlarının pisləşdiyini görə bilər. Qanda sidik turşusu səviyyələrini izləmək lazım ola bilər.
  • Furosemid aktivləşə və ya pisləşə bilər lupus .

Furosemidin hamiləlikdə və ya ana südü ilə qəbul edərkən təhlükəsiz olduğu təsbit edilməmişdir. Həkimlərə furosemid qəbul edən qadınlarda fetus böyüməsini diqqətlə izləmələri tövsiyə olunur. Hemşirelik edərkən furosemid qəbul edərkən də diqqətli olmaq lazımdır. Furosemid həm ana südünə keçir, həm də laktasiyanı azaldır. Bütün hallarda, həkim hamiləlikdə və ya hemşirelikte olarkən furosemid qəbul etməyin risklərini və faydalarını diqqətlə izah edəcəkdir.

Furosemid qarşılıqlı təsiri

Bəzi reçeteli və reçetesiz satılan (OTC) dərmanlar furosemid ilə əhəmiyyətli dərəcədə qarşılıqlı təsir göstərir. Bir həkim, əczaçı və ya bir tibb işçisi bu dərman qarşılıqlı təsirlərini yaxşı bilməli və insanları mümkün dərman qarşılıqlı təsirlərinə hazırlaya biləcəkdir.



Dərman qarşılıqlı təsirindən furosemid heç vaxt istifadə edilmir desmopressin və ya Marplan (izokarboksazid). Furosemidin desmopressinlə birləşməsi təhlükəli dərəcədə aşağı sodyum səviyyəsinə səbəb ola bilər, izokarboksazid və furosemid isə təhlükəli dərəcədə aşağı təzyiqlə nəticələnə bilər.

Digər dərman qarşılıqlı təsirləri ehtiyatlı və diqqətlə izlənməlidir. Bu dərmanlara aşağıdakılar daxildir:

  • Laksatiflər, kortikosteroidlər, proton-nasos inhibitorları və bronxodilatatorlar (beta-2 agonistləri): Furosemidin bu dərmanlardan hər hansı biri ilə birləşməsi dehidrasiya və elektrolit balansının pozulma riskini artıracaqdır.
  • Aminoglikozid antibiotikləri: Furosemidin digər ototoksik dərmanlarla birləşdirilməsi qulağın zədələnməsi və eşitmə itkisi riskini artırır.
  • NSAİİ (steroid olmayan antiinflamatuar dərmanlar) və salisilatlar
  • Platin əsaslı xərçəng dərmanları: Furosemidin kimi dərmanlarla birləşdirilməsi sisplatin və ya karboplatin bu dərmanların böyrəklərə, sümük iliyinə və ya qulaqlara zərər vermə ehtimalını artırır.
  • Qan təzyiqi dərmanları: Furosemidin təzyiqi aşağı salan digər dərmanlarla birləşdirilməsi təhlükəli dərəcədə aşağı təzyiqə (hipotenziya) səbəb ola bilər.
  • Antipsikotiklər, sedativ dərmanlar, barbituratlar, opioidlər və erektil disfunksiyalı dərmanlar: Bu dərmanların furosemidlə birləşdirilməsi hipotansiyon riskini artırır, buna görə aşağı təzyiqi olan insanlar mütəmadi olaraq izlənilməli və ya dozaları dəyişdirilməli ola bilər.

Furosemidin yan təsirlərindən necə çəkinmək olar

Furosemid xəstəxanaya yerləşdirilən xəstələrdə tez-tez venadaxili olaraq verilir, lakin insanların çoxu dərmanı gündə bir və ya daha çox dəfə tablet və ya oral həll şəklində qəbul edəcəkdir. Furosemidin alınma müddətində heç bir məhdudiyyət yoxdur, ancaq mütəmadi olaraq furosemid qəbul edən insanlar yan təsirləri idarə etmək üçün bir neçə tövsiyəyə əməl etməlidirlər.

1. Bütün tibbi vəziyyətlər və dərmanlar barədə həkimə məlumat verin

Furosemid təyin edilməzdən əvvəl resept verən həkimə və ya səhiyyə işçisinə danışın:

  • Bütün mövcud tibbi vəziyyətlər, xüsusən böyrək xəstəliyi, qaraciyər xəstəliyi, sidik ifrazı problemləri (prostat və ya sidik kisəsinin genişlənməsi), gut, lupus, şəkərli diabet, elektrolit balansının pozulması, ürək ritminin pozulması, aşağı qan təzyiqi və ya sulfanamidlərə (sulfan dərmanları) qarşı allergiya.
  • Hamiləlik, ana südü və ya hər hansı bir hamiləlik planı
  • Qarşıdan gələn hər hansı bir qlükoza qan testi
  • Radioaktiv kontrast boyaları ehtiva edən yaxınlaşan hər hansı bir tibbi tarama
  • Qarşıdakı hər hansı bir əməliyyat
  • Bütün OTC və reçeteli dərmanlar, əlavələr və bitki mənşəli dərmanlar, xüsusən desmopressin və ya Marplan (izokarboksazid)

2. Furosemidin təyinatı üzrə alın

Reçetə etiketindəki və ya bir tibb işçisi tərəfindən verilən bütün təlimatları izləyin. Bir həkim və ya səhiyyə işçisi ilə məsləhətləşməyinizə qədər təyin olunmuşdan çox və ya az qəbul etməyin.

3. Susuz və ya elektrolitlərin az olmasından çəkinin

Furosemid bədəndəki mayelərin və elektrolitlərin çox aşağı düşməsinə səbəb ola bilər. Şiddətli dehidrasiya böyrək zədələnməsinə və qan dövranının çökməsinə səbəb ola bilər. Elektrolit tükənməsi koma, nöbet və infarkt da daxil olmaqla ciddi problemlərə çevrilə bilər. Bir həkimə bir furosemid dozasından sonra nə qədər və hansı maye qəbul edilə biləcəyini soruşun. Kalium və ya digər əlavələrə də ehtiyac ola bilər.

Furosemid qəbul edərkən quru ağız, quru gözlər, əzələ sancıları, əzələ ağrısı, yuxululuq, yorğunluq və halsızlıq kimi dehidrasiya əlamətlərinə diqqət yetirin. Problemi həll etmək üçün maye içə bilərsiniz, ancaq maye məhduddursa, tibbi məsləhət üçün bir tibb işçisini axtarın.

4. Təsirləri izləyin

Bəzi insanlardan qan təzyiqi və ya qan qlükoza səviyyəsi kimi tibbi vəziyyətlərini izləməsi istənə bilər. Bu dəyərləri sədaqətlə yoxlayın və dərman gündəliyinə yazın. Dəyərlər anormaldırsa, kömək üçün bir həkimə və ya digər bir tibb xidmətinə müraciət edin.

5. QSİƏP və laksatiflərdən çəkinin

Aspirin və ibuprofen kimi populyar ağrı kəsicilər furosemidin təsirini azalda bilər və böyrək və ya eşitmə risklərini artıra bilər. Eyni şey tətbiq olunur bizmut subsalisilat , içindəki aktiv maddə Pepto-Bismol . Bu aspirinlə əlaqəlidir və furosemid ilə birləşdikdə eyni problemlərə səbəb olacaqdır.

Laksatiflər su itkisini artırır, buna görə də furosemid qəbul edərkən dehidrasiya, elektrolit tükənməsi və böyrək zədələnməsi riski artır. Furosemid qəbul edərkən bu xarici dərmanlardan birini qəbul etməzdən əvvəl bir həkim və ya digər bir tibb işçisi ilə danışın.

6. Yavaş-yavaş durun

Ayağa qalxmaq başgicəllənməyə səbəb olarsa, yavaş-yavaş ayağa qalxmağa çalışın. Başgicəllənmə bir müddət geri oturmağı tələb edə bilər. Başgicəllənmə çox pisləşərsə uzanın.

Əlaqəli mənbələr: